肾癌典型的临床表现是（　　）。

颌下、颈部发生急性蜂窝织炎，最危险的并发症是（　　）。

以下可引起微小病变型肾病的药物是（　　）。

需要治疗的无症状性菌尿见于（　　）。

蜘蛛痣的常见部位是（　　）。

下列恶性肿瘤中，应用化疗疗效最好的是（　　）。

晚期日本血吸虫病的临床分型不包括（　　）。

判断疝是否绞窄的依据是（　　）。

传染病隐性感染特点不包括（　　）。

男性充盈性尿失禁的常见原因是（　　）。

判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是（　　）。

外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是（　　）。

对糖尿病患者进行术前准备，说法正确的是（　　）。

溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是（　　）。

对十二指肠溃疡采用高选择性迷走神经切断术时，幽门成形术的作用是（　　）。

降结肠癌最早出现的表现中，较常见的是（　　）。

克罗恩病典型的表现中不包括（　　）。

胆囊动脉最多来源于（　　）。

腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，症状出现最晚的是（　　）。

胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是（　　）。

急性阑尾炎时判断阑尾靠近闭孔内肌的体征是（　　）。

钩端螺旋体病的治疗首选（　　）。

细菌性肝脓肿致病菌最常见的侵入途径是（　　）。

T3期多发性膀胱肿瘤的治疗方法是（　　）。

可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是（　　）。

以下肛门截石位中，肛裂的好发部位是（　　）。

寡免疫复合物型新月体型肾炎最常见的血清学指标变化是（　　）。

可确诊反流性食管炎的依据是（　　）。

家族性息肉病首选的治疗是（　　）。

HIV主要侵犯的靶细胞是（　　）。

引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是（　　）。

临床上最常见的腹外疝是（　　）。

伤寒的临床特点不包括（　　）。

腹部损伤有腹内脏器损伤时，诊断性腹腔穿刺的诊断阳性率至少可达（　　）。

乳腺癌局部表现中提示预后最差的是（　　）。

符合中度烧伤的Ⅱ°烧伤面积的范围是（　　）。

肥皂刷手法中需将上肢浸泡在70％乙醇内，浸泡范围是手至肘上（　　）。

中国人急性胰腺炎最常见的病因是（　　）。

急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后（　　）。

病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择（　　）。

原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是（　　）。

创伤后人体代谢变化为（　　）。

右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是（　　）。

感染转化为局限性化脓的主要原因是（　　）。

与系统性红斑狼疮活动性密切相关的自身抗体是（　　）。

有助于诊断肝性脑病的血液化验指标是（　　）。

慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是（　　）。

传染病的病原学检查不包括（　　）。

肠易激综合征患者典型的腹痛特点是（　　）。

在汇入门静脉的血流中，来自脾的血液约占（　　）。

急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是（　　）。

对于胃食管反流病患者，需要定期接受内镜复查的是（　　）。

女，45岁。右面部疖肿10天，多次挤压排脓。今突发寒战高热伴头晕，无抽搐。查体：T 40℃，R 26次/分，BP 100／70mmHg。右面部肿，口唇无偏斜，胸壁及肢体皮下可见出血斑，血WBC 20×109/L，核左移。该患者目前的诊断是（　　）。

男，50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院。2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体：T 36.5℃，P 85次/分，R 16次/分，BP 120／70mmHg，双侧病理征阳性。首先需要考虑的诊断是（　　）。

男，35岁。发现蛋白尿、镜下血尿3年。血压升高1个月，BP 160／100mmHg，尿RBC 30～35/HP。尿蛋白1.8g/d，血Cr 130μmol/L，BUN 8.2mmol/L。该患者首选的降压药物是（　　）。

女，16岁。反复左腰部胀痛不适2年，B超发现左肾积水6cm×4cm。上尿路未见结石。为明确病因最有价值的检查是（　　）。

男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律。10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是（　　）。

