单选题 (一共128题,共128分)

1.

机体处于寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于(  )。

2.

CO2和NH3在体内跨细胞膜转运属于(  )。

3.

组织细胞处于绝对不应期时,其兴奋性为(  )。

4.

当神经冲动达神经末梢时,可引起接头前膜(  )。

5.

生理情况下,肾小球的滤过分数约为(  )。

6.

下列凝血因子中,最不稳定的是(  )。

7.

在一个心动周期中,二尖瓣(左房室瓣)开放始于(  )。

8.

下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,错误的是(  )。

9.

精子获能发生于(  )。

10.

下列哪种情况下,基础代谢率明显升高?(  )。

11.

正常人耳对声音频率的最敏感范围是(  )。

12.

可由肾小球滤过、但不能被肾小管重吸收和分泌的物质可用于测定(  )。

13.

完成一个反射所需时间的长短主要取决于(  )。

14.

下列关于抑制性突触后电位的叙述,正确的是(  )。

15.

下列关于牵张反射的叙述,错误的是(  )。

16.

下列哪种氨基酸体内不能合成,必须靠食物供给?(  )。

17.

冈崎片段是指(  )。

18.

下列关于TATA盒的叙述,正确的是(  )。

19.

下列关于核蛋白体的叙述,正确的是(  )。

20.

下列DNA中,一般不用作克隆载体的是(  )。

21.

下列哪种物质是结合胆红素?(  )

22.

下列哪种酶激活后会直接引起cAMP浓度降低?(  )。

23.

肾细胞癌最常见的病理组织学类型是(  )。

24.

下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症?(  )

25.

目前,对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马Ⅱ标准,其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去12个月内至少累及达(  )。

26.

在肝硬化的发病机制中,形成肝纤维化的主要细胞是(  )。

27.

近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发(  )。

28.

下列选项中,属于胰腺外分泌功能的试验是(  )。

29.

下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述,错误的是(  )。

30.

有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆清蛋白降低。下列原因中,错误的是(  )。

31.

完全表达为成熟的辅助性T细胞淋巴瘤的类型是(  )。

32.

在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是(  )。

33.

男性,65岁,无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月,到医院行淋巴结活检病理,发现淋巴结结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润,免疫染色CD20阳性,CD5阳性,有t(11;14),表达bcl-1。诊断为NHL,最可能的类型是(  )。

34.

果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平?(  )

35.

下列关于术后患者的饮食处理,错误的是(  )。

36.

女性,60岁,因突发性右上腹痛8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛,WBC 16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是(  )。

37.

男性,26岁,餐后打篮球,半小时后剧烈腹痛,6小时后来院,伴恶心呕吐。查体:全腹腹膜炎体征,以中腹部明显,肠鸣音弱。血淀粉酶64U/dl,腹穿抽出淡血性液,淀粉酶64U/dl。考虑诊断为(  )。

38.

将猪的肝移植给人,目前需要解决的主要问题是(  )。

39.

继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是(  )。

40.

在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高?(  )

41.

ALT增高的患者,在鉴别诊断时,下列哪种情况可以不必考虑?(  )

42.

患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?(  )

43.

下列关于脊椎结核的叙述,错误的是(  )

44.

桡骨远端骨折,骨折线经关节面,远端骨折片向背侧移位,该骨折诊断为(  )。

45.

迷走神经兴奋使心率减慢,是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致?(  )

46.

肺表面活性物质减少时可导致(  )。

47.

下列选项中,不属于促胃液素生理作用的是(  )。

48.

促进小肠吸收钙的主要因素是(  )。

49.

下列哪种激素属于类固醇激素?(  )。

50.

甲状腺激素作用的主要机制是(  )。

51.

下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是(  )。

52.

下列关于mRNA的叙述,错误的是(  )。

53.

肝中富含的LDH同工酶是(  )。

54.

柠檬酸是下列哪种酶的变构激活剂?(  )

55.

胆固醇在体内不能转变生成的是(  )。

56.

酪氨酸在体内不能转变生成的是(  )。

57.

下列关于细胞色素的叙述,正确的是(  )。

58.

下列哪种乳糖操纵子序列能与RNA聚合酶结合?(  )

59.

下列细胞中,再生能力最弱的是(  )。

60.

急性肺瘀血时,肺泡腔内的主要成分是(  )。

61.

下列选项中,属于肉芽肿性炎的疾病是(  )。

62.

属于常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征是(  )。

63.

下列肿瘤中,属于良性肿瘤的是(  )。

64.

下列肿瘤中,属于恶性肿瘤的是(  )。

65.

引起原发性颗粒固缩肾的主要病变是(  )。

66.

病毒性肺炎的特征性病变是(  )。

67.

肝硬化的特征性病变是(  )。

68.

下列关于非霍奇金淋巴瘤(NHL)的叙述,错误的是(  )。

69.

引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是(  )。

70.

下列选项中,由原发性肺结核引起的是(  )。

71.

类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是(  )。

72.

下列哪项是心力衰竭的基本病因?(  )

73.

下列哪项不是尖端扭转型室性心动过速心电图的特点?(  )

74.

下列高血压药物治疗的选择,哪项不正确?(  )

75.

下列哪项属于通过ADP受体抑制血小板聚集的药物?(  )

76.

急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是(  )。

77.

男性,60岁,4小时来持续胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVL、V4-6导ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适?(  )

78.

女性,22岁,3周前因上感发热5天。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,心率76次/分,第一心音钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是(  )。

79.

COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的?(  )

80.

下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是(  )。

81.

