单选题 (一共53题,共53分)

1.

“肠外营养”的技术性并发症中最严重的是(  )。

2.

截石位进行肛门检查时内痔好发部位为(  )。

3.

患者知觉体验中表现为错觉的是(  )。

4.

下列最易出现脑膜刺激征的是(  )。

5.

颅内少突胶质细胞瘤患者最常见的首发症状是(  )。

6.

催化水解葡萄糖的酶是(  )。

7.

下列结构损伤可以导致双眼颞侧偏盲的是(  )。

8.

大叶性肺炎实变期不应出现的是(  )。

9.

高血压合并糖尿病,选用下列哪类降压药最合适?(  )

10.

下列哪种疾病可以在体内发现AQP4抗体?(  )

11.

MHC-Ⅰ不存在于下列哪些细胞?(  )

12.

止血带法止血,总使用时间一般不超过(  )。

13.

下列不属于感知觉障碍综合症的是(  )。

14.

川崎病急性期的最佳治疗药物是(  )。

15.

HP非侵入式检查方法(  )。

16.

抑郁症特征性障碍(  )。

17.

患者男,35岁,1周前腹泻,四肢无力,肌力2级,有手套、袜套样感觉。最可能的诊断是(  )。

18.

患者男,37岁,排便后肛周疼痛1个月,加重2周,体温37.6℃,压痛红肿,截石位2点钟位置,肛门指诊有波动感。最可能的诊断(  )。

19.

患者男,14岁,骨折后拍X光,发现基底宽的骨性凸起,最可能的诊断是(  )。

20.

患者女,烧伤臀、会阴、双大腿,创面疼痛钝痛,有水泡,红白相间,烧伤面积及类型为(  )。

21.

患者女,19岁,大一学生,3月前至省城求学,1月来开始睡眠差,成绩下降,心烦、发愁,整日唉声叹气,觉得自己不如班里其他同学,诊断为(  )。

22.

患者女,59岁,在全身麻醉下行腹膜后肿瘤切除术,术中出血较多,即刻输注AB型悬浮红细胞2个单位,当输注50ml时,患者出现发热,畏寒,脉快,血压下降,腰痛,导尿浓茶色,该患者最可能的输血不良反应是(  )。

23.

患者男,50岁,右腹股沟斜疝嵌顿6小时,查体腹胀明显,肌紧张,肠鸣音消失,右腹股沟隆起肿块,有压痛,术中发现疝囊内的小肠坏死,行坏死小肠切除术,术中小肠吻合最合适的处理方式是(  )。

24.

患者男,29岁,肛周脓肿2个月,一年前肾移植,长期服用环孢素,他克莫司。查体:肛周触及5厘米,粗糙菜花样肿物。下列检查不必要的是(  )。

25.

患者女,37岁,发热,气短10天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影,最有可能的诊断是(  )。

26.

患者女,21岁,心情压抑,烦闷,兴趣下降3年。3年前高考发挥不好,父母决定让其读二本,自己觉得学校不理想,抱怨都是父母让自己没有好的前途,渐渐做事情没动力,很少参加社团活动,诉近三年来虽然能完成学业,但一直感觉疲惫,生活没有色彩,最可能的诊断是(  )。

27.

患者女,19岁,甲状腺肿大就诊,甲状腺Ⅱ度肿大,无结节,TSH正常,甲功正常。最可能的诊断是(  )。

28.

患者老年男性,运动后腹痛,腹膜刺激征阳性。腹腔穿刺出血性液体,X线见马蹄形,双腔固定肠袢。此时的诊断为(  )。

29.

患者男,38岁,持续性左上腹疼痛,伴恶心。呕吐3小时,呕吐后疼痛不缓解,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸39次/分,血压90/65mmHg,神志清,皮肤无黄染,腹部平坦,上腹部压痛阳性,无反跳痛,轻度肌紧张,肝脾未触及,肠鸣音3次/分,血淀粉酶400U/L,首选检查是(  )。

30.

