不适合用干烤法灭菌的是（　　）

护患关系应为（　　）

使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入（　　）

患者，男性，50岁，患冠心病三年，护士应指导患者摄入（　　）

胸外心脏按压频率是（　　）

患者，男，28岁，流感高热三天，为保证病人足够营养宜选择的饮食是（　　）

鼻饲的适用对象不包括（　　）

插胃管时患者出现呛咳、发绀，护士应（　　）

关于鼻饲的操作方法错误的是（　　）

长期鼻饲病人普通胃管更换时间为（　　）

最多见的腹外疝是（　　）

关于出入液量的记录内容，下列描述正确的是（　　）

过期妊娠是指妊娠达到或超过（　　）

针对疾病的饮食指导，不正确的是（　　）

患者，男性，68岁，脑出血，昏迷6个月，提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是（　　）

急性阑尾炎的典型体征是（　　）

我国肝硬化最常见的原因是（　　）

正常尿液的比重为（　　）

患者，女性，36岁，患慢性肾衰竭，近2天来平均尿量为12ml/h，考虑为（　　）

关于尿失禁病人的护理措施，错误的是（　　）

为男性病人导尿时，提起阴茎与腹部成60°，其目的是（　　）

颅内压增高最常见的症状是（　　）

尿潴留患者第一次放尿不应超过（　　）

预防留置导尿患者尿路感染的护理措施，错误的是（　　）

多器官功能障碍中最常见的受累器官是（　　）

腹泻病人护理时，下列不妥的是（　　）

早期妊娠试验应留取（　　）

患者，男性，52岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜选用肥皂水，其原因是（　　）

患者，女，60岁，患阿米巴痢疾，护士灌肠时为安置右侧卧位，其主要目的是（　　）

患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音，最佳处理方法是（　　）

患者男性，66岁，因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是（　　）

患者女性，56岁，近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为（　　）

关于留置导尿管的护理措施，下列选项正确的是（　　）

易氧化和遇光变质的药物是（　　）

护士进行臀大肌注射的定位，正确的是（　　）

吴老太太，处于昏迷状态，近日病人骶骨尾部皮肤出现20cm×40cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，皮下组织感染，坏死，此时病人压疮属于（　　）

取用无菌溶液应首先检查（　　）

当病人吸入氧气流量为5L/min时，其氧浓度是（　　）

陈先生，73岁，胃癌晚期，病情加重，常抱怨家属照顾不周到，要求停止治疗，此病人心理反应属于（　　）

口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔黏膜（　　）

张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm，需住院，住院护士首先应（　　）

患者入院后多长时间内必须完成护理评估（　　）

下列无菌技术操作时，错误的是（　　）

下列关于出院护理叙述，错误的是（　　）

患儿，男，12岁，2天前受凉后出现咽干、咽痛，鼻塞，流涕，干咳，头痛，轻微畏寒，查体：T37.1℃，咽红，扁桃体无肿大，两肺呼吸音轻，未闻及干湿啰音，患者可能诊断是（　　）

慢性肺源性心脏病最常见的病因是（　　）

对咳嗽、咳痰患者，下列护理措施错误的是（　　）

自发性气胸典型的临床症状是（　　）

女性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时有心悸，气短可诊断为（　　）

下列降压药物在治疗过程中常引起干咳症状的是（　　）

某患者心肌梗死卧床4周，护士为其床上洗发，突然患者感到胸痛、心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即（　　）

吴女士，20岁，反复上腹疼痛，夜间明显，伴反酸2个月，2日来大便呈黑色，体检：血压140/80mmHg，腹软，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾未及，最可能的病因诊断是（　　）

