单选题 (一共141题,共141分)

1.

含铁血黄素是在哪种细胞内形成的?

2.

结核球的形成是干酪样物质被

3.

中性粒细胞胞质中的嗜天青颗粒不含下列哪种物质?

4.

关于肿瘤性增殖的叙述,不正确的是

5.

关于肿瘤生长方式的叙述,哪项是错误的?

6.

癌和肉瘤的主要区别是

7.

动脉粥样硬化的危除因素不包括

8.

恶性高血压的基本病变是

9.

病毒性肺炎和支原体肺炎的共同点是

10.

支气管扩张症病变多位于

11.

与硅肺发病关系最密切的细胞是

12.

NK/T细胞淋巴瘤的常见病变部位是

13.

急进性肾炎的病理学特点是

14.

Paget病是指

15.

在结核病的免疫反应中,起主要作用的细胞是

16.

X线片上最易与周围型肺癌相混淆的肺结核病是

17.

梅毒螺旋体入侵机体多长时间,人体血清中才会产生有诊断价值的特异性抗体?

18.

细菌性痢疾产生水样腹泻的主要原因是

19.

关于肺结核患者咳嗽的叙述,错误的是

20.

肺结核患者大咯血的治疗首选

21.

吸入性肺脓肿仰卧位时好发于

22.

肺结核治愈的转归是形成

23.

防治支气管哮喘最好的方法是

24.

男性,50岁。阵发性哮喘伴呼吸困难6小时,静脉注射氨茶碱后无缓解。査体:呼吸频率28次/分,端坐 呼吸,口唇发绀,烦躁不安,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律整,血压120/80mmHg。治疗应首选

25.

导致肺心病肺动脉髙压最重要的因素是

26.

对呼吸循环影响最大的气胸是

27.

洋地黄最适合治疗下列哪种疾病所致的心衰?

28.

洋地黄中毒合并低钾血症时易发生的心律失常是

29.

女性,32岁。有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率119次/分,律不齐, 第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。

听诊最可能的心律失常是

30.

对于动脉粥样硬化患者,为积极预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞,最常用的药物是

31.

患者,女性。65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为 150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。

住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白。体检心率1?次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压 90/50mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜使用

32.

男,65岁,活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导, 周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为

33.

女性患者,心脏联合瓣膜病W年,发热1个月,体温为37. 2 ~ 37. 6?,厌食,消 瘦,贫血貌。

确诊手段首选

34.

关于幽门螺杆菌感染的流行病学叙述,下列哪项是-早的?

35.

下列哪项〒是消化性溃疡治疗的目的?

36.

患者,男,45岁,下腹部隐痛1年余,伴间断腹泻,每日3 ~4次,量不多,无里急 后重。体温正常,下腹偏右有轻度压痛,无反跳痛。X线钡影检査见回盲部“跳跃征”。

最可能的诊断为

37.

男性,45岁。査体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐后出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率 恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检査示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7. 2mmol/L。

为明确出血原因,待病情稳定后,最好施行的检查是

38.

肝硬化最严重的并发症是

39.

男,20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160/100mmHg, 尿蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞(++) ,C.r 130μmol/L,2 周后少尿,B.UN28mmol/L,C.r 620μmol/L。

若行肾穿剌活检,则病理所见最可能为

40.

下列哪项对尿感的诊断最有意义?

41.

非少尿型肾衰竭是指每日尿量不少于

42.

男,33岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检査和治疗。3周前出现恶心、呕吐。查:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超提示双肾缩小。

下列哪项检查不应进行

43.

有症状尿路感染的好发人群为

44.

治疗孕妇急性肾盂肾炎的疗程一般为

45.

重度贫血的血红蛋白浓度是

46.

缺铁性贫血时,下列哪项实验室指标是增高的?

47.

男,36岁。5天前发热、咽痛,抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血, 扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许淤斑。白细胞16.6 × 109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34 × 109/L。

为明确诊断应做的检查是

48.

男,36岁。5天前发热、咽痛,抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血, 扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许淤斑。白细胞16.6 × 109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34 × 109/L。

此患者治疗3周后,出现高热、头痛、呕吐,Kernig征阳性,应采取的治疗方案是

49.

完整的内分泌疾病的诊断一般不包括

50.

男,28岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2 ~3次,不成形,体重下降5kg。1 周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗。昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。

下肢不能活动的紧急处理是

51.

嗜铬细胞瘤最主要的典型症状是

52.

女性,38岁。发热3月,双掌指关节痛半月,每天晨僵2 ~3小时。最可能的诊断是

53.

治疗SLE时,若大剂量激素+免疫抑制剂使用4 ~ 12周后,病情仍无明显改善,则应加用

54.

CO2由血液进入肺泡属于

55.

