单选题 (一共100题,共100分)

1.

营养性缺铁性贫血铁剂治疗需应用至( )

2.

正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为( )

3.

新生儿期,中枢神经系统感染中最常见的为( )

4.

在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目是( )

5.

确诊化脓性脑膜炎的依据是( )

6.

9个月婴儿,体重8kg,腹泻3天,水样便,每天10余次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少。眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖。血清钠128mmol/L。首先应用哪种液体静脉输液( )

7.

2岁女孩。腹泻1周,精神差,口渴与尿少不明显,眼眶与前囟明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉,考虑诊断( )

8.

患儿发热、腹痛、腹泻,大便每天5~6次,稀糊状。镜检黏液增多,红细胞15个/HP,白细胞+/HP,可见少量脓细胞,无包囊或虫卵。下列哪种疾病可除外( )

9.

原发性肾病患儿,尿蛋白+++,全身高度水肿,血浆白蛋白为20g/L,为明确其临床分型,下列哪种检查非必须( )

10.

14个月患儿,不爱活动,食欲减退,皮肤、黏膜逐渐苍白。体格检查:见肝、脾、淋巴结轻度肿大。血Hb7.5g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,MCHC0.28。血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常。白细胞和血小板正常。骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少。追问病史,未按时添加辅食。该患儿应诊断为( )

11.

4岁男孩,1周前咳嗽、流涕。体温38.5℃,曾诊断"上感",对症处理无好转。精神差,嗜睡,间有呕吐,今晨起抽搐,继而昏迷,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,WBC280×10儿科主治332,押题密卷,儿科主治医师《专业实践能力》押题密卷1/L,N20%,L80%,蛋白质为500mg/L,氯化物118mmol/L,糖4mmol/L。何种疾病最可能( )

12.

儿童膳食中蛋白质、脂肪和碳水化物提供的热能应占总热能的比例,下列哪项最适合( )蛋白质脂肪碳水化物

13.

腺病毒肺炎易并发( )

14.

有关法洛四联症的畸形应除外( )

15.

患儿胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂,ECG示右心室大。诊断考虑( )

16.

小儿腹泻易发生脱水的原因是( )

17.

口服补液盐(ORS)含钠液是( )

18.

下列哪项不是溃疡性口炎的病原体( )

19.

我国大量蛋白尿的定量标准为( )

20.

急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,应考虑( )

21.

体质性性早熟的临床表现是( )

22.

对川崎病患儿用阿司匹林治疗,下列哪项是错误的( )

23.

心肺复苏中,直流电除颤一般可连续进行( )

24.

亚甲蓝的解毒剂量为( )

25.

1岁小儿,体重4.5kg,腹泻伴重度脱水,对其静脉补液中,下列处理哪项不正确( )

26.

9个月男婴,7kg,腹泻2天,解蛋花汤样大便,白天20多次,尿少,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,CO儿科主治332,押题密卷,儿科主治医师《专业实践能力》押题密卷1CP6.75mmol/L。前8小时补液下列哪项是错误的( )

27.

7岁小儿,因水肿、尿少2周就诊。查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,CH6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/10kPa(113/75mmHg)。最可能的诊断是( )

28.

8岁女孩,患上呼吸道感染5天后发生血尿,眼睑无水肿。血压12/8kPa。CH50及C3均正常,抗“O”400U,肾功能正常。尿常规:蛋白++,红细胞满视野,管型0~1/HP。最可能是( )

29.

发病率最高的原发性免疫缺陷病是( )

30.

生长激素可以直接作用于细胞发挥其生物效应,但是大部分分泌功能必须通过何因子介导( )

31.

先天性甲状腺功能减低症的治疗,哪项不正确( )

32.

下列哪项不是风湿病活动指标( )

33.

暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现,下列哪项是错误的( )

34.

足月儿母乳喂养,以面色黄染7天来就诊。10天新生儿,轻度黄染7天,母乳喂奶精神好。测血总胆红素为85.5mmol/L,直接胆红素4mmol/L,间接胆红素81.5mmol/L,SGPT正常。此患儿最适宜的处理( )

35.

男婴,足月,顺产,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:易激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是( )

36.

4岁男孩,患先心病,发热、咳嗽、气促2天,较烦躁。查体:呼吸65次/分,无发绀,鼻翼煽动,有吸气性凹陷,两肺闻及细湿哕音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,肝肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主动脉结宽,肺动脉段凸出,肺纹理增多,叶间胸膜明显,左下肺见小点状阴影。最可能诊断是( )

37.

10岁患儿,水肿3个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米。3天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始思食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是( )

38.

5岁男孩,水肿半个月,尿蛋白++++,考虑单纯性肾病,下列哪项实验室检查不符合该病的表现( )

39.

一正常小儿,其血常规中白细胞分类为:中性粒细胞32%,淋巴细胞65%,单核细胞2%。该小儿的年龄为( )

40.

2岁女孩,出生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.8g/L,IgA0.76g/L,IgM0.055g/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是( )

41.

慢性哮喘处理中哪项错误( )

42.

室间隔缺损的典型杂音是( )

43.

关于补钾的要求哪项不合适( )

44.

冬秋季节的腹泻病最常见的病原是( )

45.

苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符( )

46.

苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是( )

47.

小儿染色体病中最常见的为( )

48.

先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为( )

49.

肥达反应有参考意义的抗体效价是( )

50.

小儿惊厥一般处理的原则中不包括( )

51.

6岁女孩,发热、轻咳、纳差3周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×10儿科主治332,押题密卷,儿科主治医师《专业实践能力》押题密卷1/L,血清冷凝集反应1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影。应诊断为( )

52.