男，36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢。按新九分法其烧伤面积是（　　）。

男，40岁。右小腿不慎被手榴弹炸伤3小时，包扎后就诊。查体：右小腿后不规则伤口长4cm。肌肉破损、渗血，有弹药污染。宜采取的处理方法是（　　）。

男，41岁。刀刺伤右上腹1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探查。正确的腹腔探查顺序是首先探查（　　）。

男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体。最可能的诊断是（　　）。

男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：睑结膜略苍白，腹软。可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性，血PLT 50×109/L。血小板减少最可能的原因是（　　）。

女，30岁。车祸撞伤右上腹部40分钟。查体：P 118次/分，BP 90／60mmHg。痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液。术前处理最重要的环节是（　　）。

男，40岁。农民，因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊，家中卫生条件差，有老鼠。查体：T 39.5℃，P 120次/分，BP 80／50mmHg，神志清楚，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗，Kernig征（－）。实验室检查：血WBC 21×109/L，N 0.7，异型淋巴细胞0.15，Hb 160g/L，PLT 90×109/L，尿蛋白（＋＋＋）。镜检有红细胞及管型。最可能的诊断是（　　）。

女，68岁。夜尿增多2年，乏力3个月，既往因头痛长期服用镇痛片10余年，否认高血压病、糖尿病病史。查体：BP 125／80mmHg，双下肢无水肿。尿比重1.008，RBC 0～1/HP，尿蛋白（＋），尿糖（＋＋），血Hb 80g/L，Cr 265μmol/L，Glu 5.5mmol/L。该患者肾功能不全最可能的原因是（　　）。

男，50岁。胃大部切除术后3天出血，阵发性腹痛、腹胀，无肛门排气，生命体征平稳。最可能的原因是（　　）。

男，32岁。反复发作无痛性肉眼血尿4年，多于上呼吸道感染后出现，间歇期尿RBC 3～5/HP，无水肿及高血压。无肾脏病家族史。其血尿最可能的原因是（　　）。

男，56岁。右腹股沟包块5年，伴胀痛，平卧位包块不能完全回纳，同时有便秘、“消化不良”。包块部位听诊可闻及肠鸣音，手术治疗时，应特别注意不要误伤（　　）。

女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进，右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛。应采取的正确措施是（　　）。

男，45岁。间断上腹痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白色为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用的治疗是（　　）。

女，20岁。体重60kg，烧伤后2小时入院。查体：BP 90／60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱，面色苍白。口渴感明显，双下肢（包括双足、臀部、双大小腿）及会阴区布满大小不等的水泡。小部分创面呈焦黄色，无水泡，伤后8小时内补液应为（　　）。

男，20岁。因发热伴明显头痛、呕吐2天，神志恍惚半天，于1月5日来诊。1个月前由外地前来打工，生活条件差。查体：T 39.5℃，P 120次/分，BP 130／80mmHg，神志恍惚、烦躁，皮肤散在皮疹，压之不褪色，颈抵抗，Kernig征（＋）。实验室检查：血WBC 21×109/L，N 0.89。CSF检查：压力200mmH2O，有核细胞25000×106/L，多核0.95，蛋白升高，糖、氯化物降低。首先考虑的诊断是（　　）。

女，65岁。颈后部皮肤红肿7天，初起时为小片皮肤硬肿，约3cm×2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重。表面皮肤呈紫褐色，范围约6cm×5cm，T 38.9℃，来院就诊。拟手术治疗，不正确的处理方法是（　　）。

男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感觉乏力、食欲不振，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，CA199和CEA增高。为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是（　　）。

男，56岁。反酸、烧心5年。胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合。该患者首选的治疗药物是（　　）。

女，25岁。进食生冷食物后上腹痛。恶心伴剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血。引起呕血最可能的原因是（　　）。

女，32岁。低热伴下腹痛1个月，大便3次/日。黄稀便，无脓血。腹部B超示右下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是（　　）。