一般情况下,动脉收缩压的高低主要反映

56.

交感神经兴奋后

57.

血管紧张素II不具备下列哪项生理功能?

58.

冲动传导速度最慢的部位是

59.

淋巴回流的主要功能是回吸收

60.

关于胃液分泌,下列哪项是错误?

61.

蛋白质的生物热卡小于它的物理热卡,是因为

62.

关于视锥细胞的叙述,正确的是

63.

看近物时,双侧瞳孔缩小为

64.

儿茶酚胺与受体结合后,不会产生下列哪一种生理效应?

65.

屈肌反射和肌紧张

66.

副交感神经兴奋时,可引起

67.

传导慢痛的外周神经纤维主要是

西医综合,章节精选,生理学

68.

下列哪种激素的生理效应是通过细胞核受体的激活而实现?

69.

正常月经周期中,雌激素浓度最高的时间一般在

70.

胰岛素分子中,A链和B链的交联是靠

71.

组成人体蛋白质的20种氨基酸,都属于L- α-氨基酸,但除外

72.

2分子乳酸异生成葡萄糖需消耗

73.

糖原的1个葡萄糖残基酵解可净生成

74.

正常情况下,肌组织的能量供应主要来源于

75.

剧烈活动时,肌组织的能量供应主要来源于

76.

乙酰CoA羧化酶存在于肝细胞的

77.

在生物氧化过程中,作为ATP合酶的抑制剂,下列哪种物质能同时抑制电子传递和ATP的生成?

78.

氨基酸彻底分解的产物是CO2 ,H2O和

79.

精氨酸浓度增加使尿素合成加速的机制是

80.

5-氟尿嘧啶治疗肿瘤的机理主要是

81.

关于酶的化学修饰,错误的是

82.

真核生物识别转录起始点的是

西医综合,章节精选,生物化学

83.

既可干扰真核生物,也可干扰原核生物蛋白质合成过程的是

84.

决定基因表达空间特异性的是

85.

促进Lac操纵子转录的条件是必需存在

86.

发生在两个DNA分子同源序列间的重组称为

87.

关于胆汁酸肠肝循环的叙述,下列哪项是正确的?

88.

血浆渗透压增高最敏感的临床表现是

89.

男性矿工,35岁,体重60kg。被困井下8日,获救后口渴、躁狂,体重降至55kg,血清钠155mmol/L,应初步 诊断为

90.

有关外科水电解质及酸碱平衡失调,以下哪项是错误的?

91.

女,40岁,体重50kg。胃大部切除术后2天,HC03-16mmol/L。输液时应首选

92.

休克的本质是

93.

下列哪项不是髙动力型休克的特点?

94.

休克病人中心静脉压为5cmH20,血压80/65mmHg,处理原则为

95.

急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因为

96.

最适合神经阻滞的局麻药是

97.

术前常规禁食的目的是

98.

胃肠道手术的术前准备,下列哪项不正确?

99.

手术后病人早期下床活动的优点,下列哪项不正确?

100.

颌下急性蜂窝织炎最严重的并发症是

101.

男性,10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面 容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发肌痉挛,病人神志清楚,不发热。

该病致病菌属于

102.

下列哪项对吸入性损伤的诊断价值不大?

103.

心脏移植后影响长期存活的主要障碍是植入心脏的

104.

下列哪项不符合原发性甲亢的诊断标准?

105.

甲状腺癌的预后按从好到差的排序为

106.

女,45岁。近1年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检査:突眼,心率110次/分, 血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大1度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。査血T3、T4髙于正常值。 诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。

若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是

107.

关于肺癌的叙述,不正确的是

108.

患者,男,30岁,从二楼跌下致前胸外伤。胸壁无伤口,左前胸壁大片淤斑,压痛 明显,压之凹陷,有明显捻发音。患者呼吸困难,紫绀。体检:R30次/分,血压78/30mmHg,气管向右侧 移位。左肺呼吸音消失,叩诊鼓音。

该患者最可能的诊断是

109.

中段食管癌的治疗多采用

110.

结肠破裂行肠造瘘术后至少隔多久才能二期还纳?

111.

男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及左肩持续 性疼痛,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠 鸣音存在。

对明确诊断帮助不大的是

112.

胃溃疡穿孔行修补术后第6天,仍有腹痛,腹胀,体温39.5℃,腹泻10余次/天, 稀水样变,伴里急后重。血WBC18x109/L。

应首先考虑为

113.

关于胃大部切除术后十二指肠残端破裂的叙述,下列哪项不正确?

114.

急性阑尾炎最常见的重要体征是

115.

Mirizzi综合征的解剖学基础是

116.

急性胰腺炎时血、尿淀粉酶之间的关系是

117.