护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是（　　）

为2岁以下的幼儿肌内注射时，最佳的部位选择是（　　）

护士经股静脉采血，其穿刺部位是（　　）

患者女性，24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应（　　）

再次使用同批号的青霉素时，免做过敏试验要求的间断时间是（　　）

抢救过敏性休克首选的药物是（　　）

关于产褥期妇女的生理变化，说法正确的是：

下列关于产褥期生殖系统的变化，说法不正确的是：

关于产褥期乳房的变化，说法不正确的是：

按照子宫肌瘤与子宫肌层的关系，子宫肌瘤可分为：

最常见的子宫肌瘤是：

关于子宫肌瘤，下列选项不正确的是：

子宫肌瘤引起的贫血表现，最常见的是：

一位围绝经期妇女，B超检查确诊为子宫肌瘤，下列最适合的处理是：

患者女，拟行“会阴缝合术”，其手术体位应安置于：

感染伤口或肛门会阴部皮肤消毒的方法正确的是：

手术人员手臂刷洗消毒后，手臂应保持的姿势是：

手术过程中清点核对器械、敷料的时间是：

属于洁净区的是：

全麻病人术前准备中，预防术中误吸最主要的措施是：

脓胸的患者X线下观察到脓腔内出现液平面则是：

以下检查可以确诊脓胸的是：

脓腔容积测定小于________ml时，可拔出引流管。

肺结核患者术前用药________个月方可手术。

以下符合支气管扩张患者饮食护理的是：

起源于肺段支气管以下的癌肿，位置在肺的周围部分的是：

黄某，女，26岁。婚后暂时没有想要孩子的打算，那她可以采取的工具避孕除外的措施是：

王某，女，30岁。已产一男一女，不想再继续生育，打算采取放置宫内节育器来避孕，那么对于节育器放置的时间不对的是：

王女士，婚后不想立即生孩子，因此采取口服长效避孕药物来避孕，以下属于长效避孕药的是：

小张，女，26岁。是一名军嫂，此次可以去探亲丈夫10天，那她应该带去的避孕药是：

对于需要经输卵管做绝育术的，以下情况允许做手术的是：

患者，女，28岁。产后出现了会阴水肿，遵医嘱给予50%硫酸镁湿热敷消肿，为该患者热敷时间应该是：

以下与产妇早产无关的因素是：

以下不属于妊高征患者临床表现的是：

某子痫患者在使用硫酸镁时，护士观察到以下哪一现象时要立即停药：

某26岁初产妇，孕30周，无诱因下出现大量阴道流血，未感觉到疼痛，入院后血压66/50mmHg，可考虑为：

某孕妇打喷嚏后自觉阴道有大量液体流出，护士用试纸测得pH7.0，此时应帮助该产妇区何种体位：

某心脏病女性患者，上楼梯后感觉到轻度心慌气促，护士对其考虑妊娠的想法提供健康教育错误的是：

糖尿病足按Wagner分级法0级是指（　　）

腹腔穿刺抽到不凝血提示（　　）

下列哪项措施不能促进病人自然入睡（　　）

某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她（　　）

关于住院患儿的护理，下列措施哪项不妥（　　）

正常婴儿每日每公斤所需热量为（　　）

关于胃溃疡的上腹痛，以下描述哪项最符合其特点（　　）

较大手术最后铺解剖单，两侧和足端应垂于手术台边缘下（　　）

关于胰腺癌的病理，错误的是（　　）

护士指导正常孕妇产前检查的时间恰当的是（　　）

油纱布适用于哪种伤口引流（　　）

阴道有大量稠厚豆渣样白带，最有可能的疾病是（　　）

1岁小儿因呕吐、腹泻5天，4小时无尿入院，体检：重度脱水貌，四肢凉，首选的措施是（　　）

提示早期肾功能不全的检查结果是（　　）

男70岁，原有高血压病，血压为23.9/12.6kPa，某日因故与人争吵，突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，带医务人员赶到检查发现口角歪斜、左侧上下肢不能活动，尚未送CT室时，仅上述表现可考虑（　　）

