患儿，8个月，因肺炎并发急性心力衰竭， 现用强心苷药物治疗，当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心苷药物

患儿男，2岁，急诊入院。现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。询问病史发现有上呼吸道感染病史。首选的处理是

患者收集24小时尿进行尿蛋白定量的检查，正确的采集时间是

缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋β肾上腺素能受体的是

患者，女性，57岁。2型糖尿病。身高158cm，体重75kg，无明显“三多一少”症状，血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制，但血糖仍高，根据患者状况，护士给予的恰当建议是

患者，女性，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内有2次发作，到院后又有1次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采用的治疗是

患者女，60岁。心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉搏细弱，72次/分且极不规则，为准确观察，护士应

上消化道大出血休克紧急入院抢救，措施中不妥的是

小儿预防泌尿系统感染的措施可除外

压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌，8：45am锅内压力达到120kPa，此后压力一直维持在103～137kPa，达到灭菌效果的正确时间是

对肺结核患者进行化疗时，应遵循的原则不包括

推平车上下坡时病人头部应在高处是因为

患者，女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是

某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是

刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误

准备麻醉床时不符合要求的是

患者，女性，35岁，因高热3天伴呼吸困难转入院。护理病历显示近3天体温维持在39.1～40℃。护士对该患者热型的判断正确的是

属于甲类传染病的疾病是

患者，女性，64岁。脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是

腰椎穿刺术后患者去枕仰卧的目的是

急性呼吸衰竭患儿的护理措施，下列哪项不妥

患者，女性，18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院，查体体温40.1℃，呼吸急促，面色潮红，正确的物理降温措施是

患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即采取的措施是

患者入院后行尿常规检查，留取尿标本的最佳时间是

血液病患者继发感染最常见的病原体是

患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。

患者，男性，48岁，胃溃疡胃大部切除术后10天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是

《护士条例》正式施行的时间是

患者女，28岁。因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，入院后诊断为急性肾盂肾炎。对其有特征性价值的尿检查结果是

患者女，26岁。宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄，拉丝度长，引起此种变化的激素是

患者，男性，25岁，遭遇车祸，内脏受损，出血1200ml，发生失血性休克，护士此时应首先满足患者哪一层次的需要

初产妇，30岁，妊娠期高血压疾病。正常分娩，产时失血不多，产后突然面色苍白，血压下降，脉搏细弱。考虑发病原因不包括

氧气经呼吸进入血液，影响其与血红蛋白结合的最重要的因素是

某幼儿园20余名学生，中午在学校食堂就餐2小时后出现腹痛、腹泻等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，后被送至医院就诊。入院后对患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到了沙门菌。在治疗时应首选的抗生素是

患者女，28岁。主诉停经50天，阴道不规则出血12天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其最常见的病因是

某产妇，28岁，顺产一男婴。护士查房时发现其门窗紧闭，该护士向其解释通风的优点，应除外

严重肝、胆疾病的患者术前准备最需要补充的是

患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予

患者，男性，41岁，左手被开水烫伤20分钟。检查见局部红润，无水疱。为患者减轻疼痛可采用

患者，女性，32岁，急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染，体温高达40.0℃，伴烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胞25×10/L，血红蛋白60g/L，血小板35×10/L。护士向患者家属解释造血干细胞移植的情况时，告诉其最宜选择的时期是

患者，女性，31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于

患者男，42岁。被重物击中头部，神志清楚，颅顶部有约5cm头皮裂伤。为了解有无颅骨骨折，首选的辅助检查是

铺好的无菌盘有效期不超过

患者，女性，26岁。因肋骨骨折入院，护士协助其洗发时的水温宜为

急性肺水肿时酒精湿化吸氧，氧流量应

慢性宫颈炎最常见的病理改变是

护校学生小何2011年5月21日通过了护士注册资格考试，她的护士执业注册申请必须在

护士长为今天当班的护士小白、小兰、小于和小柯进行工作的安排，小白是处理医嘱的主班护士，小兰是治疗护士，小于是药疗护士，小柯是生活护理护士。每隔一段时间护士长安排她们进行调换岗位。这种工作方式被称为

传染病区内属于半污染区的是

患者女，28岁。双侧甲状腺肿大2年，突眼，食欲亢进。对该患者的心理疏导的措施不包括

关于焦虑症患者的护理措施，不恰当的是

患者男，60岁。有活动义齿，护士为其做口腔护理时，应将义齿取下放在

患者，女性,56岁，糖尿病酮症酸中毒,患者的呼吸气味可能为

WHO规定的噪音标准，白天病区较理想的强度是

超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入到

患者，男性，50岁。因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后，患者依赖性增强，自己能做的事也要别人代劳，该患者使用的心理防卫机制是

