单选题 (一共150题,共150分)

1.

下列哪项属于组织的损伤性改变

2.

阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗

3.

诊断抑郁症的首要症状是

4.

早期梅毒治疗首选

5.

深静脉血栓形成最常见于

6.

毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为

7.

下列不属于氯丙嗪不良反应的是

8.

抗结核药联合用药的目的是

9.

治疗流行性脑脊髓膜炎的最适联合用药是

10.

构成传染病流行过程的三个基本条件是

11.

每100kcal热量的混合膳食产生的内生水是

12.

在某工地食堂用餐后半小时左右,有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是

13.

慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是

14.

治疗脑水肿的首选药是

15.

再生是指

16.

结核病的组织坏死属于

17.

伤寒小结的主要组成细胞是

18.

酶的最适pH是

19.

新斯的明最强的药理作用是

20.

血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为

21.

在慢性病中,医患关系中最理想的模式是

22.

市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止

23.

肺通气的原动力来自()。

24.

大部分原发性肝癌的病理分型是()。

25.

来访者询问:“我该与谁结婚?”治疗师不予明确答复,这属于心理治疗原则中的()。

26.

通气/血流比值是指

27.

与做事虎头蛇尾,见异思迁,急躁轻 浮,疑虑执拗相反的意志品质是

28.

按照马斯洛(Maslow)的观点,社交应归为

29.

心理健康的标准一般不包括

30.

均数是用于表示一组同质观察值的

31.

目前,流行病学研究的范围是

32.

推论病因与疾病因果关联的标准错误 '的是

33.

《献血法》规定,自愿献血的年龄为

34.

某患者想住院接受系统治疗但又担心 医疗费用开销太多,此患者处于

35.

某乡镇卫生学院防保科李医生在得知某中学有3名学生近日相继患有甲型肝炎后,未及时采取防控措施,也未及时上报县卫生行政部门和卫生防疫机构,致使该校学生70余人也相继感染甲肝。该医生应承担的最严厉法律防疫责任是

36.

医师李某,申请开办儿科诊所,经执 业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人, 李某的行为是

37.

患者沈某患肠癌,对其进行手术治疗, 手术中因医生误伤其动脉,患者需要 输血,此时错误的说法是

38.

支气管哮喘典型的临床症状是

39.

慢性肺心病最常见的原因是

40.

呼气性呼吸困难常见于

41.

造成纵隔移向健侧的疾病不包括

42.

治疗草绿色链球菌感染的亚急性感染性 心内膜炎应首选

43.

上消化道出血可引起

44.

震颤性麻痹的步态是

45.

痉挛性偏瘫的步态是

46.

男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发

47.

体内产生NADPH的主要代谢途径是()

48.

男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重、高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大,脑子变得空白,听不进老师讲课,记忆力变差;回答时面无表情。最可能的诊断是()

49.

下列有关mRNA结构的叙述,正确的是()

50.

吗啡用于治疗的适应证为

51.

急性脊髓炎的可能诱因为

52.

PR间期固定,P波后均有QRS波, PR间期>0. 20s见于

53.

心肌不发生强直收缩的原因是

54.

CO2在血液中运输的主要方式是

55.

促进胃排空的主要因素是

56.

机体受刺激而发生应激反应的系统是

57.

心排血量是指

58.

肾小球有效滤过压等于

59.

关于“脂肪酸β氧化”过程的叙述,正确的是

60.

下列有关蛋白质四级结构的叙述中正确的是

61.

下列有关同工酶的叙述正确的是

62.

下列氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸(GABA)的是

63.

酮体是指

64.

梗死灶呈楔形的器官是

65.

最常见的栓子是

66.

乳腺癌最常见的病理组织学类型是

67.

药物的副作用是

68.

通过阻滞钙通道,使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是

69.

下列不属于第三代头孢菌素特点的是

70.

关于医学心理学研究方法的描述错误的是

71.

爆发的定义是

72.

突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件

73.

由于存在食物的特殊动力效应,进食时应注意

74.

对医疗机构违反《放射诊疗管理规定》的行为,下列哪些情节严重的,行政机关可对其吊销《医疗机构执业许可证》

75.

下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是

76.

取得执业助理医师证书后,可以参加执业医师资格考试的是

77.

《医疗机构管理条例》要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了

78.

当事人在收到医学会的医疗事故鉴定通知书后,应提交有关医疗事故技术鉴定材料、书面陈述及答辩的时间为

79.

从伦理学上分析,生物—心理—社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了

80.

关于医患关系,错误的是

81.

下列关于医师良心的叙述,错误的是

82.

对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是

83.

首选红霉素治疗的肺炎为

84.

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的症状是

85.

下列各项中不符合肺心病体征的是

86.

右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是

87.

休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O,表示

88.

以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

89.

下列哪项不是急性左心衰竭的常见病因

90.

风湿病时,发生瓣膜性心脏病,肺发生严重淤血,主要由瓣膜的何种疾病引起

91.