男，62岁。间断上腹痛10余年，加重伴餐后上腹胀3年，胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生。最适当的处理方式是（　　）。

男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时。查体：T 38.6℃，R 32次/分，BP 90／60mmHg，P 110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张。肠鸣音1次/分。血淀粉酶860U/L。血氧分压50mmHg。首先考虑诊断是（　　）。

女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性。对诊断最有意义的检查是（　　）。

女，68岁。高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010，红细胞0～1/HP，尿蛋白0.45g/d。尿蛋白分析β2-MG、α-MG升高。该患者蛋白尿属于（　　）。

男，60岁。寒战、高热伴肝区疼痛15天，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39.8℃左右。其治疗方法应首选（　　）。

女，34岁。双侧乳房胀痛5年余。胀痛症状在月经前出现，自己在乳房触及不规则的“包块”，来月经后症状缓解，“包块”变小，另外与情绪和疲劳有一定关系。对这种疾病的描述，错误的是（　　）。

男，45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米20mg，3次/日，尿量由500ml/d增至3500ml/d。1天来昏睡，呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是（　　）。

女，28岁。右中指末节红肿8天，疼痛剧烈，掌侧肿胀明显，予切开引流。患指应采用的正确切开方法是（　　）。

男，32岁。右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80／45mmHg，血红蛋白及血细胞比容继续降低，右腰部出现肿块。下一步最重要的治疗措施是（　　）。

男，30岁。因腹泻1天，于7月15日来诊，腹泻次数多不可数。为稀便和大量水样便，继之呕吐4次。尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重。1周前往外地旅游，昨日归来。查体：T 35.5℃，P 120次/分，BP 70／40mmHg，精神萎靡，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：血WBC 18×109/L，Hb 170g/L。粪常规检查：水样便，镜检WBC 0～2/HP。为明确诊断，应首先进行的检查是（　　）。

男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征（＋）。血清淀粉酶8500U/L（Somogyi法）。决定手术治疗，术中常规处理措施中最重要的是（　　）。

女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4×109/L，尿WBC 30～40/HP，RBC 10～15/HP。亚硝酸盐试验（＋）。该患者抗感染治疗疗程应为（　　）。

男，73岁。急性肠梗阻术后5天，未进食但仍感腹胀，恶心未呕吐。有少量肛门排气。查体：腹部均匀隆起，腹软，叩诊呈鼓音、无压痛及反跳痛，肠鸣音减弱。首先采取的重要处理措施是（　　）。

男，52岁。乏力、纳差12年，丙氨酸氨基转移酶间断升高，1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重。3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T 38.5℃。该患者最可能的诊断是（　　）。

男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水。血清蛋白25g/L，首先应选择的治疗方法是（　　）。

男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐，抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T 39.8℃，P 120次/分，BP 150／90mmHg，神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈抵抗，Kernig征及Babinski征（＋）。实验室检查：血WBC 15×109/L，N 0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×109/L，单核细胞0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是（　　）。

女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周。查体见口腔溃疡。血常规：血WBC 2.11×109/L，Hb 90g/L，PLT 65×109/L。尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋＋）。胸部X线片示双侧少量胸腔积液。该患者最可能的诊断是（　　）。

男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选治疗方法是（　　）。

男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延至全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。确诊需要做的最重要的检查是（　　）。

男，48岁。上腹不适、纳差2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查示重度肠上皮化生。为防止癌变，最适合的随访检查方法是（　　）。

男孩，3岁。左侧阴囊包块，平卧后包块消失，质软，无触痛，透光试验阳性。最可能的诊断为（　　）。

男，28岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史。BP 155／95mmHg，尿红细胞满视野，尿蛋白4.3g/d，血Cr 128μmol/L，Alb 28g/L，补体C3下降。最合理的处理是（　　）。

