单选题 (一共90题,共90分)

1.

子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变,首选的措施是

2.

患者女性,29岁。孕34周,规律性腹痛3小时,无阴道流水及流血。阴道检查宫口未开,宫颈管未消失。此时,最恰当的处理是

3.

确诊侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的主要依据是

4.

女性,25岁。停经48天,1个月前曾不正规服用过探亲避孕片,现阴道少量出血5天,伴腹痛。B超示宫内早孕。下列哪项为最佳处理方案

5.

22岁女性,15岁月经初潮,周期4~7天/2~3~4个月,量中等,现闭经2年,常每5~6个月用黄体酮,撤退性出血阳性。检查面部痤疮,体重74kg,身高1.62m,血性激素LH 17U/L,FSH 8U/L,E妇产科主治330,模拟考试,妇产科主治医师《专业知识》模拟试卷1 25pg/ml,PRL 5ng/ml,T 1.9ng/ml;B超示子宫附件未见明显异常。

6.

22岁女性,15岁月经初潮,周期4~7天/2~3~4个月,量中等,现闭经2年,常每5~6个月用黄体酮,撤退性出血阳性。检查面部痤疮,体重74kg,身高1.62m,血性激素LH 17U/L,FSH 8U/L,E妇产科主治330,模拟考试,妇产科主治医师《专业知识》模拟试卷1 25pg/ml,PRL 5ng/ml,T 1.9ng/ml;B超示子宫附件未见明显异常。

7.

23岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2900g,枕左前位,胎心正常。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是

8.

患者女性,28岁,孕1产0,合并先天性心脏病,胎儿娩出后应立即采取的措施是

9.

患者女性,30岁,孕2产1,孕39周,阵发性腹痛5小时,检查:骨盆外测量径线正常,宫缩持续40秒,间歇3~4分钟,胎心率140次/分。肛查:宫口开大5cm,先露头,羊膜囊明显膨出。此时最佳处理是

10.

30岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

11.

32岁,初产妇,妊娠35周,既往产检无发现妊娠合并症及并发症,今日出现少量阴道流血,无明显下腹痛。体检:宫底高31cm,LOA,胎心率:150次/分,无宫缩,无阴道流液,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是

12.

女,26岁。停经41天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg,阴道后穹穿刺抽出不凝血6ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是

13.

30岁,女性,诉两日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人流术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血,PE:T37.2℃,BP:80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显,妇检示阴道后穹窿饱满,子宫摇举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是

14.

26岁初孕妇,孕38周,晚10时突然无痛性阴道大出血入院,血压80/60mmHg,子宫软,胎位枕左前,胎心160次/分,此时的最佳处理是

15.

初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,宫口开8cm,先露头,平棘,胎膜未破,宫缩持续30秒,间隔3分钟,CST阴性。B型超声提示胎儿双顶径为9.3cm。1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染,宫口开9cm,先露+1。最合适的处理是

16.

40岁妇女,接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧宫旁不增厚,无结节,子宫正常大,活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是

17.

16岁,无性生活史,剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是

18.

患者女性,50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后7日行子宫全切术并行化疗,手术的理由是

19.

25岁妇女,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液5日,停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出现阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为

20.

32岁妇女。婚后7年未孕,痛经逐年加重,妇查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5cm×6cm大小包块,活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是

21.

24岁未婚女子,早孕自行药物流产,妊娠产物排出情况不明,此后阴道淋漓出血20天不净,应首选以下哪项处理

22.

妊娠期尿常规检查,尿糖(+),以下描述不正确的是

23.

高泌乳素血症的诊断是

24.

下列哪些不是子宫内膜癌临床表现

25.

高危葡萄胎不包括

26.

接生过程中,下列哪项处理是错误的

27.

宫颈裂伤缝合时,第一针应在裂伤顶端上方何处

28.

关于急性胎儿窘迫下列不恰当的是

29.

妊娠剧吐治疗每日补液量应不少于

30.

复发性流产史的妇女,怀孕前夫妇双方进行的检查不包括

31.

臀位分娩时,脐部娩出后一般应于多长时间内娩出胎头

32.

关于肩先露描述,错误的为

33.

按现行(FIGO,1988)的子宫内膜癌手术分期标准,ⅡB期是

34.

最常见的卵巢肿瘤并发症是

35.

40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球形增大如孕50日大小,质硬,双附件正常,诊断可能性最大的是

36.

女,37岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇科检查:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及肿物,要求手术治疗。首选的治疗是

37.

关于短效口服避孕药的副反应,正确的是

38.