用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是(  )。

82.

下列关于结核性胸腔积液特点的叙述,错误的是(  )。

83.

吸入性肺脓肿最常见的部位是(  )。

84.

慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起(  )。

85.

男性,34岁,2天前着凉后发热,体温38.9℃,伴呼吸困难,咳嗽,咳少量黄痰,腹泻两次。自服“先锋霉素”无效。入院查体:嗜睡,口唇轻度发绀,脉搏100次/分,呼吸28次/分,双肺叩清音,双下肺可闻及湿啰音,心律整,腹(-),血WBC 12.3×109/L,中性87%,血气分析:pH 7.35,PaO2?57mmHg,PaCO2?31mmHg,胸片示:左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是(  )。

86.

男性,78岁,3天前着凉后发热,体温38.2℃,伴咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗塞,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC 10.8×109/L,N 79%,应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?(  )

87.

在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时,宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的药物。下列具有此种作用的糖皮质激素是(  )。

88.

男性,30岁,患消化性溃疡2年余,经常反复发作,曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中,属于保护胃黏膜的药物是(  )。

89.

男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4~5次,间断便血,有疼痛—便意—便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现肠黏膜呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是(  )。

90.

女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC 20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿密度1.025。最可能的诊断是(  )。

91.

下列选项中,可引起间接胆红素升高的是(  )。

92.

下列关于Graves眼病的叙述,正确的是(  )。

93.

类风湿关节炎的关节X线检查结果属Ⅲ期的特点是(  )。

94.

下列选项中,不属于抗ENA抗体的是(  )。

95.

一个患有结节性甲状腺肿的病人在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当天出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压146/90mmHg,伤口敷料引流血少。最可能的原因是(  )。

96.

下列关于麻醉前患者准备的叙述,错误的是(  )。

97.

下列关于腹股沟疝的叙述,错误的是(  )。

98.

下列关于乳腺疾病的叙述,错误的是(  )。

99.

下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征?(  )

100.

急性持续性腹痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是(  )。

101.

男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方法是(  )。

102.

男性,50岁,突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心呕吐。查体:末梢循环差,血压95/60mmHg,巩膜无黄染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹为重,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹穿抽出血性液。为明确诊断,哪项检查最有效?(  )

103.

Pratt试验可了解(  )。

104.

胫骨平台及腓骨上端骨折,出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失。提示哪个神经受损?(  )

105.

下列哪种骨折发生后,容易发生缺血性骨坏死?(  )。

106.

男性,22岁,右膝内侧肿块8年,生长缓慢,无明显疼痛,X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚。应首先考虑为(  )。

107.

血中Hb所能结合的氧量是(  )。

108.

血中Hb实际结合的氧量是(  )。

109.

主要促使胰腺小导管细胞分泌大量H2O和HCO3-的是(  )。

110.

主要促使胰腺腺泡分泌消化酶的是(  )。

111.

能直接转变生成dUDP的化合物是(  )。

112.

能直接转变生成dTMP的化合物是(  )。

113.

能与原核生物核蛋白体小亚基结合,改变其构象,引起读码错误的抗菌素是(  )。

114.

能与原核生物的核蛋白体大亚基结合的抗菌素是(  )。

115.

急性重型肝炎的特征性病变是(  )。

116.

中度慢性肝炎的特征性病变是(  )。

117.

风湿性心内膜的发生(  )。

118.

亚急性细菌性心内膜的发生(  )。

119.

反复发作性室性心动过速伴短暂意识丧失者,应首选的起搏器型号是(  )。

120.

慢性心房颤动伴二度房室传导阻滞者,应首选的起搏器型号是(  )。

121.

侵入性检查幽门螺杆菌的首选方法是(  )。

122.

作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是(  )。

123.

引起异位性ACTH综合征的原因是(  )。

124.

引起Cushing病的原因是(  )。

125.

氟尿嘧啶属于化疗药物的(  )。

126.

环磷酰胺属于化疗药物的(  )。

127.

脊柱胸2水平损伤可引起(  )。

128.

脊柱腰,水平损伤可引起(  )。

多选题 (一共22题,共22分)

129.

细胞膜外表面糖链可作为(  )。

130.

儿茶酚胺对心肌电活动的作用有(  )。

131.

副交感神经系统兴奋时可引起(  )。

132.

对胰岛素释放有刺激作用的激素有(  )。

133.

嘌呤碱的合成原料有(  )。

134.

谷氨酰胺在体内的代谢去路是(  )。

135.

参与DNA复制起始的有(  )。

136.

下列选项中,属于顺式作用元件的有(  )。

137.

下列选项中,不伴有细胞增生的肥大是(  )。

138.

炎症时,引起渗出增加的原因有(  )。

139.

干酪样坏死的形态学特征有(  )。

140.

HIV可以感染的细胞有(  )。

141.

下列哪些是易患感染性心内膜炎的高危病变?(  )

142.

下列选项中,属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点的是(  )。

143.

胃食管反流病的治疗目的是(  )。

144.

下列具有肾保护作用,能延缓肾功能恶化的降压药物有(  )。

145.

L-ASP治疗ALL时的主要不良反应有(  )。

146.

可以干扰嗜铬细胞瘤患者血、尿儿茶酚胺测定结果的有(  )。

147.

应激性溃疡的发病部位主要有(  )。

148.

大量输血后患者可出现(  )。

149.

体液与酸碱失衡时,在积极治疗原发病的同时,首先采取的措施有(  )。

150.

神经根型颈椎病的临床表现有(  )。