发生右心衰时，引起组织水肿的主要原因是（　　）。

皮肤的物理辐射散热速度决定于（　　）。

弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常情况是（　　）。

门脉性肝硬化形成假小叶，其病理特点不正确的是（　　）。

小叶性肺炎的常见并发症不包括（　　）。

引起槟榔肝的原因是（　　）。

关于血栓的叙述错误的是（　　）。

下列各组疾病中均为乙类传染病的是（　　）。

在大多数传染病的感染过程中最常见的是（　　）。

引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的原因是（　　）。

Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是（　　）。

社区获得性肺炎最常见的致病菌是（　　）。

一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为（　　）。

心肌有效不应期较长的主要作用为（　　）。

神经末梢释放神经递质的方式是（　　）。

决定血浆pH值最重要的缓冲对是（　　）。

在心动周期中，心室充盈主要依靠（　　）。

人体处在交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是（　　）。

交感神经兴奋时可引起（　　）。

肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是（　　）。

慢性肾盂肾炎是指（　　）。

诊断恶性肿瘤的主要依据是（　　）。

只有一个开口的病理性盲管称为（　　）。

甲型病毒性肝炎的主要传播途径是（　　）。

提示系统性红斑狼疮病情活动的是（　　）。

诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件是（　　）。

肺结核所致支气管扩张最好发的部位是（　　）。

引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是（　　）。

关于自知力的描述不正确的是（　　）。

甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑，估计其甲状腺功能减退始于（　　）。

甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是（　　）。

急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括（　　）。

胃食管反流病患者的典型症状是（　　）。

关于用力呼吸的描述，不正确的是（　　）。

关于上消化道出血的定义，正确的是（　　）。

阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是（　　）。

当胃酸分泌过少时，不受影响的是（　　）。

胆汁排出障碍时，消化作用减弱是（　　）。

肾小管对HCO3-重吸收的叙述错误的是（　　）。

内脏痛的主要特点是（　　）。

属于N1型胆碱能受体阻断剂的是（　　）。

冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是（　　）。

胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为（　　）。

肺硅沉着症最常见的并发症是（　　）。

炎症的本质主要是（　　）。

不属于癌前病变的是（　　）。

不属于肉瘤特征的是（　　）。

HIV主要感染的细胞不包括（　　）。

主要用于防止间日疟复发和传播的药物是（　　）。

霍乱的主要临床表现是（　　）。

有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是（　　）。

属于骨关节炎导致的畸形改变的是（　　）。

提示支气管哮喘患者病情危重的是（　　）。

下列肺结核类型中，传染性最强的是（　　）。

精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是（　　）。

与CCMD-3最接近的分类诊断标准是（　　）。

糖尿病最常见的精神症状是（　　）。

抗精神病药物的应用原则不包括（　　）。

物质滥用中的耐受性是指（　　）。

GH兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是（　　）。

内分泌疾病定位诊断检查不包括（　　）。

1型糖尿病的主要特点是（　　）。

双胍类降血糖药物的降糖作用机制是（　　）。

急性胃炎的临床表现不包括（　　）。

肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括（　　）。

有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是（　　）。

胃酸分泌增多较明显的疾病是（　　）。

男，46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒，次日出现不识家人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。检查时将医生认作科学家，把病室当成派出所，感到自己被抓进来做人体试验，不时用手拍打墙面，声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐，大量出汗。首选药物是（　　）。

男，30岁。反复排黏液血便3年，加重2个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是（　　）。

女，26岁。右下腹痛、腹泻3个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是（　　）。

男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb 70g/L，MCV 70fl，MCHC 29%，网织红细胞0.09，尿胆红素（－），尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是（　　）。

女，36岁。发作性血压升高8个月，发作时血压为210／110mmHg，伴面色苍白，大汗，心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是（　　）。

男，56岁，阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是（　　）。

男，68岁，排便时诉胸闷，随机跌倒，呼之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心脏骤停的临床表现是（　　）。

女，62岁，因脑梗死住院20天，突发呼吸困难1小时，既往无慢性肺部疾病史。查体：BP 150／80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显，肺部可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是（　　）。

男，15岁，反复发作肉眼血尿。感染后加重，无水肿、高血压及肾功能减退，最可能的诊断是（　　）。

女，65岁，跌倒，臀部着地。当即腰部疼痛，不能活动，首选的检查方法是（　　）。

男，52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。颈椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是（　　）。

男，14岁，因阵发性心悸3年，再发2小时入院，查体无异常发现，心电图示心率180次/分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为（　　）。

与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是（　　）。

治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是（　　）。

增殖型肠结核患者不经常出现的临床表现是（　　）。

下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是（　　）。

男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是（　　）。

女，40岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1～2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择（　　）。

女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。最可能的诊断是（　　）。

男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝肋下5厘米，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是（　　）。

女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是（　　）。

男，45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉素0.5mg，均每日两次。上述药物的服用疗程应为（　　）。

男，62岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HbsAg（＋）20年，冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是（　　）。

男，56岁。反复上腹痛10年余，加重3个月，伴乏力。查体：结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是（　　）。

女31岁，2年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色苍白，平时月经量稍多，检查：Hb 76g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 5.3×109/L，网织红细胞0.015，在进行体格检查时，不可能出现的体征是（　　）。