肋骨骨折最易引起的并发症是（　　）

失眠的表现不包括（　　）

烧伤休克期补液指标下列哪项不正确（　　）

不宜应用高温灭菌的是（　　）

某老年胃癌病人，胃切除术后第7天，因咳嗽自觉腹部有崩裂声，自觉有水流出。检查发现伤口裂开，有约0.5m小肠脱出。首先应采取（　　）

男性。40岁，突发急性阑尾炎，急诊入院拟行急诊手术切除阑尾，术前准备时，护士不要给病人（　　）

肾炎性水肿发生的机制为（　　）

主动脉瓣关闭不全的杂音听诊部位（　　）

乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中，无关的是（　　）

直肠癌的主要特点是（　　）

现有95%乙醇500ml，要配置70%乙醇，需加入灭菌蒸馏水约（　　）

符合2个月小儿运动功能发育水平的是（　　）

甲硫氧嘧啶（　　）

关于术前应用阿托品的叙述错误的是（　　）

左心衰是指（　　）

可以协助诊断输卵管妊娠破裂的检查项目是（　　）

绒毛膜癌不可能来源于以下哪种疾病（　　）

肾病综合症患者水肿的特点是（　　）

细菌痢疾的传播途径（　　）

缺铁性贫血表现为（　　）

关于疝囊的叙述，错误的是（　　）

消化性溃疡黏膜损伤主要是（　　）

2型糖尿病主要治疗是（　　）

一女病人，行腰麻术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（　　）

婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是（　　）

对鉴别溶血性黄疸与阻塞性黄疸最有意义的检查是（　　）

对肺炎病人的护理，下列哪项不妥（　　）

1岁小儿每分钟呼吸次数为（　　）

对于甲亢性肌病人要特别注意出现的症状是（　　）

头面部烧伤急救时应特别注意（　　）

肛门坐浴的作用不包括（　　）

治疗甲状腺危象的方案中，下列哪一项最完善（　　）

紧急胃镜检查应在上消化道出血后（　　）

人体系统按形态分属于（　　）

属于血运性肠梗阻的是（　　）

某病人，男性，3天前因骑跨伤出现尿道溢血，排尿困难，尿痛，至今症状未缓解，首选的治疗方法是（　　）

男性，58岁，在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压24.7/18.4kPa。应首先考虑（　　）

改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧的最佳措施是（　　）

下列哪项表现在小儿原发性肺结核可能性很小（　　）

急性肺水肿患者氧疗时，加强给氧的目的是（　　）

脱位和骨折共有的特征是（　　）

缺铁可发生下列哪种贫血（　　）

甲亢术后预防甲状腺危象的关键在于（　　）

急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（　　）

给病人服用洋地黄类药物前应测量（　　）

恶性肿瘤对放射治疗高度敏感的有（　　）

病人杨某，高血压脑出血引起右侧肢体瘫痪，测血压时应首选部位是（　　）

先兆子宫破裂与重型胎盘早剥所共有的临床表现是（　　）

下列表现符合间歇热的是（　　）

腰椎间盘突出症术后病人进行直腿抬高练习的主要目的是（　　）

1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭，不笑，面色苍黄，表情呆滞，手及下肢颤抖，检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012/L，血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。该患儿可能患的疾病是（　　）

