单选题 (一共118题,共118分)

1.

“无论是致病、治疗,还是预防和康复,都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开”。此观点所反映的医学模式是(  )。

2.

临床按颈动脉窦治疗阵发性室上性心动过速的直接作用是(  )。

3.

Somogyi效应的原因是(  )。

4.

黎明现象的原因是(  )。

5.

容易见到角化珠的癌可以确定为(  )。

6.

膀胱癌最常见的组织类型是(  )。

7.

维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是(  )。

8.

以下各项中不适合采取一级预防的是(  )。

9.

全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(  )。

10.

疫苗接种记录依法应保存的最低年限是(  )。

11.

反映儿童体格发育与近期营养状况指标是(  )。

12.

两样本均数比较的t检验,差别有统计学意义时,P越小,说明(  )。

13.

与甲状腺髓样癌有关的激素是(  )。

14.

在烟草烟雾中,使红细胞失去携氧能力的物质是(  )。

15.

应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为(  )。

16.

下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是(  )。

17.

高血压可引起左室心肌细胞(  )。

18.

慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是(  )。

19.

诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是(  )。

20.

肝硬化代偿功能减退的最突出的体征是(  )。

21.

关于呼吸衰竭的分型,描述不正确的是(  )。

22.

损伤性血胸,胸腔穿刺抽出不凝血主要因为(  )。

23.

烟草中的成瘾物质主要是(  )。

24.

慢性肾脏病V期最常出现的电解质紊乱是(  )。

25.

COPD急性加重期患者常见致病菌是(  )。

26.

诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气标准是(  )。

27.

胃癌最常见的转移部位是(  )。

28.

肾病综合征大量利尿后最常见的电解质紊乱是(  )。

29.

对反复发作、伴有胆囊结石的急性胆囊炎病人,应考虑(  )。

30.

男,30岁,被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、食指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。Ⅹ线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能损伤的神经是(  )。

31.

男,28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。查体肝肋下2cm,脾肋下4cm。实验室检查:血红蛋白140g/L,白细胞120×109/L,血小板360×109/L。本例最可能诊断为(  )。

32.

男,35岁,每年有情绪低落1~2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。该患者药物治疗的主要机制是(  )。

33.

男,57岁,肠梗阻切除小肠105cm,需要补充的是(  )。

34.

可判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是(  )。

35.

COPD患者,肺部感染诱发右心功能不全,最不可能出现的体征是(  )。

36.

溶血性黄疸的特点(  )。

37.

对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取(  )。

38.

评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括(  )。

39.

小儿生长发育最快的时期为(  )。

40.

烧伤面积的计算按中国九分法,双上肢面积占(  )。

41.

回肠切除术后,影响吸收的物质是(  )。

42.

肾综合征出血热首选检查(  )。

43.

患者胫腓骨中1/3骨折,复位后用长腿石膏管型固定,3个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,原因是(  )。

44.

某中年人,童年生活受挫折,个性克制,情绪压抑,经常焦虑、抑郁,又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是(  )。

45.

男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹,检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最有可能的诊断是(  )。

46.

坐位乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态。应选择哪种治疗方法?(  )

47.

患儿,5岁,出现水肿、血尿、蛋白尿5天,查体示:血压110/70mmHg,血清白蛋白28g/L,尿蛋白定量4.0g/d,尿红细胞2~3个/HP。可诊断为(  )。

48.

类风湿性关节炎时可出现(  )。

49.

可采用维生素B12、叶酸治疗的疾病是(  )。

50.

类风湿关节炎的基本病理改变是(  )。

51.

系统性红斑狼疮的基本病理改变是(  )。

52.

属于兴奋性氨基酸类神经递质的是(  )。

53.

属于抑制性神经递质的是(  )。

54.

容易引起2型呼衰加重的药物是(  )。

55.

肾结核最具有特征的临床表现是(  )。

56.

医生劝病人“你应该参加一些晨间锻炼”,这种医患关系属于(  )。

57.

急性重型溃疡性结肠炎首选的治疗药物是(  )。

58.

肺性脑病早期意识障碍表现为(  )。

59.

气胸,肺部压缩<10%,宜(  )。

60.

按摩颈动脉导致心率减低的机制是(  )。

61.

日本血吸虫病病理改变特征是(  )。

62.

肾功能衰竭会引起哪个离子降低?(  )

63.

对乙酰氨基酚用于治疗(  )。

64.

甲状腺功能亢进手术后,损伤到甲状旁腺引起甲状旁腺功能减退症的临床表现是(  )。

65.

急性胆囊炎首选的检查方法是(  )。

66.

急性乳腺炎脓肿形成且波动感明显者,治疗宜选(  )

67.

“吸烟有害健康”,烟草燃烧释放的物质中,会影响血红蛋白的是(  )。

68.

男性,5岁,右侧可复性腹股沟斜疝,最佳手术方法应选择(  )。

69.

27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最有可能的诊断是(  )。

70.

男,28岁。少尿、水肿、呕吐1个月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP,BUN为30mmol/L,血肌酐860μmol/L,血红蛋白65g/L,初步诊断为(  )。

71.

一男孩,喜欢啃指甲,心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋,使其产生疼痛,从而逐步消除其强迫症状。这种方法是(  )。

72.

女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是(  )。

73.

