单选题 (一共150题,共150分)

1.

阈电位是指

2.

输血时主要考虑献血者的

3.

在一般情况下,收缩压的高低主要反映下列哪一项的变化

4.

下列哪项引起回心血量减少

5.

影响气道阻力最重要的因素是

6.

体内CO2分压最高的是

7.

下列因素中,哪一种可促进胃排空

8.

引起胆囊收缩、Oddi括约肌舒张的最重要的物质是

9.

大量出汗时尿量减少是由于

10.

如果某物质可以由肾小球自由滤过,但既不被肾小管重吸收,又不被分泌,该物可用来测定

11.

大量饮清水后,尿量增多主要是由于

12.

肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于

13.

交感神经系统兴奋时,引起

14.

排卵后形成的黄体可分泌

15.

在糖原合成中活化葡萄糖的载体是

16.

下列关于基因启动子的叙述,正确的是

17.

蛋白质生物合成的抑制剂是

18.

顺式作用元件是指

19.

通过细胞核内受体发挥作用的激素是

20.

属于液化性坏死的是

21.

符合肌肉组织再生的是

22.

符合一期愈合的描述是

23.

属于感染性肉芽肿的是

24.

属于恶性肿瘤的是

25.

胃癌来源于

26.

小叶性肺炎的病变特点是

27.

轻度慢性肝炎的特征性病变是

28.

消化性溃疡的最常见合并症是

29.

急性细菌性痢疾的典型肠道病变为

30.

缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是

31.

治疗缩窄性心包炎有效的措施是

32.

下列哪项检查最常用于确定心肌梗死部位

33.

慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是

34.

治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌药物是

35.

以下对卡介苗说法正确的是

36.

哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是

37.

女性,68岁,患慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感左侧胸痛伴呼吸 困难,不能平卧。最可能的诊断是

38.

男性,40岁,近1年多来反复上腹部不适、胀痛伴嗳气,无反酸,查体发现上腹轻压 痛,胃镜示胃黏膜充血,色泽较红,有水肿,呈红白相间,以红为主,有白色渗出物, 偶见出血点和少量糜烂。最可能的诊断是

39.

肝昏迷病人前驱期(一期)最早的临床表现是

40.

急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征的相似之处为

41.

双胍类口服降糖药最严重的副作用是

42.

降低输血过敏反应发生率的措施是

43.

破伤风最初的症状是

44.

下列关于各种局麻药的叙述中,正确的是

45.

甲亢术后出现黏液性水肿和脉缓是由于

46.

35岁女性,初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤,应采取的治疗方法是

47.

残胃癌是指良性病变实施胃大部切除术后多少年发生的胃癌

48.

可以出现Murphy征阳性的疾病是

49.

下肢外伤后,引起肢体极度外旋的损伤是

50.

腰4-5间盘突出最常受累的神经根是

51.

女性,26岁。1个月来渐感乏力、头晕、面色苍白,现妊娠35周,既往体健。化验血Hb88g/L,MCV120fl,MCH38pg,WBC3.4X109/L,PLT84X109/L,网织红细胞1.5%。

该孕妇最可能的诊断是

52.

女性,26岁。1个月来渐感乏力、头晕、面色苍白,现妊娠35周,既往体健。化验血Hb88g/L,MCV120fl,MCH38pg,WBC3.4X109/L,PLT84X109/L,网织红细胞1.5%。

首选的治疗是

53.

女性,20岁。20天前因急性化脓性扁桃腺炎引起发热,治疗后好转。3天前出现眼睑浮肿,少尿,血压增高。今日呼吸困难,不能平卧来急诊。

该患者最可能的诊断是

54.

女性,20岁。20天前因急性化脓性扁桃腺炎引起发热,治疗后好转。3天前出现眼睑浮肿,少尿,血压增高。今日呼吸困难,不能平卧来急诊。

血压增高最可能的原因是

55.

男性,23岁。两小时前由高处摔下,会阴骑跨于硬物上,会阴部痛,尿道口滴血,不 能自行排尿。查体:BP 125/85mmHg,脉搏80次/分,会阴部肿胀青紫,有明显压痛。 X线片骨盆未见异常,试行导尿未成功。

该患者最可能的诊断是

56.

男性,23岁。两小时前由高处摔下,会阴骑跨于硬物上,会阴部痛,尿道口滴血,不 能自行排尿。查体:BP 125/85mmHg,脉搏80次/分,会阴部肿胀青紫,有明显压痛。 X线片骨盆未见异常,试行导尿未成功。

该病人的治疗应选用

57.