男，44岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天，出现右上腹钝痛及发热，最高体温38.5℃。腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊。最可能的诊断是（　　）。

男，68岁。间断下腹痛、腹泻6个月，乏力、面色苍白2个月。查体：右下腹压痛，可触及4cm×2cm、边界欠清晰的包块，质地硬，轻压痛。Hb 86g/L。最可能的诊断是（　　）。

女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月。查体：BP 155／100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC 20～30/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb 78g/L，血Cr 342μmol/L，BUN 16.1mmol/L，B超示双肾稍萎缩。

最可能的临床诊断是（　　）。

女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月。查体：BP 155／100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC 20～30/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb 78g/L，血Cr 342μmol/L，BUN 16.1mmol/L，B超示双肾稍萎缩。

为改善乏力症状，最有效的治疗措施是（　　）。

女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb 88g/L，MCV 115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。

该患者应首先考虑的诊断是（　　）。

女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb 88g/L，MCV 115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。

对诊断最有意义的辅助检查是（　　）。

女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb 88g/L，MCV 115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。

该患者发生贫血最可能的机制是（　　）。

男，78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA 80.6mg/ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。

该患者临床分期是（　　）。

男，78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA 80.6mg/ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。

应选择的最佳治疗方法是（　　）。

女，28岁。间断下腹痛4年余，大便2～3次/日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解。粪常规检查：未见细胞，潜血试验阴性，查体无异常发现。

该患者最可能的诊断是（　　）。

女，28岁。间断下腹痛4年余，大便2～3次/日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解。粪常规检查：未见细胞，潜血试验阴性，查体无异常发现。

该患者最适合的治疗药物是（　　）。

女，55岁。皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天大便呈灰白色。查体：T 36.8℃，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。

最可能的诊断是（　　）。

女，55岁。皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天大便呈灰白色。查体：T 36.8℃，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。

该患者手术治疗后第4天发生上腹剧烈疼痛，腹腔引流量明显增加，引流液淀粉酶15000U/L。患者最有可能发生的并发症是（　　）。

女，68岁。近3个月来常有黏液血便，大便次数增多，有肛门坠胀及里急后重感，大便变细，上述症状进行性加重。查体：生命体征平稳，腹部无明显阳性体征，血、尿常规均正常。

首选的检查应是（　　）。

女，68岁。近3个月来常有黏液血便，大便次数增多，有肛门坠胀及里急后重感，大便变细，上述症状进行性加重。查体：生命体征平稳，腹部无明显阳性体征，血、尿常规均正常。

患者未经积极治疗，3个月后出现膀胱刺激症状，最可能的原因是（　　）。

男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。

根据病史考虑肠梗阻应为（　　）。

男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。

该患者引起梗阻的病因最可能的是（　　）。

男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。

禁忌使用的检查是（　　）。

男，60岁。间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐，既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：神志清楚，皮肤巩膜黄染，肝肋下2cm，脾肋下可触及，腹水征（－）。实验室检查：ALT 1500U/L，TBil 80μmol/L。

该患者应首先考虑的诊断是（　　）。

男，60岁。间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐，既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：神志清楚，皮肤巩膜黄染，肝肋下2cm，脾肋下可触及，腹水征（－）。实验室检查：ALT 1500U/L，TBil 80μmol/L。

正确的处理不包括（　　）。

男，38岁。会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。

该患者泌尿系损伤的部位是（　　）。

男，38岁。会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。

该患者最可能的诊断是（　　）。

男，29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年，加重2周，大便10余次。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转，T 39℃，Hb 75g/L，粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。

该患者首先考虑的诊断是（　　）。

男，29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年，加重2周，大便10余次。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转，T 39℃，Hb 75g/L，粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。

该患者首选的治疗药物是（　　）。

男，40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，ALT正常，口服中药断续治疗，有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗.无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm。腹水征（＋）。实验室检查：ALT 50U/L，HBV-DNA 2×105拷贝/ml。