男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，检查Hb 60g/L，WBC 3.3×109/L，PLT 35×1012/L，经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合症，为进行FAB分型，最重要的检查是（　　）。

17岁男性，高热伴皮肤淤斑1周，查体：T 39℃，胸部和下肢可见淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜部黄染，胸骨压痛，右下肺可闻及少许啰音，心率110次/分，律齐，腹软，肝脾未及，检查：Hb 75g/L，WBC 2.8×109/L，PLT 20×1012/L，骨穿示增生极度活跃，见大量细胞胞浆内有粗大颗粒，易见Auer小体，有的呈团状，POX染色阳性和强阳性，最可能诊断是（　　）。

男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170／100mmHg，右上肢血压100／60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于P2，心电图正常。该患者最可能的诊断是（　　）。

男，70岁，1天前因股骨颈骨折住院，今日突发呼吸困难，大汗，既往体健。查体：T 36.5℃，BP 90／60mmHg，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率100次/分，P2亢进伴分裂，肝肋下未及，双下肢无水肿，心电图提示电轴右偏，S1Q3T3，血清肌钙蛋白阳性，该患者最可能的诊断是（　　）。

女，30岁，活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史，查体：高枕卧位，BP 90／60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，S1强弱不一，治疗首选（　　）。

女，46岁，今晨咯血100ml，无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰，查体：T 36.8℃，BP 120／70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是（　　）。

男，40岁，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持续性，咳嗽、呼吸时加重，无放射痛。查体T 37.8℃，BP 160／90mmHg，该患者胸痛最可能的原因是（　　）。

男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP 130／80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（　　）。

女，30岁，4小时前口服敌百虫，查体：躁动，瞳孔缩小，肺部湿啰音，错误的处置是（　　）。

男，15岁，上感后2周出现肉眼血尿，BP 150／95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选（　　）。

女，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是（　　）。

女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（　　）。

男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形，最佳治疗方案是（　　）。

男，25岁，右手腕部被机器绞伤，皮肤脱套，异常活动，创口流血，正确的处理方法是（　　）。

女，64岁，右膝疼痛10年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见右膝关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是（　　）。

男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构异常。首先要考虑的诊断是（　　）。

糖原分解首先生成的物质是（　　）。

直接产生时需要消耗能量的物质是（　　）。

人体活动的直接代谢物质是（　　）。

分解后产能最多的是（　　）。

麻疹病毒属于（　　）。

甲型肺炎病毒属于（　　）。

SARS病毒属于（　　）。

可促进IgE生成的细胞因子是（　　）。

促进造血干细胞增生分化的细胞因子是（　　）。

具有抗病毒感染功能的因子是（　　）。

支气管扩张的典型痰液表现为（　　）。

弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为（　　）。

支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是（　　）。

支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是（　　）。

属于特异型感染的是（　　）。

一般不需要全身使用抗生素的是（　　）。

病情未得到控制，出现全身黄染的感染是（　　）。

属于Ⅰ类切口的手术是（　　）。

属于Ⅱ类切口的手术是（　　）。

男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP 150／90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100umol/L。

首先考虑的临床诊断是（　　）。

男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP 150／90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100umol/L。

理想的血压控制目标是（　　）。

男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP 150／90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100umol/L。

治疗的主要目标是（　　）。

男，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体，右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。

首先考虑的诊断是（　　）。

男，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体，右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。

为明确诊断，最重要的检查是（　　）。

男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”病史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

最可能的诊断是（　　）。

男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”病史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

为明确诊断，最有价值的检查是（　　）。

女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T 39℃，P 120次/分，R 22次/分，BP 80／50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：Hb 100g/L，WBC 25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT 18秒（正常对照13秒），INR 2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。

下述检查对确诊DIC意义不大的是（　　）。

女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T 39℃，P 120次/分，R 22次/分，BP 80／50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：Hb 100g/L，WBC 25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT 18秒（正常对照13秒），INR 2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。

下列能反映DIC纤溶情况的检查是（　　）。

女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T 39℃，P 120次/分，R 22次/分，BP 80／50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm，脾肋下及边。检查：Hb 100g/L，WBC 25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT 18秒（正常对照13秒），INR 2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。

本例确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了（　　）。

男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40／20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

该患者意识丧失的最可能原因是（　　）。

男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40／20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

最可能的心律失常是（　　）。

男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40／20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

入院后经抢救,患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并（　　）。

男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP 100／70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。

对明确诊断最有帮助的检查是（　　）。

男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP 100／70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。

最恰当的治疗措施是（　　）。

男，67岁，慢性咳喘20年，间断性下肢水肿3年。查体：BP 120／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。

该患者最可能的诊断是（　　）。

男，67岁，慢性咳喘20年，间断性下肢水肿3年。查体：BP 120／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。

与上述诊断符合的心脏改变是（　　）。

女，59岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管炎病史8年。查体：T 38.3℃，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音，腹膨隆，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。

该患者肝大最可能的原因是（　　）。

女，59岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管炎病史8年。查体：T 38.3℃，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音，腹膨隆，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。

下列检查对明确诊断意义不大的是（　　）。

男，18岁，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。

首先考虑的诊断是（　　）。

男，18岁，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。

最佳治疗方案应选择（　　）。

男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿中段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。

可能出现的严重并发症是（　　）。

男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿中段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。

最有效的治疗方法是（　　）。