男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐.停止排便、排气8小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹平软,全腹轻度压痛。

最可能的诊断是

58.

男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐.停止排便、排气8小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹平软,全腹轻度压痛。

若进一步检查腹部,可有

59.

男性,32岁。因遇交通事故,胸部受挤压已30分钟,自觉胸痛。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分,呼吸16次/分,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,气管居中,两肺呼吸音存在。

该患者的诊断最可能是

60.

男性,32岁。因遇交通事故,胸部受挤压已30分钟,自觉胸痛。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分,呼吸16次/分,左右胸均有压痛,胸廓挤压试验阳性,气管居中,两肺呼吸音存在。

其处理原则是

61.

潮气量与呼吸频率的乘积为

62.

真正有效的通气量是

63.

含有内含子和外显子的RNA是

64.

肝细胞内圆形空泡

65.

肾曲小管细胞肿胀、浅染

66.

高血压病合并糖尿病者首选

67.

急性胰腺炎

68.

肝性脑病

69.

肾炎性水肿主要是由于

70.

肾病性水肿主要是由于

71.

食管癌典型症状

72.

最常见的是

73.

预后很差的是

74.

膝关节半月板损伤

75.

骨关节病

76.

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77.

如果机体在一段时间内避免做外功,且体重不变,其消耗的能量最终都变成了

78.

正常情况下,颈动脉窦内压在下列哪个范围变动时,压力感受性反射的敏感性最高?

79.

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80.

急性失血时,最先出现的代偿反应是

81.

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82.

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83.

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84.

盐析法沉淀蛋白质的生化机理是

85.

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86.

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87.

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88.

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89.

5-FU的抗癌作用机制是因为抑制了下列哪种合成过程

90.

下列酶中可受化学修饰方式调节的是

91.

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92.

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93.

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94.

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95.

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96.

肿瘤转移的确切依据是

97.

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98.

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99.

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100.

治疗劳力型心绞痛的首选药物是

101.

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102.

肠结核的好发部位是

103.

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104.

女性,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。化验室检查:空腹血糖7mmol/L,尿糖阳性,尿酮体强阳性,血碳酸氢根14mmol/L,以下何组治疗方案最合理

105.

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106.

以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检査是

107.

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108.

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109.

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110.

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111.

腹股沟直疝和斜疝的共同点是

112.

女性,35岁,因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有 “胃病”史9年,曾发生类似黑便两次,三个月前患“肝炎”,药物治疗及隔离一个月巳 治愈。此病人最可能的诊断是

113.

肛裂“三联征”是

114.

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115.

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116.

女性,25岁。5年来劳累后心悸、气短,3天来间断咯血,无发热。査体:双颊紫红, 颈静脉无怒张,双肺未闻及干、湿性啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心 尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,腹平软,肝脾肋下未能及,下肢无水 肿。

该患者最可能的诊断是

117.

女性,25岁。5年来劳累后心悸、气短,3天来间断咯血,无发热。査体:双颊紫红, 颈静脉无怒张,双肺未闻及干、湿性啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心 尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,腹平软,肝脾肋下未能及,下肢无水 肿。

该病最常发生的心律失常是

118.

女性,25岁。5年来劳累后心悸、气短,3天来间断咯血,无发热。査体:双颊紫红, 颈静脉无怒张,双肺未闻及干、湿性啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心 尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,腹平软,肝脾肋下未能及,下肢无水 肿。

该病致死的主要原因是

119.

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口 唇发绀,气管向左移位。

该患者最可能的诊断是

120.

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口 唇发绀,气管向左移位。

立即首选的检查是

121.

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口 唇发绀,气管向左移位。

该患者右胸部的体征是

122.

男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体:BP 75/50mmHg. P 106次/分,巩膜黄染。

该患者上消化道出血最可能的病因是

123.

男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体:BP 75/50mmHg. P 106次/分,巩膜黄染。

该患者腹部下列体征与疾病不符的是

124.

男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体:BP 75/50mmHg. P 106次/分,巩膜黄染。

该患者最紧急的治疗是

125.

女性,26岁。1个月来渐感乏力、头晕、面色苍白,现妊娠35周,既往体健。化验血 Hb 88g/L,MCV 120fl,MCH 38pg, WBC 3.4X109/L, PLT84X109/L,网织红细 胞 1.5%。

下列骨髓检查结果最支持诊断的是

126.