该患者最重要的治疗是（　　）。

男，40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，ALT正常，口服中药断续治疗，有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗.无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm。腹水征（＋）。实验室检查：ALT 50U/L，HBV-DNA 2×105拷贝/ml。

最重要的治疗药物是（　　）。

男，68岁。2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年。BP 170／95mmHg，尿RBC（－），尿蛋白3.8g/d，血肌酐182μmol/L，B超示双肾大小正常。

最可能的临床诊断为（　　）。

男，68岁。2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年。BP 170／95mmHg，尿RBC（－），尿蛋白3.8g/d，血肌酐182μmol/L，B超示双肾大小正常。

最支持以上诊断的检查是（　　）。

女，42岁。双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周。查体：左腕关节肿胀，压痛（＋），双手第2、4、5近端指间关节压痛（＋），无肿胀。化验：ESR 45mm/h，CRP 18.7mg/L（正常＜8mg/L），RF（－），抗CCP抗体152 RU/ml（正常＜5RU/ml）。

该患者首先考虑的诊断是（　　）。

女，42岁。双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周。查体：左腕关节肿胀，压痛（＋），双手第2、4、5近端指间关节压痛（＋），无肿胀。化验：ESR 45mm/h，CRP 18.7mg/L（正常＜8mg/L），RF（－），抗CCP抗体152 RU/ml（正常＜5RU/ml）。

治疗应首选的药物是（　　）。

女，45岁。左乳房包块5个月，乳房无不适症状，有时感左肩背部不适，隐痛。查体：一般情况好，左乳房外上象限可触及3cm×2cm包块，质硬，不光滑，活动，无压痛，左腋窝触及3枚肿大淋巴结。钼靶摄片：左乳房2cm×2cm高密度影，周边有毛刺，中央有细沙样钙化点。

若患者拟行手术治疗，预防术后感染，最重要的措施是（　　）。

女，45岁。左乳房包块5个月，乳房无不适症状，有时感左肩背部不适，隐痛。查体：一般情况好，左乳房外上象限可触及3cm×2cm包块，质硬，不光滑，活动，无压痛，左腋窝触及3枚肿大淋巴结。钼靶摄片：左乳房2cm×2cm高密度影，周边有毛刺，中央有细沙样钙化点。

患者术后3年出现腰背部疼痛，逐渐加重，为明确诊断首选的主要检查是（　　）。

男，40岁。田间劳动时右足底被割破，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病史。查体：满面大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。

该患者早期典型的症状是（　　）。

男，40岁。田间劳动时右足底被割破，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病史。查体：满面大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。

下列治疗措施中最重要的是（　　）。

男，56岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。

为明确肝脏结节性质，最有诊断价值的肿瘤标志物是（　　）。

男，56岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。

为进一步查明肝脏结节的大小与位置，首选的检查是（　　）。

男，56岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。

该患者若手术治疗，其禁忌证是（　　）。

充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr＞20，尿比重1.028，最可能的诊断是（　　）。

老年糖尿病肾病患者腹部增强CT检查后出现少尿，尿钠54mmol/L，最可能的诊断是（　　）。

肠结核的好发部位是（　　）。

克罗恩病的好发部位是（　　）。

引起继发性腹膜炎的细菌主要是（　　）。

通过血行播散引起的原发性腹膜炎致病菌主要是（　　）。

急性小肠扭转易发生（　　）。

外伤性腹膜后巨大血肿易发生（　　）。

Curling溃疡的病因是（　　）。

Cushing溃疡的病因是（　　）。

5cm×4cm的肾癌，靠近肾门，对侧肾功能正常。应选择的治疗方法是（　　）。

右肾下段2.5cm×2.0cm癌，左肾无功能。应选择的治疗方法是（　　）。

控制普通型疟疾发作多选用的药物是（　　）。

防止疟疾复发选用的药物是（　　）。