某山区一妇女育有3个子女,生活贫困,长期从事重体力劳动,近期感觉头晕,乏力,腿部水肿,去医院检查:血清白蛋白28g/L,铁蛋白20ug/L,建议该妇女应多吃(  )。

74.

患者,男,55岁,工程师。因食管癌入院准备接受手术治疗。在术前准备期间,患者一方面希望尽快恢复健康而配合各种检查和治疗,另一方面又担心自己主持的工程项目出问题而自行离院回单位开会。这种患者的角色的状态属于(  )。

75.

患者,男性,50岁。家住平房,冬季生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。首先考虑为(  )。

76.

患者,男性,25岁。上腹部隐痛2月余,主要为饥饿时疼痛,进食可缓解,近期体重无变化。检查示大便潜血阳性,首先考虑为(  )。

77.

儿童,10岁,游走性关节痛5年,心悸、呼吸困难2周入院。查体:T36.5℃,BP90/60mmHg,双肺可闻及湿性啰音。入院2天后死亡。尸检发现,二尖瓣肿胀,有赘生物,诊断是(  )。

78.

患者,8岁,阑尾炎术后半年,现出现腹痛腹胀,肛门停止排气排便,腹部X线检查可见液气平面。

导致此疾病病因是(  )。

79.

患者,8岁,阑尾炎术后半年,现出现腹痛腹胀,肛门停止排气排便,腹部X线检查可见液气平面。

最可能诊断是(  )。

80.

支气管哮喘病人呼气比吸气更困难,其原因是(  )。

81.

在流行病学的病例对照研究中,选择对照的最佳条件是(  )。

82.

抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的机制是(  )。

83.

婴儿生理性贫血的时间是出生后(  )。

84.

维持子宫前倾位置的主要韧带是(  )。

85.

成人腺垂体功能减退的患者发生垂体危象时,首先应该补充的激素是(  )。

86.

疟疾的传播途径是(  )。

87.

若化验检查示血钙1.70mo1/L,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的(  )。

88.

新生儿生理性体重下降发生在出生后(  )。

89.

哪种情况是糖尿病的黎明现象?(  )

90.

阴道毛滴虫病治疗首选(  )。

91.

差异性青紫出现于哪种先心病?(  )

92.

急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是(  )。

93.

女性,月经周期28天,末次月经为2021.1.12,预产期应是(  )。

94.

腓总神经损伤会造成(  )。

95.

肺动脉瓣P2亢进,固定分裂见于(  )。

96.

女,32岁。外阴瘙痒伴尿频,阴道黏膜有散在出血点,后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物,为确诊采用最简便的方法是(  )。

97.

患儿,女,3岁。发热6天,全身淡红色斑丘疹3天入院。生后8个月接种麻疹疫苗,1个月前邻居小孩患“麻疹”。查体:眼结膜充血,未见脓性分泌物,口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,未见Koplik斑。右颈部淋巴结肿大,大小约1.5cm×1.5cm,质硬,触痛,无红肿。心肺未见异常,肝脾肋下未触及。手足硬性肿胀。门诊查WBC12.5×109/L,N0.85。血细菌培养阴性。该患儿最可能的诊断是(  )。

98.

女,25岁。孕40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为(  )。

99.

男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为(  )。

100.

总感觉耳朵有声音说自己,曾因为听到声音让自己自杀而割腕自杀,诊断为(  )。

101.

女,26岁,出现膝关节痛,检查示蛋白尿、贫血,诊断考虑(  )。

102.

患者,男性,65岁。胸痛10小时,心电图示V1~V6导联ST段压低,肌钙蛋白Ⅰ 1.1μg/L。该患者不宜采取的治疗是(  )。

103.

SLE可出现(  )。

104.

可采用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗的疾病是(  )。

105.

提示急性高侧壁心肌梗死的心电图改变是(  )。

106.

提示急性下壁心肌梗死的心电图导联是(  )。

107.

经产妇,32岁,妊娠41周,阴道分娩一活婴,体重3900g,5分钟后胎盘娩出,随之有阵发性阴道流血,子宫轮廓不清,最可能的出血原因是(  )。

108.

女,28岁,宫口开全2小时,因胎儿窘迫产钳助产一活婴,体重3500g,胎儿娩出阴道有持续鲜红血液流出,流血量共计650ml,最可能的出血原因是(  )。

109.

生后1~3个月仍有黄疸,但一般不需要治疗的是(  )。

110.

血红蛋白下降,网织红细胞升高,血清总胆红素增加的是(  )。

111.

血红蛋白下降,网织红细胞升高,间接胆红素增加(  )。

112.

血红蛋白下降,网织红细胞正常,间接胆红素增加(  )。

113.

痈的正确切口是(  )。

114.

脓性指头炎引流的正确切口是(  )。

115.

28岁女性,停经12周,查体见子宫如孕4个月大,B超提示宫内呈蜂窝状,左侧卵巢有一包块。

最可能的诊断是(  )。

116.

28岁女性,停经12周,查体见子宫如孕4个月大,B超提示宫内呈蜂窝状,左侧卵巢有一包块。

进一步检查首选(  )。

117.

一儿童身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。

该儿童的年龄最大可能是(  )。

118.

一儿童身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。

按公式计算此儿童的体重约是(  )。