冠状动脉粥样硬化,好发部位是

92.

关于冠心病心绞痛的临床表现下列错误的是

93.

对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的

94.

以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了

95.

少尿是指成人24小时排尿量不足

96.

对脑干损害有定位意义的体征是

97.

脑出血的确诊依据是

98.

关于妄想,下列说法正确的是

99.

我国法定传染病中甲类传染病包括

100.

我国细菌性痢疾主要流行菌群是

101.

关于艾滋病的病原特点,下列不正确的是

102.

在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后恶心、呕吐,抵消了饮酒的欣快感,从而促使戒酒,这种方法是

103.

某医科大学微生物学教研室将实验后的小白鼠、一次性实验器材、破碎玻璃器皿等随同其他废物一起丢弃在校内垃圾站。当地卫生行政部门闻讯后,经调查属实,决定对该校责令改正并予以行政处罚。问卫生行政部门主要应适用的法律法规是

104.

男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热达40°C,伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难,X线胸片示右下肺近心缘处大片密度均勻的实变影,查体口周存在疱瘆。本患者最可能的诊断为

105.

女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原体价值最小的措施为

106.

女性,56岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3?4个月,近1周再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热、呼吸困难来诊。査血WBC 7.0×109/L,分叶核细胞68%,淋巴细胞30%,嗜酸性粒细胞1%,单核细胞1%,尿常规正常,X线胸片示双肺纹理增多、紊乱。查肺功能:FVC 正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常, DLCO正常。最恰当的诊断是

107.

男性,36岁,有风心病多年,体检::心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,X线胸片示左房、左室大,最可能的诊断是

108.

男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP80/50mmHg,心率32次/分,律齐,最可能的心律失常是

109.

女性,35岁,反复患风湿病已15年左右,已继发风湿性心脏病,主要表现为二尖瓣狭窄,出现二尖瓣狭窄症状仅有1个多月。关于此例患者心脏病变的描述中哪项是不正确的

110.

男性,50岁,突然胸痛2小时不缓解,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,无特殊病史。首选的关键措施应该是

111.

男性,24岁,患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为

112.

40岁男性患者,前胸部被撞伤,X线检査可见左侧第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是

113.

男性,60岁,2小时前与人争吵后突发头痛,呕吐咖啡色液体。査体BP 190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

114.

男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査体:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L,血小板 52×109/L,尿蛋白(+ + +)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为

115.

26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是

116.

A型血

117.

B型血

118.

属糖异生的酶是

119.

属三羧酸循环中的酶是

120.

小叶性肺炎属于

121.

流行性乙型脑炎属于

122.

用于疟疾病因性预防的首选药是

123.

选择性的p2受体激动剂是

124.

治疗厌氧菌感染的首选药是

125.

坏血病是由于哪个营养素缺乏引起的

126.

脚气病是由于哪个营养素缺乏引起的

127.

佝偻病是由于哪个营养素缺乏引起的

128.

可引起急性出血性结膜炎的病毒是

129.

最易引起病毒性心肌炎的病毒是

130.

婴幼儿腹泻最常见的病原体是

131.

严重心律失常可引起

132.

高位脊髓损伤可引起

133.

男性,59岁,突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。

为除外急性心肌梗死,最快、最简便的诊断方法是

134.

男性,59岁,突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。

该病人诊断为急性下壁、正后壁心肌梗死,为挽救濒死心肌,最主要的治疗措施是

135.

女性,28岁,农民,3个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。

为确定诊断,最有价值的检查是

136.

女性,28岁,农民,3个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。

若痰涂片找抗酸杆菌阳性,应首先给予下列哪种措施

137.

女性,28岁,农民,3个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。

如果多次痰涂片均未找到抗酸杆菌,选用下列哪项最有助于该患者的诊断

138.

女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。

神志障碍最可能的原因是

139.

女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。

为明确诊断应尽快进行以下哪项检查

140.

女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。

以下处理不正确的是

141.

男性,32岁,胸部外伤后30分钟,自觉胸痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,两肺呼吸音存在。

其诊断可能性最大的为

142.

男性,32岁,胸部外伤后30分钟,自觉胸痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,两肺呼吸音存在。

其处理原则是

143.

男性,37岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压80/50mmHg,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈及上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。

其诊断首先考虑

144.

男性,37岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压80/50mmHg,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈及上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。

急救措施是

145.

一位40岁男性病人,右下肢单纯性静脉曲张,近1年来加重,半年来右内踝上方溃疡3cm×3cm,长期换药不愈合。

下列哪项试验是检测深静脉通畅情况的

146.

一位40岁男性病人,右下肢单纯性静脉曲张,近1年来加重,半年来右内踝上方溃疡3cm×3cm,长期换药不愈合。

最佳治疗方案是

147.

男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。

检查心脏时可能发现

148.

男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。

该患者心音可有以下变化,除了

149.

对该患者最可能的诊断是

150.

为确诊,最重要的临床检査是