经产妇,孕2产1。无难产史,孕39+2周。3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒。间隔3分钟。胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时最恰当的处理是

39.

患者女性,28岁,孕30周,无痛性少量阴道流血2天,胎心胎动好,无明显宫缩。B超检查提示前置胎盘。对此患者最首要的护理措施是

40.

患者女性,27岁,孕1产0,孕40妇产科主治330,模拟考试,妇产科主治医师《专业知识》模拟试卷2周,胎心140次/分,宫缩持续40秒,间歇3~5分钟,胎膜自然破裂,羊水Ⅱ度粪染,宫口开大3cm,胎先露S-0,最适宜做的辅助检查

41.

27岁,第2胎产妇。孕34周,曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜,随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查:血压130/90mmHg,脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫下段平脐,压痛明显。胎儿是横位,胎头在子宫左侧,胎儿右手臂脱于阴道口,阴道内有脐带,宫口开大6~7cm,胎心消失,导尿为肉眼血尿,诊为忽略性横位,处理应

42.

30岁,初产妇,妊娠40周,无妊娠合并症及并发症,无阴道流血无下腹痛,体检:宫底高33cm,ROA,胎心率147次/分,NST有反应型。此时恰当的处理方法是

43.

患者女性,40岁,已婚,孕3产1。既往月经规律,现停经50天,与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻,阴道点滴流血就诊。查体:BP80/50mmHg,P120次/分。右下腹压痛,移动性浊音(+),尿HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是

44.

患者女性,26岁,孕34周,外伤后突发剧烈腹痛,伴少量阴道流血。检查:BP75/60mmHg,HR120次/分,面色苍白,宫底剑突下2横指,呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是

45.

患者女性,30岁,孕29周,半夜睡醒突然发现自己睡在血泊之中,到达医院时已接近休克状态。此患者最可能的诊断是

46.

25岁初产妇,妊娠足月,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心168次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理是

47.

31岁初产妇,足月妊娠临产已6小时,检查宫口开全,先露+2,羊水呈绿色混浊。胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称征象,应选用何种方式分娩较妥

48.

26岁初产妇,妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分。本例应首先考虑的是

49.

30岁,女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史2年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最佳的方案是

50.

23岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是

51.

初产妇,妊娠41周,下腹阵痛9小时,入院查为LOA,已入盆,胎心168次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期不放松,产妇呼痛不已,阴道检查:宫口开1cm,S-0,观察2小时,产程无进展。初步诊断为

52.

初产妇妊娠40周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心152次/分,宫缩50s/(2~3)min,产妇不断屏气。应立即采取的措施是

53.

25岁初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25秒/(6~7)分钟,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,S=-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确

54.

25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是

55.

33岁女性,下腹痛伴肛门坠胀感5日,发热1日,查体阴道分泌物增多,后穹窿饱满、触痛,子宫颈举痛明显,子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块,不活动。首选的治疗是

56.

患者女性,55岁,因绝经后阴道流血就诊,诊断为子宫内膜癌Ⅱ期。目前该患者首选的治疗方法是

57.

女,33岁。停经3个月,阴道不规则流血3天,妇科检查子宫如4个月妊娠大小,B超显示宫腔内"落雪"征。首先考虑

58.

女,30岁,人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦未送病检,B超显示子宫增大如妊娠2个月,宫底部3cm×4cm结节,内部回声杂乱伴部分强回声,首先应考虑的诊断是

59.

女,16岁,月经周期7~10天/20~45天,本次月经持续10多天未净,量多,基础体温呈"单相"型,首选下述哪项治疗

60.

患者女性,22岁,14岁月经初潮。既往月经正常,半年前失恋,后一直未有月经来潮。患者主诉半年来情绪极度低落,不思饮食。妇科检查子宫和双附件未见异常。此患者基础的处理方案应是

61.

28岁妇女,第一胎产后7个月,尚在哺乳中。要求采用避孕措施,选择的避孕措施是

62.

26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm

63.

26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm

64.

27岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。

65.

27岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。

66.

27岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。

67.

35岁妇女,G妇产科主治330,模拟考试,妇产科主治医师《专业知识》模拟试卷2P妇产科主治330,模拟考试,妇产科主治医师《专业知识》模拟试卷2,一次人流,一次宫外孕保守治疗,近2年未避孕未受孕,迫切怀孕,月经欠规律4~7天/30~40天,偶尔出现痛经,检查子宫后位正常大小,双附件轻度增厚无压痛。

68.