胰腺癌常见的首发症状是

118.

患者,男,55岁,消化性溃疡反复发作15年,确诊为胃泌素瘤,术中探査发现广泛转移不能切除肿瘤,其 恰当的手术方式为

119.

男性,65岁。进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦。査体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物,Ccmrvoisier征阳性。

首先考虑的诊断是

120.

急性胰腺炎最常用的诊断方法是

121.

男性,35岁,吸烟史10年。右下肢麻木、发凉1年,每行走200米后需停下来休 息一段时间。查体:右下肢皮肤温度较对侧低,右足背动脉搏动较对侧弱。右下肢动脉造影示中小动脉 多节段狭窄。

不符合本病特点的是

122.

男性,35岁,吸烟史10年。右下肢麻木、发凉1年,每行走200米后需停下来休 息一段时间。查体:右下肢皮肤温度较对侧低,右足背动脉搏动较对侧弱。右下肢动脉造影示中小动脉 多节段狭窄。

不宜采用的治疗是

123.

X线平片绝大多数能显影的结石是

124.

髋关节前脱位会出现

125.

腰椎间盘突出症最常受累的神经根是

126.

下列哪项不符合L5受累的临床表现?

127.

40岁,男性。反复发作腰痛伴右下肢放射痛,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可 加重疼痛。査体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示L4-5椎间隙变窄。

若患者病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是

128.

女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张 力高,腱反射亢进。Hoffmann征(+ ) ,Babinski征(+ )。

其首先治疗方法是

129.

旋后肌综合征是指

130.

8岁,男孩。左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37. 6℃,左髋部活动受限, Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

131.

青年胸痛,下列哪种疾病的可能性最小?

132.

检查胸廓扩张度于胸廓前下部较易获得,这是因为

133.

负性心尖搏动常见于

134.

二尖瓣狭窄瓣膜功能尚好会出现

135.

二尖瓣脱垂会出现

136.

按腹部四区分法和九区分法,胰体分别位于

137.

肝豆状核变性常表现为

138.

不属于基础肺容量的指标是

139.

下消化道内镜检査的适应证〒包括

.

140.

西医综合,预测试卷,《西医综合》预测试卷7

141.

关于II型呼吸衰竭的叙述,的是

多选题 (一共39题,共39分)

142.

下列组织中,最易完全再生修复的是

143.

血栓形成最重要和最常见的原因是

144.

脂肪栓塞可发生于

145.

肉瘤的病理特点是

146.

关于心脏疾病与心脏外形之间的叙述,正确的是

147.

与大肠癌发病有关的病变是

148.

关于第一期梅毒的叙述,哪些项正确?

149.

男,46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗 汗、体重减轻。行剖腹探査见末端回肠与腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检査为非霍奇金淋巴瘤,免疫染色 C.D.20 + 、C.D.22 + 、C.D.5 -,有 t( 8 ; 14)。

最可能的血液病学诊断是

150.

治疗ITP最常用的免疫抑制剂是

151.

C.ushing综合征的少见临床表现是

152.

女,28岁,孕5月。无糖尿病病史。査空腹血糖6mmol/L,餐后2小时血糖8.5mmol/L。可诊断为

153.

可反映糖尿病患者近8 ~ 12周内血糖总水平的检查是

154.

唯一可经静脉注射的胰岛素是

155.

可发生阵发性晕厥的心脏病是

156.

可使肥厚型心肌病杂音增强的因素是

157.

正常生理情况下,胃十二指肠黏膜的防御和修复机制包括

158.

肝硬化时腹水形成的原因是

159.

引起全血细胞减少的疾病包括

160.

MD.S国际预后积分系统评价患者预后的依据是

161.

与白血病发病有关的药物是

162.

特发性血小板减少性紫癜行脾切除的指征是

163.

急性中毒患者处于昏迷状态时禁忌采用

164.

ABO血型系统的天然抗体多属于

165.

肌肉收缩能力提高后,可表现为

166.

参与平静呼气的呼吸肌有

167.

缩胆囊素的主要生理作用有

168.

慢性胃体萎缩性胃炎患者,可出现

169.

关于NH3的分泌,正确的是

170.

由下丘脑视上核合成分泌的激素包括.

171.

肠梗阻的诊断确立后,最重要的是明确

172.

甲状旁腺功能亢进症易引起

173.

急性肾衰竭高钾血症的治疗包括

174.

属于癌前病变的是

175.

不发生排斥反应的移植是

176.

关于乳腺癌内分泌治疗的叙述,正确的是

177.

在手术中,有下列哪些情况可判定肠管已坏死?

178.

乙状结肠扭转属于

179.

Ⅱ度内痔可采用下列哪些方法治疗?

180.

Glisson纤维鞘内含有