出血倾向病人禁食过硬过粗糙食物，何故（　　）

亮亮弟弟，4个月。近1个月来流涎多。吃奶好，睡眠好，不哭闹，口腔黏膜无异常发现。可能的诊断是（　　）

妊娠合并慢性肾炎的围产期监护下列哪项是不恰当的（　　）

急性肾衰少尿期的护理诊断，其中错误的是（　　）

胃、十二指肠溃疡急性穿孔的疼痛特点是（　　）

小儿毛细支气管炎好发年龄是（　　）

当血清胆红素浓度超过多少时可出现黄疸（　　）

伤寒病人每隔5d做细菌培养1次，连续________次阴性后方可解除隔离（　　）

陈女士，50岁，子宫不规则出血10余天，妇科检查子宫正常大小，最合适的辅助检查应是（　　）

一正常儿体重13kg，身长88cm，头围48cm，牙齿20个，最可能的年龄是（　　）

下列哪项不是小儿肥胖症常见的发病原因（　　）

男性，30岁，卡车车祸骨盆骨折，在偏僻农村卫生室治疗一周来不见好转，现病人处于轻度昏迷，Bp测不清，脉测不到，皮肤多处瘀斑并有咯血、鼻出血，病人当前处在（　　）

某肝癌病人作肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首选应考虑（　　）

关于新生儿呼吸窘迫综合征哪一项是错误的（　　）

急性肝功能衰竭病人的饮食护理，哪一项是错误的（　　）

甲状腺大部分切除手术前患者应练习的体位是（　　）

呼吸衰竭最早出现的症状是（　　）

血清丙氨酸氨基转移酶升高最常见于（　　）

脑复苏中首选的脱水剂为（　　）

12h胎动次数在多少应及时到医院就诊（　　）

经腹股沟三角突出的疝是（　　）

小儿腹泻静脉补钾原则哪项是错误的（　　）

浅昏迷和深昏迷的主要区别为（　　）

测量脉搏的首选部位是（　　）

头皮损伤中可因剧烈疼痛及大量出血导致疼痛性或失血性休克的是（　　）

烧伤创面出现焦痂下积脓，下列处理方法哪项不正确（　　）

破伤风病人最初的表现是（　　）

保持子宫前倾位置的一对主要韧带是（　　）

为中、重度营养不良患儿补液时，下列哪项不正确（　　）

计划生育的内容不包括（　　）

下列哪项不是儿童糖尿病易诱发酮症酸中毒的因素（　　）

脱隔离衣时首先应（　　）

人类生存所必需的最根本的需要是（　　）

正常新鲜尿液的性质，下列哪项是错误的（　　）

下列不符合无菌技术操作原则的是（　　）

“慎独”体现的护士哪方面素质（　　）

除哪项外，下列均是母乳喂养的优点（　　）

超声波雾化器所产生的雾粒直径是5um，它最深可以到达（　　）

在海拔600m处煮沸消毒需延长消毒时间（　　）

易氧化和遇光变质的药物是（　　）

提出适应模式的是（　　）

洗胃液的温度是（　　）

协助患者休息的措施，不包括下列哪一项（　　）

最常见的先天性心脏病类型是（　　）

尿液呈烂苹果味见于（　　）

雾化吸入时，使用α-糜蛋白酶是为了（　　）

为昏迷患者插胃管至10～15cm处时要将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是（　　）

男性，直肠癌Miles术后当日，进入ICU，神志清醒，此时使用的护患关系是（　　）

两侧大阴唇前端为________的终点：

女性外生殖器，外伤易形成血肿的是：

子宫峡部上端称为：

子宫峡部下端称为：

子宫内膜的分层中，不受卵巢激素影响的是：

不经过子宫阔韧带穿过的结构是：

在使用热水袋热疗的过程中，防止发生烫伤的措施不包括（　　）

婴儿选择镇静止惊药时不宜选择（　　）

颅内出血患儿焦躁不安。惊厥时应遵医嘱给予（　　）

慢性疾病患者病变部位常在直肠或乙状结肠。进行保留灌肠常采用哪种体位（　　）

要素饮食护理时，下列哪项不正确（　　）

“此时无声胜有声”“心有灵犀一点通”通常出现在哪种沟通层次中（　　）

生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压，下列关于体温生理变化不正确的是（　　）

孕妇，女，妊娠30周，胎位是臀先露，需要纠正胎位可采取下面哪种卧位（　　）

男，45岁，健康查体发现糖尿病，家人多次劝说其去医院治疗，但患者不承认自己有病，则属于（　　）

男，35岁，伤寒极致，出现便秘，给予灌肠，以下做法不正确的是（　　）

心排出量不变而全身外周阻力增大时会出现（　　）

在盆腔脏器手术中留置导尿管的目的（　　）

男，脑出血后，在25分钟内该为病人输注20%甘露醇溶液150ml，点滴系数为15，则滴速为（　　）

常用的化学消毒剂有多种，其中内镜及不耐热器械的消毒与灭菌，先用（　　）

________构成了护理程序的基本结构框架，并解释了护理程序的功能与过程。（　　）

冷疗法包括局部冷疗和全身冷疗，以下不是冷疗的禁忌部位是（　　）

护患关系是在护理活动过程中建立和发展起来的，一旦结束，护患关系也会结束，体现了________特征。（　　）

护士小赵为空置的烧伤病房的物品进行紫外线消毒，其下列做法错误的是（　　）

男子因在工地被生锈的铁钉划破双手，立即送进医院就诊，护士遵医嘱为其进行破伤风皮试，破伤风抗毒素试验液0.1ml，其中含（　　）

随着当代护理学发展，护士也由传统形象逐渐发展到受到专门教育，有专业知识的独立实践者，不包括（　　）

男，71岁，糖尿病25年，长期注射胰岛素，近期患者发现其上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧的可注射部位布满硬结，那么患者可选择（　　）