2岁男孩,发热(38~39℃)2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹,部分溃破成溃疡,颌下淋巴结肿大,咽充血,心肺(-)。最可能的诊断为( )

53.

12岁男孩。诊断为肾病综合征3年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内尿蛋白反复至+++以上3次。治疗应考虑选用( )

54.

12岁女孩。因水肿、尿少、尿色加深10天,伴烦躁、气促1天入院。体检:体温36.60C,血压155/105mmHg,端坐呼吸,口唇微绀,心率110次/分,两肺底少量细湿哕音,肝肋下2.0cm,血红蛋白98g/L,白细胞正常。尿蛋白++,红细胞20~25个/HP,白细胞0~2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L。诊断应考虑( )

55.

1/4张含钠液( )

56.

1/2张含钠液( )

57.

2:1等张含钠液( )

58.

1/3张含钠液( )

59.

2/3张含钠液( )

60.

胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级粗糙响亮的连续性杂音,P2亢进( )

61.

胸骨左缘第2、4肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2减弱或消失( )

62.

胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级柔和收缩期吹风样杂音,P2亢进,固定分裂( )

63.

胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,P2亢进( )

64.

5岁男孩,发热、咽痛、眼痛3天。查体:双眼结膜充血,咽充血,颈淋巴结肿大,其病原体应为( )

65.

5个月女婴,发热、憋喘2天。查体:双肺大量哮鸣音。胸片双肺纹理增粗。其病原体应是( )

66.

3岁患儿,发热、咽痛、咳嗽2天。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂处可见散小疱疹及溃疡,其病原体为( )

67.

锌缺乏症( )

68.

维生素D缺乏症( )

69.

维生素C缺乏症( )

70.

维生素B儿科主治332,押题密卷,儿科主治医师《专业实践能力》押题密卷1缺乏症( )

71.

维生素A缺乏症( )

72.

缺铁性贫血贫血期的实验室检查的特征性指标( )

73.

缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的特征性实验室指标( )

74.

缺铁性贫血贮铁减少期的特征性实验室指标( )

75.

一33周早产儿,为预防维生素D缺乏性佝偻病及缺铁性贫血,出院时医嘱交待其补维生素D及补铁的时间分别为( )

76.

出生16个月女孩,因"面色苍白1个半月"收住入院。体检时心尖区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。血常规Hb50g/L;RBC2.5×10儿科主治332,押题密卷,儿科主治医师《专业实践能力》押题密卷3/L。该患儿的贫血程度属( )

77.

9个月女婴,新生儿期曾患肺炎,4个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,哪项检查最有帮助( )

78.

出生10天女婴,吐奶、嗜睡1周,有时惊厥。体温37℃,反应低下,全身皮肤明显黄染,前囟紧张,克布征(-),脑脊液检查未找到细菌。下列哪项对确诊最有帮助( )

79.

出生11个月男婴,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6天后复升,患儿呕吐明显,前囟饱满,头围增大,头颅透光实验阳性。此时最可能发生的并发症是( )

80.

5岁女孩。发热4天,病初体温不高伴流涕、咳嗽,近2天持续高热,咳嗽加剧,声音嘶哑,眼结膜充血,耳后、颈部出现斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是( )

81.

5岁男孩,拟诊为传染性单核细胞增多症。为确诊,其主要依据为下列哪项( )

82.

2岁女孩晨起流涕,午后发热,突然抽搐,持续1~2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部出血,颈部无抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是( )

83.

下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血

84.

女孩,7岁。因"皮肤苍黄6年,发现脾肿大2个月"入院。血常规示:Hb:78g/L,RBC2.8×10儿科主治332,押题密卷,儿科主治医师《专业实践能力》押题密卷3/L,Ret12%,WBC3.8×10儿科主治332,押题密卷,儿科主治医师《专业实践能力》押题密卷3/L,N55%,L45%,PLT100×10儿科主治332,押题密卷,儿科主治医师《专业实践能力》押题密卷3/L。经查确诊为"遗传性球形红细胞增多症"。应采取下列哪项处理

85.

有关蚕豆病的治疗,哪一项是错误的

86.

10个月婴儿,单纯母乳喂养,虚胖,中度贫血,头部震颤。处理首先应

87.

重度营养性缺铁性贫血合并肺炎,输浓缩红细胞量应是

88.

营养性巨幼细胞贫血的治疗,哪一个是正确的

89.

有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血,首选的治疗是

90.

5岁男孩,因脸色较苍白就诊,平素饮食规律,但间断有上腹痛,有时有黑便。查体:皮肤、巩膜无黄染,口唇较苍白,心、肺无异常发现,肝右肋下3.5cm,脾左肋下2,5cm,Hb70/L,WBC8.5×10儿科主治332,押题密卷,儿科主治医师《专业实践能力》押题密卷3/L,N0.65,L0.37,M0.02,RC0.05,MCV70fl,MCH25pg,MCHC26%.HbF2%。此病儿最可能的诊断是

91.

1岁小儿,7个月时会翻身和独坐。现坐不稳,脸色渐苍白,外周血常规见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是

92.

哪项支持支原体肺炎诊断( )

93.

哪项支持腺病毒肺炎诊断( )

94.

哪项支持金葡菌肺炎诊断( )

95.

急性肾炎( )

96.

泌尿道感染( )

97.

紫癜性肾炎( )

98.

室间隔缺损( )

99.

房间隔缺损( )

100.

动脉导管未闭( )