单选题 (一共149题,共149分)

1.

属于永久性细胞的是

2.

肺癌组织学类型中多见于女性的是

3.

吉兰-巴雷综合征的典型临床表现之一为四肢远端

4.

思维形式障碍不包括

5.

风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

6.

先天性心脏病室间隔缺损

7.

心身疾病是

8.

阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是

9.

变异型心绞痛发作时,心电图的改变为

10.

急性下壁心肌梗死最易合并

11.

组成核酸分子的碱基主要有

12.

高血压病脑出血破裂的血管多为

13.

医学心理学是属于

14.

根据研究发现,具有C型人格特征的人易患

15.

描述计量资料频数分布情况的统计图为

16.

急性心肌梗死需与以下疾病鉴别,除了

17.

亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是

18.

只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是

19.

既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管黏膜水肿的药物是

20.

既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是

21.

糖皮质激素类药不具有的作用是

22.

女性,19岁,大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是

23.

男性,19岁;无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉。在心理咨询门诊诊断为"恋物癖",对此类患者的治疗方法最好选择

24.

感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征,称为

25.

当病人对诊治手段有质疑时,医生必须给予详细解释,在病人同意后才能实施诊治。这属于尊重患者的

26.

CO2增强呼吸运动主要是通过刺激()。

27.

下列对胰岛素作用的叙述,错误的是()。

28.

HIV侵犯的主要靶细胞是()。

29.

一期梅毒的典型损害是

30.

某医疗机构在成立的时候,相关人员到 卫生行政部门进行医疗机构执业登记, 登记的主要事项不应该包括

31.

钠泵转运Na+ 、K+属于

32.

静息状态下K +由细胞内向膜外扩散属于

33.

在体内合成胆固醇的直接原料是()。

34.

下列关于DNA双螺旋模型的叙述,错误的是()。

35.

长期慢性良性高血压,细动脉可发生()。

36.

急性普通型病毒性肝炎,其坏死病变主要为()。

37.

构成传染病流行的三个环节是()。

38.

标准误越大,表示此次抽样得到的样本均数()。

39.

在病例对照研究中,病例的选择最好是()。

40.

关于抽样研究,描述不正确的是()。

41.

对大多数慢性病患者,医生帮助患者自助,属于哪种医患关系模式()。

42.

通气/血流比值是指

43.

在慢性肺心病的发生过程中,导致肺血 管阻力增加的最主要因素是

44.

下列哪项符合心房颤动的临床表现

45.

在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一 项不是引起肺动脉高压的重要因素

46.

劳力性心绞痛,疼痛发生于

47.

纵隔扑动可见于

48.

观察PPD试验结果的时间为

49.

4岁男孩,自1岁起青紫,逐渐加重,哭后明显,有昏厥、抽搐史,喜欢蹲踞。査体:胸骨左缘第3肋间有3级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。最可能的诊断是

50.

固定性湿啰音(大水泡音)

51.

弥漫的哮鸣音,呼气相延长

52.

局限性哮鸣音

53.

“熊猫眼”征可见于

54.

引起药物副作用的原因是()

55.

亚基解聚时()

56.

14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明,最可能的诊断是

57.

汞接触者尿汞升高的意义是

58.

肾功能的重要生理意义是()

59.

女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。

以下最不应遗忘的检查是()

60.

在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是

61.

酶促反应中决定酶专一性的部分是

62.

炎症的基本病理变化是

63.

关于Na+泵生理作用的描述,不正确的是

64.

心室肌有效不应期的长短主要取决于

65.

关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误 的是

66.

炎热环境中(30°C以上),机体维持体热 平衡是通过

67.

特异性投射系统的主要功能是

68.

体内一碳单位的载体是

69.

下列关于DNA功能的叙述不正确的是

70.

维生素A缺乏时可引起

71.

比较RNA与DNA的组成,下列哪项 是正确的

72.

结核结节主要由哪项组成

73.

炎症细胞自血管内游出,在组织内做定 向运动的现象称为

74.

大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为 肺泡腔内充满

75.

可引起首关消除效应的给药途径主要是

76.

治疗急性肺水肿宜选用的药物是

77.

能阻断组胺H2受体且不良反应较少的 药物是

78.

血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括

79.

关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是

80.

环丙沙星抗菌范围不包括

81.

可作为结核病预防性应用药物的是

82.