患者45岁，突然意识丧失，大动脉搏动消失，需立即进行基础生命支持技术，有关该技术的操作不正确的是（　　）

因细支气管、小支气管堵塞，而使得吸气时发出一种高音调的音响，属于（　　）

不同剂型的药物，由于吸收量与速度不同，从而影响药物作用的快慢与强弱，一般而言，吸收最快的是（　　）

李护士在评估某患者的粪便时，观察到粪便坚硬、呈栗子样，书写评估报告时，原因可注明（　　）

在抽吸安瓿瓶内药液之前，用消毒液消毒安瓿瓶颈部及砂轮后，若看到安瓿颈部有________标记，则不需要划痕，消毒颈部后，可折断安瓿。（　　）

护士早上8点铺好无菌盘拟为患者换药，因医生正在为患者做检查，暂时无法换药，则该无菌盘最迟的使用时间是（　　）

陈某，男，45岁，因病情需要服用抗生素数周，近日发现口腔黏膜和舌苔出现乳白色片状分泌物，不能轻易拭去，应选用擦拭的口腔护理常用溶液是（　　）

为满足患者治疗、护理及休养的需要，必须创设一个良好的医院环境。关于医院物理环境的调控，下列说法不正确的是（　　）

患者男，70岁，因脑梗死发作住院治疗已经两周，肢体可移动位置和抬起，但不能对抗阻力。该患者目前肌力活动能力为（　　）

护士长给年轻的护士讲到只有认真做到“三查七对”，才能达到“五个准确”。下列选项中不属于给药原则的“五个准确”之一的是（　　）

黄护士，25岁，在消化内科病房工作，某日在给一乙肝患者采血时，不慎被污染针头扎伤，以下处理方式不恰当的是（　　）

李某，女性，45岁，体温骤升至39摄氏度以上，持续数小时后又迅速降至正常，且高热期与无热期有规律地交替出现，脉搏105次/分，呼吸29次/分。该患者所属的热型是（　　）

患者张某，男性，因心律失常入院，入院时测心率为140次/分，而后体温每升高1摄氏度，脉率约增加10次/分，该患者属于（　　）

进行药物保管时，药瓶上应贴有明显标签。下列药品中，标签为蓝色边的是（　　）

按疼痛程度分类，疼痛程度轻微，范围局限，个体能正常生活，睡眠不受干扰属于（　　）

采集血清标本的目的不包括（　　）

濒死期的临床表现不包括（　　）

医院常用给药的外文缩写中，“qm”的中文意思是（　　）

临床护士由于工作性质的原因，常需要较大强度的体力劳动，如搬运患者或重物、推手术车等，这类危害因素属于（　　）

患者，男26岁，胃溃疡，需做潜血试验，预试验期内不可进的食物是（　　）

哪些情况下不应接种卡介苗：

引起胎儿窘迫的原因有：

母乳喂养的好处是：

胎儿宫内窘迫可表现为：

下列属于子宫肌瘤的手术指征的是：

急性肾小球肾炎合并心衰的正确处理措施是：

复发性流产是指与同一性伴侣连续发生几次的自然流产：（　　）

我国沿用的“流产”的定义是：凡妊娠不足28周，胎儿体重不足500g而终止妊娠者（　　）

母乳不足最常见的原因是乳腺炎（　　）

雌激素可促使子宫发育，肌层增厚（　　）

凡妊娠期有某种高危因素，危害孕妇健康者称为高危妊娠（　　）

妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约35%，于妊娠32～34周达高峰（　　）

正常羊水的PH值为6.2（　　）

不孕症是指婚后未避孕有正常性生活，同居6个月而未受孕者（　　）

妊娠28周后，产前检查应每周一次（　　）

护理质量管理的对象是人，财，物，时间，信息，这5个要素是构成护理质量的基础（　　）

进行氧气雾化吸入操作时，严禁接触烟火和易燃品（　　）

进行小儿头皮静脉注射时，针头应沿静脉离心方向平行刺入（　　）

肺炎伴胸痛病人适宜健侧卧位（　　）

禁冷部位：枕后，耳部，阴囊处，颈部，防止冻伤，心前处，防止引起一过性冠状动脉收缩：

洋地黄毒性反应神经系统表现有：嗜睡、头晕、色视（黄视、绿视等）：

腹股沟疝患者手术后3周避免重体力劳动：

成人小量血胸是指失血量500ml以下：

反常呼吸常发生于多根多处肋骨骨折：

维生素D制剂预防生后2周开始，每日口服维生素D400IU：

患者，男性，36岁，常感上腹部疼痛，反复发作，疼痛于饭后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后疼痛再次发作，加重月余伴黑便3天，来院就诊。

根据上述案例，回答下列问题：

1. 根据上述临床表现，请简述该病发生的原因?

2. 你认为本病的并发症主要包括哪些?

患者乙肝病史十年，今日乏力、食欲不振、厌油腻，视诊皮肤黄染且腹部膨隆，有腹水，超声检查提示肝脏缩小，肩颈处出现蜘蛛痣。目前患者意识良好。

根据上述案例，回答下列问题：

3. 该病人可能的医疗诊断是?

4. 请简述针对腹水的护理措施?