患者，女性，48岁，乳腺癌，拟行手术治疗。患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

在使用胰岛素的过程中，老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是

直肠肛管周围脓肿患者高锰酸钾坐浴，浓度是

患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是

依照《艾滋病防治条例》，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者应当将其患病情况应告知

护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是

婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是

患者，女性，20岁，因车祸急诊入院，抢救无效死亡。家属情绪激动，冲医护人员喊道“这么年轻的姑娘，进医院的时候还可以和我说话，怎么就死了！你们怎么治的？”此时影响家属心理状态的主要原因是

患者，女性，35岁，患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，晚9时做保留灌肠。护士操作中正确的要点不包括

治疗外阴炎时，使用1：5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是

甲状腺激素包括

链霉素过敏的救治与青霉素过敏不同的是

医疗机构发现疑似鼠疫病例时，几小时内报告

患儿，男，3岁。因急性细菌性痢疾，高热，每日排脓血样便8～9次。现对患者的粪便进行消毒处理，漂白粉与粪便的比例是

不协调性子宫收缩乏力的处理原则是

护士获取客观健康资料的主要途径是

患者，女性，25岁，已婚，有原发性痛经史，1年内无生育计划，治疗其原发性痛经最好选用

患者，女性，45岁，2型糖尿病，拟进行胰岛素治疗。护士询问患者“你知道使用胰岛素要注意哪些问题么？”这一问题属于

一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg，iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是

不属于心室肌细胞生理特征的是

患者男，55岁。因“食欲不佳、胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应

某产妇，29岁。GP，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要

老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液,患者诉疼痛，护士判断患者此情况是

导致患者内源性感染的因素可能是

患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

患者，女性，35岁。因腹泻每日10～15次，粪便为米泔水样来院就诊，患者轻度脱水，结合患者症状和医生查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以明确诊断。

患者，女性，35岁。因腹泻每日10～15次，粪便为米泔水样来院就诊，患者轻度脱水，结合患者症状和医生查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以明确诊断。

患者，女性，35岁。因腹泻每日10～15次，粪便为米泔水样来院就诊，患者轻度脱水，结合患者症状和医生查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以明确诊断。

患者男，36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒，病情平稳。

患者男，36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒，病情平稳。

患者男，36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒，病情平稳。

患者女，59岁。因间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月入院。入院后诊断为浸润型肺结核，给予肌注链霉素，口服利福平、异烟肼等治疗。

患者女，59岁。因间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月入院。入院后诊断为浸润型肺结核，给予肌注链霉素，口服利福平、异烟肼等治疗。

患者女，60岁。患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。

患者女，60岁。患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。

患者女，60岁。患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。

患者女，32岁。患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。

患者女，32岁。患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。

患者女，32岁。患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。

患儿男，2岁。因缺铁性贫血入院治疗，患儿治疗期间由母亲负责照顾。

患儿男，2岁。因缺铁性贫血入院治疗，患儿治疗期间由母亲负责照顾。

患者男性，45岁，因受家庭经济纠纷影响渐出现睡眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。

患者男性，45岁，因受家庭经济纠纷影响渐出现睡眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。

患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功。患者非常不满，其女儿向护士长投诉。从此，患者拒绝张护士为其护理。

患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功。患者非常不满，其女儿向护士长投诉。从此，患者拒绝张护士为其护理。

患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功。患者非常不满，其女儿向护士长投诉。从此，患者拒绝张护士为其护理。

患儿女，3岁。平时活动耐力低下，诊断为先天性心脏病，其心脏的血流动力学如图所示。

患儿女，3岁。平时活动耐力低下，诊断为先天性心脏病，其心脏的血流动力学如图所示。

阮女士，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。查：颈部肿大，切口有大量渗血。

阮女士，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。查：颈部肿大，切口有大量渗血。

阮女士，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。查：颈部肿大，切口有大量渗血。

女性，23岁，左小腿挫裂伤一周，创面15×3cm，有较多坏死组织与脓液。

女性，23岁，左小腿挫裂伤一周，创面15×3cm，有较多坏死组织与脓液。

女性，23岁，左小腿挫裂伤一周，创面15×3cm，有较多坏死组织与脓液。

患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。

患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。

患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。

患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。

患者，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。

患者，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。

患者，女性，66岁，肺气肿、肺源性心脏病，患者胸闷、气短。

患者，女性，66岁，肺气肿、肺源性心脏病，患者胸闷、气短。