在精神分析疗法中,要求病人无拘无束 地说出他想到的一切事情,此种做法 称为

83.

下列与矽肺发病有关的因素中,哪项最 为重要

84.

流行病的研究方法主要是

85.

构成医疗事故的客观条件必须是给患者造成危害结果,除了

86.

有下列情形之一的,不予医师执业注册,除了

87.

受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限 是自收到申请之曰起

88.

新修订的《传染病防治法》增加的乙类 传染病是

89.

关于医务人员之间的关系,错误的是

90.

关于医学伦理学基本原则的说法,正确 的是

91.

以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素 不包括

92.

在医院外获得的细菌性肺炎中,最常见 的病原菌为

93.

下列哪项不符合大叶性肺炎的表现

94.

心脏性猝死最常发生于

95.

导致心肌炎最主要的原因是

96.

轻度哮喘发作时下述检测结果可能有误 的是

97.

以下指标不是急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)早期表现的是

98.

诊断慢性支气管炎的主要依据是

99.

对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气 流阻塞,下列各项表现或指标中最有诊 断价值的是

100.

治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素 的原则中错误的是

101.

关于肺结核的描述中,哪项是错误的

102.

下列各项为肺癌常见症状,除了

103.

周围性瘫痪也称为

104.

关于酒精所致精神障碍,下列哪一项不 该包括

105.

下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少 或缺乏,需定期检査血常规的是

106.

下列提示乙型肝炎有较大传染性的血清 学检查结果是

107.

某单位职工,男性,48岁,平时和同事 相处甚难,某同事想让其就诊心理咨询 门诊,但该职工坚决反对,心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗,是因为心 理治疗的性质有

108.

李某怀孕期间到医院进行产前检査,此 时医生如果发现一些情况存在,就会提 出终止妊娠的医学意见,这些情况中不 包括

109.

内科医生王某,在春节探亲的火车上遇 到一位产妇临产,因车上无其他医务人 员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程 中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂 丛神经损伤。王某行为的性质为

110.

某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血 液用于患者。由于患者家属及时发现, 经治医师采取果断措施,幸好未给受血 者健康造成损害。根据《献血法》规 定,当地县卫生局应对3名医务人员给 予的行政处理是

111.

容易诱发某些医疗单位片面追求经济效 益的经济特征之一是

112.

女性,%岁,有龋齿,1周来高热、咳 嗽、咳黄臭痰,查体:左肺有实变体 征,2天后出现左侧胸痛,经检査有胸

腔积液,行胸腔穿剌抽出带有恶臭的脓 性液体。可能性最大的病原体为

113.

女性,35岁,近6年反复痰中带血或 大咯血。轻咳,有少量黏液痰,无低 热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、 紊乱,呈卷发样,余肺清晰”。首先考 虑可能是

114.

女性,68岁,胸闷、气短,超声心动 图检査提示有中等量心包积液。医生 建议行心包穿刺,其主要目的是

115.

男性,35岁,2周来发热、干咳、纳 差、乏力,检查:心尖部有3/6级收 缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音, 心率100次/分,心律规整,肺(一), 肝肋下未触及,脾于肋下可触及,Hb 88g/L, WBC 13 × 109/L,尿中 RBC (++),最可能的诊断是

116.

3岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精 神、食欲差,PPD ( + + + ),全身未 找到结核灶,胸部X线检查未见异常。 可能的诊断为

117.

女性,16岁,上感后发生心悸、胸闷、 气短,胸部X线片示心脏扩大、肺淤 血征,诊断为病毒性心肌炎、心功能 不全,缓解心功能不全的首选药物是

118.

女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是

119.

一名溺水游客被救出水后,神志不清, 呼吸停止,口唇发绀,行口对口人工 呼吸的先决条件是

120.

男性,78岁,3天前着凉后出现发热, 体温38.2°C,伴有咳嗽,咳黄痰,痰 不易咳出。既往病史:3年前患脑梗 死,卧床,生活不能自理。偶有进食 呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡 音。胸片提示:右下肺背段片状影。 血WBC 10. 8 × 109/L,中性粒细胞 79%,应用头孢唑林体温控制不佳。 该患者可能合并哪类病原体感染?

121.

男性,35岁,平素健康,先有低热 (37. 6°C)与全身不适1天,此后感两 足麻木无力,逐渐加重,于3天内发 展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。 检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下, 双侧巴宾斯基征阴性,乳头水平以下 痛、触觉均消失且无汗,腰椎穿刺检 査:脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平 片(一)。诊断应是

122.