患者，王某，男，15岁。15余天前开始出现颜面、双下肢浮肿，伴乏力，排泡沫样尿，尿量正常。查体：T37.8℃，P78次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg;患者神志清楚，颜面及双下肢呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量6.0g;血液检查：血浆白蛋白19.2g/L，血浆总胆固醇7.5mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L。

根 联考据上述案例，回答下列问题：

1. 请写出该患者的医疗诊断。

2. 请写出该患者护理诊断。

3. 针对该患者目前的病情应该采取怎样的护理措施?

患者，男，25岁，自由职业者。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。入院检查，痰结核分枝杆菌检查(+)，X线显示粟粒状阴影。今晨患者咯血约350ml后突然出现呼吸困难，喉部有痰鸣音，并有表情惊恐，双手乱抓的表现。

根据上述案例，回答下列问题：

1. 该病人可能的医疗诊断是什么?

2. 病人目前的护理诊断有哪些?应采取怎样的护理措施?

刘先生，70岁，有心脏损害病史，今晨输液过程中，突感严重呼吸困难，端坐呼吸，频繁咳嗽，咯白色或粉红色泡沫痰，烦躁不安，面色苍白，口唇青紫，末梢发绀，大汗淋漓，心悸乏力。体检：T37.3℃，HR132次/分，R26次/分，BP130/75mmHg。双肺布满湿啰音及哮鸣音，心尖部可闻及奔马律。实验室检查：X线可见肺门有蝴蝶状阴影并向周围扩大，心尖搏动减弱。心电图示各种失常。

根据上述案例，回答下列问题：

1. 你认为该患者发生了何种疾病?诊断依据是什么?

2. 你认为应给这位患者采取哪些急救措施?

患者，男性，50岁，因输液不良发生急性肺水肿症状抢救治疗。患者此时呼吸困难，呼吸急促，三凹征明显，胸闷难忍、口唇和指甲发绀，偶有咳嗽，神志昏迷不醒，。血气分析示：PaO240mmHg、PaCO248mmHg。心电图示：心率偶有搏动。而后马上给予无创呼吸机辅助通气，并予吗啡、氨茶碱、强心苷、硝普钠静滴，呋塞米静推，记录24小时出入量。患者症状逐渐有所缓解，继续治疗中。

根据上述案例，回答下列问题：

3. 患者此时最可能出现了什么症状，输液不良引起的肺水肿会有哪些典型表现?

4. 针对该患者最主要的治疗原则是什么?

患者，男，55岁。因劳动后出现呼吸困难2小时而入院，患者入院时，气促乏力，面色苍白，口唇青紫，出汗多，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。既往有高血压病史。医生听诊两肺布满湿啰音和哮鸣音，可闻及舒张期奔马律。

根据上述案例，回答下列问题：

1. 请问该患者可能发生了什么情况?依据是什么?

2. 如果你是她的主管护士，对患者该如何进行急救?

江某，男，43岁，农民。2周前出现干咳、胸痛，咯少量血，有午后低热，食欲减退，盗汗等全身中毒性症状。后出现明显呼吸困难，咯血量增多，遂入院检查。查体：体温39.3℃，X线显示双肺满布粟粒状阴影。以“肺结核”收治入院，入院当天，江某咳嗽后逐渐表情惊恐，张口瞠目，双手乱抓，面色转为青紫。

根据上述材料，回答下列问题：

3. 该患者发生了什么情况?

4. 该患者此时应如何进行救护?

患者，男性，38岁。患有胃十二指肠溃疡4年，饮食后突发上腹部剧烈刀割样腹痛，全腹部压痛肌紧张，伴有恶心、呕吐、大汗、面色苍白，测得血压90/58mmHg，脉搏103次/分，X线可见膈下游离气体。

根据上述案例，回答下列问题：

1. 请问该患者最有可能的诊断是?确诊后处理原则是什么?

2. 病人目前的护理诊断有哪些?首要的护理措施是?

男性，25岁。上腹部、脐周痛8h入院，急性病容。体检示：体温38.7℃，脉搏105次/min，血压116/75mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC14×109/L，B超示：阑尾肿大。临床诊断：急性阑尾炎。

根据上述案例，回答下列问题：

3. 患者急诊行阑尾切除术后，应采取哪些护理措施?

4. 如何对患者进行健康教育?

患者，女，28岁，儿童时曾反复发生肺炎，迁延不愈，被诊断为支气管扩张症4年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，双手乱抓，两眼上翻。

根据上述案例，回答下列问题：

6. 你作为急诊室接诊护士，对患者应如何进行初步急救?

7. 你认为应给这位患者采用哪些护理措施?