单选题 (一共150题,共150分)

1.

下列属于小儿的婴儿期的是(  )。

2.

1岁以内小儿的基础代谢量是(  )。

3.

霍乱弧菌的致病因素,不包括(  )。

4.

新生儿败血症的早期临床特点是(  )。

5.

干性支气管扩张症的主要症状是(  )。

6.

6个月的小儿应完成哪些计划免疫?(  )

7.

流行病学中的疾病之间分布是指(  )。

8.

急性痢疾临床分型不包括(  )。

9.

对先天性肥厚性幽门狭窄叙述错误的是(  )。

10.

戊型肝炎病毒的主要传播途径是(  )。

11.

硝普钠最常见的不良反应是(  )。

12.

卫生服务的需要主要取决于消费者的(  )。

13.

每侧乳腺具有多少个腺叶?(  )

14.

不易引起空洞的肺炎是(  )。

15.

关于前臂双骨折的治疗,下列说法哪项是错误的?(  )

16.

1~6岁小儿体重为(  )。

17.

诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是(  )。

18.

子宫内膜异位症最主要的临床表现是(  )。

19.

目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是(  )。

20.

小儿脊柱出现胸椎后突的时间是(  )。

21.

易并发肺肉质变的是(  )。

22.

不符合幼儿急疹特点的是(  )。

23.

血小板输注禁忌症(  )。

24.

股骨颈骨折pauwells角是指(  )。

25.

对强直性脊柱炎临床表现叙述错误的是(  )。

26.

关于阴道自净作用不正确的是(  )。

27.

关于胸腰椎Chance骨折叙述错误的是(  )。

28.

丙型肝炎病毒的主要传播途径是(  )。

29.

心室颤动时除颤,首次电除颤的能量(  )。

30.

滴虫性阴道炎的主要传播方式是(  )。

31.

外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染方式是(  )。

32.

过期妊娠,羊水过少时,胎心电子监护胎心率变化可能是(  )。

33.

下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复,而不宜单独使用的是(  )。

34.

孕妇感染梅毒的治疗,首选(  )。

35.

治疗孕妇生殖道感染首选(  )。

36.

不符合无菌操作规则的是(  )。

37.

慢性乙型肝炎最重要的治疗是(  )。

38.

肺孢子菌肺炎治疗首选(  )。

39.

胃大部分切除术后,由于胃酸分泌减少会引起(  )。

40.

急性脊髓炎的可能诱因是(  )。

41.

《国际卫生条例(2005)》主要针对的是(  )。

42.

肛温<30度的新生儿寒冷损伤综合征治疗后恢复正常体温的时间是(  )。

43.

髋关节后脱位复位的最佳时期是(  )。

44.

子宫内膜异位症最常见的发病部位是(  )。

45.

乳腺癌侵及Cooper韧带,可导致(  )。

46.

前置胎盘时阴道流血特征是(  )。

47.

子痫发作时孕妇的直接死因是(  )。

48.

霍乱流行的最重要的传播形式是通过(  )。

49.

65岁以上老人进行膳食咨询,不适宜的建议是(  )。

50.

外阴阴道念珠菌病传染主要途径是(  )。

51.

股骨颈内收型骨折pauwells角(  )。

52.

关于梅素血清试验叙述错误的是(  )。

53.

由宫颈上皮内瘤变Ⅲ级发展至浸润癌的时间是(  )。

54.

一岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示(  )。

55.

高度恶性甲状腺癌是(  )。

56.

进食海产品引起的食物中毒常见的病原体为(  )。

57.

和病毒感染相关的主要炎症细胞(  )。

58.

最可能加重变异性心绞痛的药物是(  )。

59.

急性心脏压塞的典型体征是(  )。

60.

对快动眼睡眠影响小,成瘾性较轻的催眠药物是(  )。

61.

诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是(  )。

62.

卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是(  )。

63.

胎心减速一般不会发生在(  )。

64.

下列不属于风湿热的治疗的有(  )。

65.

生后48小时内无胎便或少量胎便,以后即有顽固性便秘和腹胀,最常见于(  )。

66.

关于滴虫性阴道炎叙述不正确的是(  )。

67.

有助于确诊的检查是(  )。

68.

重度脱水合并休克首选治疗措施是(  )。

69.

甲亢病人的手术禁忌症是(  )。

70.

抗精神药物常见的不良反应是(  )。

71.

初产妇,25岁,因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现是(  )。

72.

女,45岁,不规则流血2月,出血量不多。妇科检查可见子宫增大,稍软。B超示子宫增大,宫腔内实质不均匀回声区,形态不规则,宫腔线消失。下列叙述错误的是(  )。

73.