3岁患儿,高热W小时,伴头痛,频 繁呕吐,腹泻3次,为稀水样便。査 体:T39°C, BP 50/30mmHg,精神萎 靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见 异常。脑脊液(CSF)检查:细胞数15000 ×X 106L/,蛋白微量,葡萄糖 2. 2mmol/L,该患儿可能的诊断是

123.

男性,44岁,发现HBsAg阳性9年, 谷丙转氨酶(ALT)有增高。近3周来 食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出 血,近2周尿少。査体:神清,扑翼样 震颤(+),化验:ALT176U/L,总胆 红素(TBIL) 432pimol/L,凝血酶原时 间(PT) 38秒(对照13秒),该患者 应诊断为

124.

蛋白酶水解时

125.

肝细胞胞浆内嗜酸性小体

126.

瘢痕组织

127.

取得医师资格的可以

128.

受吊销医师执业证书行政处罚,自处 罚之日起不满2年的

129.

医师注册后受吊销医师执业证书行政

130.

判断心脏骤停迅速简便的方法是

131.

确定心脏骤停后给予最基本的生命支 持方法是

132.

对于心室颤动病人首选

133.

女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1 个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖 段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳 性体征。

133.以下最不应遗忘的检查是

诊断可能性最大的是

134.

女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1 个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖 段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳 性体征。

133.以下最不应遗忘的检查是

若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治 疗是

135.

男性,72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困 难,不能平卧。

最可能的诊断是

136.

男性,72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困 难,不能平卧。

采集病史时下列最有助于诊断的是

137.

男性,72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困 难,不能平卧。

确定诊断的主要依据是

138.

男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感, 査体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺哮 鸣音,无湿啰音。

该患者的呼吸困难属于

139.

男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感, 査体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺哮 鸣音,无湿啰音。

该患者可能的诊断是

140.

女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不 适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速 度输人,在输液中病人突感呼吸困难,频频 咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。查 体:血压100/60mmHg,呼吸32次/分, 心率120次/分,律整,双肺散在哮鸣音, 有较多湿啰音。

该患者此时的诊断是

141.

女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不 适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速 度输人,在输液中病人突感呼吸困难,频频 咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。查 体:血压100/60mmHg,呼吸32次/分, 心率120次/分,律整,双肺散在哮鸣音, 有较多湿啰音。

其诱发因素是

142.

男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢 性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发 作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼 气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 ×109/L, 分叶核细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性 粒细胞2%,尿常规正常。

下列检查中不应作为常规检查的是

143.

男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢 性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发 作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼 气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 ×109/L, 分叶核细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性 粒细胞2%,尿常规正常。

肺部X线片最可能的表现是

144.

男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢 性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发 作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼 气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 ×109/L, 分叶核细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性 粒细胞2%,尿常规正常。

为明确疾病的严重程度及监测病情变 化,最有价值的检查是

145.

男性,73岁,发热、咳嗽、咳痰10 天,神志不清1天,急诊入院。发病以来纳 差,尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷,皮肤干燥,双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L,分叶核细胞76%。

首先应进行的检査是

146.

男性,73岁,发热、咳嗽、咳痰10 天,神志不清1天,急诊入院。发病以来纳 差,尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷,皮肤干燥,双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L,分叶核细胞76%。

下列检查中对诊断和治疗最有意义 的是

147.

男性,73岁,发热、咳嗽、咳痰10 天,神志不清1天,急诊入院。发病以来纳 差,尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷,皮肤干燥,双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L,分叶核细胞76%。

昏迷最可能的原因是

148.

患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕,1小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头晕加重,并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史,无吸烟、饮酒史,其父有 类似病史。查体:血压120/70 mmHg,脉率 68次/分,双肺(一),心界不大,心律齐, 胸骨左缘第3?4肋间可闻及3/6级收缩期吹 风样杂音,主动脉瓣区第二心音(A2) 减弱。

最可能的诊断是

149.

患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕,1小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头晕加重,并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史,无吸烟、饮酒史,其父有 类似病史。查体:血压120/70 mmHg,脉率 68次/分,双肺(一),心界不大,心律齐, 胸骨左缘第3?4肋间可闻及3/6级收缩期吹 风样杂音,主动脉瓣区第二心音(A2) 减弱。

应首选的检查是