35岁妇女,G妇产科主治330,模拟考试,妇产科主治医师《专业知识》模拟试卷2P妇产科主治330,模拟考试,妇产科主治医师《专业知识》模拟试卷2,一次人流,一次宫外孕保守治疗,近2年未避孕未受孕,迫切怀孕,月经欠规律4~7天/30~40天,偶尔出现痛经,检查子宫后位正常大小,双附件轻度增厚无压痛。

69.

某孕妇,孕2产1,现孕36周,近日感头昏眼花,今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查:面色苍白,出冷汗,血压85/40mmHg,脉搏123次/分,尿蛋白(++),血红蛋白50g/L,水肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。

70.

某孕妇,孕2产1,现孕36周,近日感头昏眼花,今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查:面色苍白,出冷汗,血压85/40mmHg,脉搏123次/分,尿蛋白(++),血红蛋白50g/L,水肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。

71.

女,30岁。现妊娠25周,近2周来自觉胎动停止,腹部不再增大。来门诊检查。宫底平脐,未闻及胎心,复查B超未见胎心搏动和胎动。

72.

女,30岁。现妊娠25周,近2周来自觉胎动停止,腹部不再增大。来门诊检查。宫底平脐,未闻及胎心,复查B超未见胎心搏动和胎动。

73.

女,30岁。现妊娠25周,近2周来自觉胎动停止,腹部不再增大。来门诊检查。宫底平脐,未闻及胎心,复查B超未见胎心搏动和胎动。

74.

23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。

75.

23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。

76.

23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。

77.

40周妊娠,临产8小时,阴道检查:先露头,棘上2cm,宫口开大3cm,无产瘤及骨缝重叠,胎头矢状缝位于骨盆入口前后径,前囟位于骨盆前方12点处,后囟位于骨盆后方约6点处,骨盆内诊无异常,胎膜未破,耻骨联合上方可触及胎儿颏部,胎心监护CST阴性,宫缩规律,间隔4~5分钟,持续40秒。

78.

40周妊娠,临产8小时,阴道检查:先露头,棘上2cm,宫口开大3cm,无产瘤及骨缝重叠,胎头矢状缝位于骨盆入口前后径,前囟位于骨盆前方12点处,后囟位于骨盆后方约6点处,骨盆内诊无异常,胎膜未破,耻骨联合上方可触及胎儿颏部,胎心监护CST阴性,宫缩规律,间隔4~5分钟,持续40秒。

79.

40周妊娠,临产8小时,阴道检查:先露头,棘上2cm,宫口开大3cm,无产瘤及骨缝重叠,胎头矢状缝位于骨盆入口前后径,前囟位于骨盆前方12点处,后囟位于骨盆后方约6点处,骨盆内诊无异常,胎膜未破,耻骨联合上方可触及胎儿颏部,胎心监护CST阴性,宫缩规律,间隔4~5分钟,持续40秒。

80.

重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈,伴呕吐。首选药物应是

81.

患者女性,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咳血丝痰,胸片显示双肺外野多个棉絮样结节影,血β-hCG定量为1000mIU/ml。

82.

女性,28岁,有多个性伴侣。因下腹不适、白带增多7天来诊,略痒。查体:白带脓性,宫颈Ⅰ度糜烂,颈口触血、有脓性分泌物,子宫体双附件无明显压痛。

83.

女性,28岁,有多个性伴侣。因下腹不适、白带增多7天来诊,略痒。查体:白带脓性,宫颈Ⅰ度糜烂,颈口触血、有脓性分泌物,子宫体双附件无明显压痛。

84.

女性,29岁,不明原因的原发不孕5年,腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm,子宫直肠陷凹粘连封闭,但未见明显结节病灶。

85.

女性,29岁,不明原因的原发不孕5年,腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm,子宫直肠陷凹粘连封闭,但未见明显结节病灶。

86.

女性,29岁,不明原因的原发不孕5年,腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm,子宫直肠陷凹粘连封闭,但未见明显结节病灶。

87.

女性,29岁,剖宫产术后22个月,现停经16周,B超检查头臀径4.2cm,要求终止妊娠。

88.

女性,29岁,剖宫产术后22个月,现停经16周,B超检查头臀径4.2cm,要求终止妊娠。

89.

女性,30岁,停经25周,阴道瘙痒2天。查体:外阴略红,小阴唇附着白色膜状物,阴道分泌物白色稠厚,似块状凝乳。

90.

女性,30岁,停经25周,阴道瘙痒2天。查体:外阴略红,小阴唇附着白色膜状物,阴道分泌物白色稠厚,似块状凝乳。