男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为黏液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。最有可能的诊断是(  )。

74.

初产妇,26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处理错误的是(  )。

75.

男,2岁。因间断性四肢抽搐就医。1日无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样”畸形和“O”型腿。实验室检查示血Ca 45mmol/L。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是(  )。

76.

男,58岁。高热两天,咳嗽,咳铁锈色痰,白细胞增高,胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是(  )。

77.

女,26岁,近3月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器官器质性病变。基础体温双相型。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为“排卵性月经失调”,下列不用于治疗的是(  )。

78.

女,63岁,自述绝经后阴道不规则出血,近两月阴道排液增多,呈血性。妇科检查示宫颈管肥大,触之易出血。初步诊断为“宫颈癌”。确诊最可靠的方法是(  )。

79.

女,45岁,确诊为子宫内膜癌。手术切除后病理示癌细胞局限在子宫内膜,该患者的手术病理分期为(  )。

80.

女,41岁,近一年来,月经量增多,经期延长,伴进行性痛经,且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是(  )。

81.

已婚妇女,29岁,妊娠20周,一日前出现少量阴道流血,继而出现阵发下腹痛,妇科检查宫口未开,胎膜未破。一日来阴道流血量增多,腹痛加剧,妇科检查宫颈口已张开。此时正确诊断为(  )。

82.

女,25岁,停经30天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择(  )。

83.

男,2岁,身高80cm,体重7.5kg。皮肤较松弛。股部皮下脂肪约0.3cm,该小儿的营养状况属于(  )。

84.

女,2岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力增高。为协助诊断应选择的检查是(  )。

85.

女,7天,早产儿,两天前出现全身皮肤黏膜发黄,并逐渐加重,测定血清胆红素14mg/dl。该患者最有可能的诊断是(  )。

86.

男,6岁,发热、腹泻1日,腹泻7~8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾,其类型属于(  )。

87.

男,2岁,胸骨左缘3~4肋间3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣第2心音亢进,胸片示左右心室扩大。应诊断为(  )。

88.

男,10岁,母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息数次以上,昨又突发喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少,对该患儿有效的紧急处理是(  )。

89.

女,10岁,3周前患“感冒”。突然发热3天,38度左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞6个/HP,尿蛋白定性(+++)。血压120/90mmHg。该患儿最有可能的诊断是(  )。

90.

男,7个月,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,抗生素治疗一周,病情好转,体温正常,近3日又出现发热,抽搐,查体:前囟紧张,X线示颅缝分离,脑脊液检查正常。首先考虑的诊断是(  )。

91.

男,8岁,2日前出现双眼异物感,逐渐加重,并出现畏光、流泪及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是(  )。

92.

女,25岁,妊娠10周,5日前出现双眼异物感,逐渐加重,并出现畏光、流泪,及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药正确的是(  )。

93.

有生命危险的体液pH值上限是(  )。

94.

恶性程度最高,预后最差的乳腺癌是(  )。

95.

下列致病因素不引起人体感染的是(  )。

96.

发热的类型正确的是(  )。

97.

外阴癌ⅠB期,病灶位于侧边。正确处理是(  )。

98.

急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是(  )。

99.

女,45岁。间断发作心悸,大汗,手抖6月余,发作时伴饥饿感,无黑朦、眩晕等。查体:BP 140/90mmHg,睑结膜无苍白。心率68次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作最可能的病因是(  )。

100.

女,40岁,右乳外上象限无痛性肿块,直径4cm,与皮肤轻度粘连,右腋下可触及一枚可推动淋巴结。诊断为“乳腺癌”。按TNM分期,应为(  )。

101.

男,2月,腹泻导致中度脱水。下列液体治疗法叙述错误的是(  )。

102.

男,35岁,发热,气短15天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为(  )。

103.

男,45岁。近一月体重急剧下降,查体可见全身多处淋巴结肿大,肛周、生殖器尖锐湿疣,口唇和胸部带状疱疹,口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病”。下列治疗错误的是(  )。

104.

男,7岁。一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈黏液状血便,镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是(  )。

105.

女,21岁,一天来寒战高热,咳嗽伴右胸痛,咳砖红色胶块痰,量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为(  )。

106.

女,26岁,足月分娩后12个月后出现持续的阴道不规则流血,血β-hCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是(  )。

107.

女,33岁,阴道接触性出血。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性。为确诊需做进一步检查为(  )。

108.

女,31岁,停经8个月,孕激素试验有出血,血FSH、LH正常,垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能病变部位为(  )。

109.

初产妇,21岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是(  )。

110.

初产妇,23岁,规律宫缩10小时,持续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。恰当的处置应为(  )。

111.