患者女,30岁。痛经伴不孕三年,查体:子宫大小正常,活动度差。左侧附件能触及5cm×6cm大小的囊性肿块,活动度差,压痛不明显。B超显示囊肿内部为细密回声光点、血清CA125 56U/ml,下一步首先处理(  )。

31.

乳腺癌患者,已出现腋下淋巴结转移,宜采取的术式是(  )。

32.

患者男,5岁。反复咳嗽,喘息2年,1周发作2次,查体:神志清楚,呼吸急促,双肺闻及呼气相哮鸣音,心肺查体未见异常,给予“沙丁胺醇溶液”雾化后,喘息缓解,需长期应用的首选治疗是(  )。

33.

患者女,40岁,颜面部水肿,在当地查尿蛋白(+++),抗RNP抗体阳性,抗Sm抗体阳性,ANA抗体阳性。主要诊断是(  )。

34.

患者反复发作右上腹绞痛伴黄疸三年,影像学显示胆囊结石、胆总管扩张、远端狭窄,考虑的手术方法是(  )。

35.

患者女,18岁,特别爱购物,爱和异性接触,觉得自己美,逢人打招呼,考虑诊断为(  )。

36.

患者女,50岁,反复上腹疼痛6年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为(  )。

37.

患者男,30岁,近半年出现尿频、尿不净及肛周隐痛不适,多次检查尿常规WBC 1~3/HP,前列腺液常规,WBC>10个/HP,卵磷脂小体(+++)/HP,前列腺液培养阴性,血常规无异常。该患者的诊断应为(  )。

38.

患者女,80岁,近一个月来情绪低落,睡眠增多,食欲减退伴体重减轻,有绝望感。五年前有脑卒中病史,左侧偏瘫,最后诊断为(  )。

39.

患者男,55岁。乙型肝炎病史30余年,3小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约1000ml,查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该患者需要接受急诊手术,最佳手术方式是(  )。

40.

患者女,59岁,背部皮肤红肿7天,疼痛、恶寒、发热1天,糖尿病10年。查体:T 39℃,P 100次/分,背面红肿皮肤有多个脓点,范围6cm×5cm,Hb 120g/L,WBC 18.6×109/L,Plt 200×109/L,切开引流方法不正确的是(  )。

41.

患者女,33岁,产后大出血史,无乳,闭经4年,昏迷,心率90次/分,血压80/40mmHg,血K+4.5mmol/L,血Na+126.4mmol/L,血糖3.1mmol/L。该患者的诊断(  )。

42.

患者女,37岁,坠落后神志不清3小时,查体:昏迷,双瞳孔直径左:右为5:2,左侧瞳孔对光反射下降,左侧颞枕部头皮血肿。

最简易有效的进一步检查是(  )。

43.

患者女,37岁,坠落后神志不清3小时,查体:昏迷,双瞳孔直径左:右为5:2,左侧瞳孔对光反射下降,左侧颞枕部头皮血肿。

最有效的治疗是(  )。

44.

患者女,44岁,坐公交车突然出现气促,心慌,濒死感,15分钟后自行缓解,头颅CT、心电图未见异常。

最可能的诊断是(  )。

45.

患者女,44岁,坐公交车突然出现气促,心慌,濒死感,15分钟后自行缓解,头颅CT、心电图未见异常。

长期治疗服用的药物是(  )。

46.

患者女,经常跟同学发生争执,走到街上觉得人们都在议论她,好像还听到别人骂她,站在马路上想让汽车撞死。

考虑诊断为(  )。

47.

患者女,经常跟同学发生争执,走到街上觉得人们都在议论她,好像还听到别人骂她,站在马路上想让汽车撞死。

最适宜的治疗为(  )。

48.

女性淋菌性腹膜炎的常见感染途径是(  )。

49.

肝硬化自发性细菌性腹膜炎的常见感染途径是(  )。

50.

常用于胰腺癌诊断和术后随访肿瘤标志物是(  )。

51.

对诊断肝细胞性肝癌有较大特异性的标准物是(  )。

52.

克罗恩溃疡的特点(  )。

53.

溃疡性结肠炎的溃疡特点是(  )。