女性,20岁。20天前因急性化脓性扁桃腺炎引起发热,治疗后好转,3天前出现眼睑 浮肿,少尿,血压增高。今日呼吸困难,不能平卧来急诊。

该患者首选的检査是

127.

女性,40岁。1年来多食、肥胖、闭经、血糖增高。査体见腹部、臀部脂肪堆积,有紫纹,BP 165/95mmHg。初诊为 Cushing 综合征。

下列检查对确诊最有意义的是

128.

女性,40岁。1年来多食、肥胖、闭经、血糖增高。査体见腹部、臀部脂肪堆积,有紫纹,BP 165/95mmHg。初诊为 Cushing 综合征。

下列对确定是否为Cushing病无意义的检查是

129.

女性,40岁。1年来多食、肥胖、闭经、血糖增高。査体见腹部、臀部脂肪堆积,有紫纹,BP 165/95mmHg。初诊为 Cushing 综合征。

假设垂体CT证实垂体微腺瘤,首选的治疗方案是

130.

男性,35岁。10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障 碍。检查:腰椎骨侧突,活动受限,右直腿抬高试验阳性,右外踝及足外侧感觉迟钝, 肌力良好。右踝腱反射较对侧低。

该患者的诊断最可能是

131.

男性,35岁。10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障 碍。检查:腰椎骨侧突,活动受限,右直腿抬高试验阳性,右外踝及足外侧感觉迟钝, 肌力良好。右踝腱反射较对侧低。

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132.

男性,35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛, 肝肋下4cm,肝区叩痛(+ )。化验:白细胞16X109L,胸腹透视右膈抬高,活动受 限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。

该患者的诊断首先考虑是

133.

男性,35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛, 肝肋下4cm,肝区叩痛(+ )。化验:白细胞16X109L,胸腹透视右膈抬高,活动受 限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。

下列哪项检查对确诊最有价值

134.

男性,35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛, 肝肋下4cm,肝区叩痛(+ )。化验:白细胞16X109L,胸腹透视右膈抬高,活动受 限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。

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135.

男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,停止排便、排气8小时。两年前因十 二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹平软,全腹轻度压痛。

此患者最应作的检查是

136.

静息电位接近于

137.

神经纤维锋电位的顶点接近于

138.

非竞争性抑制作用的动力学变化特点是

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139.

反竞争性抑制作用的动力学变化特点是

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140.

含有稀有碱基最多的RNA是

141.

在真核生物复制过程中起校读、修复和填补缺口的DNA聚合酶是

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142.

存在于真核生物线粒体中的DNA聚合酶是

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143.

口眼干燥综合征

144.

类风湿性关节炎

145.

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146.

慢性病性贫血

147.

缺铁性贫血

148.

考虑甲状腺功能亢进症的是

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149.

考虑单纯性甲状腺肿的是

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150.

明食管外组织已受侵犯

多选题 (一共30题,共30分)

151.

血吸虫病可导致

152.

参与嘌呤环合成的原料来自下列哪些物质

153.

离子的易化扩散具有下述哪些特点

154.

肝素的主要作用有

155.

抑制胃液分泌的因素有

156.

下列哪些是迷走神经对心脏的作用

157.

下列属营养必需氨基酸的是

158.

通过cAMP蛋白激酶途径发挥作用的激素有

159.

导致框移突变(DNA损伤)的原因是DNA上碱基的

160.

能辨认终止密码子UAA的翻译释放因子是

161.

心肌脂肪变性(虎斑心)最明显表现在心脏的

162.

急性排斥反应的特点有

163.

消化性溃疡疼痛节律消失常提示有

164.

肾小球肾炎血尿的特点是

165.

下列关于肾病综合征的描述正确的是

166.

对嗜铬细胞瘤的临床表现,以下说法正确的是

167.

关于风湿性疾病的临床特点,正确的是

168.

引起术后伤口裂开的原因有

169.

提示腹腔内空腔脏器损伤的临床表现有

170.

肛瘘的典型临床表现有

171.

嵌插骨折诊断的主要根据是

172.

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173.

肺表面活性物质

174.

关于原发性高血压脑出血的描述,正确的是

175.

纤维局灶性肺结核的特点是

176.

洋地黄制剂的适应证是

177.

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178.

慢性淋巴细胞白血病可并发

179.

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180.

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