初产妇,28岁,妊娠28周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。妇科检查宫口开大3cm,S=0,正确处置应为(  )。

112.

初产妇,25岁,确诊为急性乳腺炎,下列叙述错误的是(  )。

113.

28岁,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当处理方法应是(  )。

114.

初产妇28岁,妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐下偏左,本例应诊断为(  )。

115.

男,48岁,突发高热,39度,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血,双侧腓肠肌压痛,腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是(  )。

116.

男,6个月,确诊有结核性脑膜炎,不符合该患儿脑脊液检查的是(  )。

117.

男,2岁,出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是(  )。

118.

男婴,5天,出生时正常,不吃、不哭、体温不升1天,嗜睡,查体:反应差,皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是(  )。

119.

女,8岁,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39度,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最有可能的诊断是(  )。

120.

男,5岁,反复咳嗽两月,查体:体温正常,无浅表淋巴结肿大,无咽部肿大,两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗无效,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎病史,该患儿的可能诊断是(  )。

121.

女,2岁,发热3天,体温39度,流涕,咳嗽。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至40度。颊黏膜粗糙,可见白色斑点。最可能的诊断是(  )。

122.

男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细

胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

该患儿最有可能的诊断是(  )。

123.

男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细

胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

该患儿的补液方案为(  )。

124.

男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细

胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

若脱水纠正后,中毒症状仍无好转,正确处理为(  )。

125.

女,25岁,停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白,下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

该患者最有可能诊断是(  )。

126.

女,25岁,停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白,下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

为确诊,最可靠的检查是(  )。

127.

女,25岁,停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白,下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

确诊后,正确处理措施为(  )。

128.

男,2岁,面色苍白半年,易疲乏,精神不集中,时而烦躁,纳差,异食癖,查体:皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 86g/L,RBC 3.0×1012/L,MCV 65fl,MCHC 0.25。

最可能的诊断是(  )。

129.

男,2岁,面色苍白半年,易疲乏,精神不集中,时而烦躁,纳差,异食癖,查体:皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 86g/L,RBC 3.0×1012/L,MCV 65fl,MCHC 0.25。

为明确诊断,需做的实验室检查是(  )。

130.

女,45岁,反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血RF 1:40(+),ESR 100mm/h。

最有可能的诊断是(  )。

131.

女,45岁,反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血RF 1:40(+),ESR 100mm/h。

确诊后,最佳治疗药物是(  )。

132.

男,8个月,持续高热、频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,,嗜睡,查体:体温40度,呼吸54次/分,双肺少量湿啰音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm。白细胞计数升高不明显。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

最有可能的诊断是(  )。

133.

男,8个月,持续高热、频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,,嗜睡,查体:体温40度,呼吸54次/分,双肺少量湿啰音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm。白细胞计数升高不明显。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

病程中,患儿出现弛张高热,胸部X线片出现新的阴影,提示(  )。

134.

男,8个月,持续高热、频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,,嗜睡,查体:体温40度,呼吸54次/分,双肺少量湿啰音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm。白细胞计数升高不明显。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

若患儿在病程中出现反复惊厥,腰椎穿刺颅压稍增高,脑脊液检查正常,最有可能的原因是(  )。

135.

男,8个月,持续高热、频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,,嗜睡,查体:体温40度,呼吸54次/分,双肺少量湿啰音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm。白细胞计数升高不明显。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

若患儿突然发生少尿,尿钠40mmol/L,尿沉渣出现棕色颗粒管型,最有可能出现的情况是(  )。

136.

女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛。

该病人首先考虑诊断是(  )。

137.

女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛。

对诊断本病无价值的是(  )。

138.

女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛。

对该病人的正确处理是(  )。

139.

男,38岁,腹痛、反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。

诊断首先考虑(  )。

140.

男,38岁,腹痛、反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。

最有助于明确诊断的检查是(  )。

141.

男,38岁,腹痛、反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。

最佳的治疗方案是(  )。

142.

女,40岁,左乳外上象限4cm×3cm肿物,距乳头距离5cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结

该病人最佳的定性诊断方法是(  )。

143.

女,40岁,左乳外上象限4cm×3cm肿物,距乳头距离5cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结

若该病人确诊为乳腺癌,手术方式应选择(  )。

144.

女,65岁,外阴瘙痒5年,近2月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。

正确的分期是(  )。

145.

女,65岁,外阴瘙痒5年,近2月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。

正确的处理是(  )。

146.

可检测细胞因子分子量的技术是(  )。

147.

可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是(  )。

148.

可检测淋巴细胞增殖的技术是(  )。

149.

肝细胞水肿的病变是(  )。

150.

肝细胞脂肪变的病变是(  )。