单选题 (一共143题,共143分)

1.

肉芽组织中具有收缩功能细胞是

2.

槟榔肝可发展为

3.

沉箱病造成的是

4.

炎症反应最重要的功能是

5.

急性蜂窝织炎的常见致病菌是

6.

结核结节属于

7.

炎症灶中下列哪种成分不是由血液中渗出的?

8.

对维持肿瘤生长起重要作用的肿瘤间质成分是

9.

能产生具有特征性血管生成作用的因子vegf的细胞是

10.

多见于老年人面部,生长缓慢,浸润破坏深层组织,很少发生转移,对放疗敏感的肿瘤是

11.

下列哪种疾病的肝体积不缩小?

12.

胃的“一点癌"是指

13.

与胃癌无关的病变是

14.

关于滤泡性淋巴瘤的叙述,下列哪项是错误的?

15.

女,60岁。肾病综合征,肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,光镜下仅见肾小球 基底膜增厚,其病理诊断应为

16.

临床上主要表现为功能性子宫出血的疾病是

17.

临床上最常见的活动性、继发性肺结核类型是

18.

光镜下见到的Charcot-Leyden结晶,来源于

19.

原发性肺结核的原发灶好发于

20.

女性50岁,慢性咳嗽、偶咯大量脓痰20年,有时咯大口鲜血。体检:双肺底可闻及 局限性粗湿啰音,经治疗后可好转。多次胸片提示左下肺纹理增粗紊乱。

本例最可能的诊断是

21.

男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴 发热1周,昏睡3小时人院。人院后查体B.P140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存 在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。

假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最主要体征是

22.

男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。

该患者最可能的诊断是

23.

不符合非ST段抬高性心肌梗死特点的是

24.

患者,女性。65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为 150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。

此时最具特征性的实验室检查结果是

25.

对了解冠脉狭窄程度及部位最有价值的检查是

26.

男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颈部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆。心率 96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,该患者查体还可能发现的其他阳性体征是

27.

对于主动脉瓣狭窄患者,临床上确定主动脉瓣反流最敏感的检查方法是

28.

关于慢性胃炎的预后,正确的是

29.

关于幽门螺杆菌感染的流行病学,下列哪项叙述是错误的?

30.

NSAID.导致消化性溃疡的主要机制是

31.

关于消化性溃疡癌变的叙述,ff的是

32.

十二指肠溃疡多位于

33.

患者,男,45岁,下腹部隐痛1年余,伴间断腹泻,每日3 ~4次,量不多,无里急 后重。体温正常,下腹偏右有轻度压痛,无反跳痛。X线钡影检査见回盲部“跳跃征”。

最可能的诊断为

34.

肠结核的主要感染途径是

35.

克罗恩病最常见的消化系统症状是

36.

克罗恩病与肠结核最重要的鉴别点在于

37.

原发性肝癌早期最易侵犯

38.

最可能为肾小球源性血尿的是

39.

急性肾炎患者反复发作慢性扁桃体炎,行扁桃体摘除的时机是

40.

光镜下诊断急进性肾炎的标准是

41.

Goodpasture综合征首选的治疗方法是

42.

肾病综合征患者最易栓塞的血管是

43.

男,30岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。 体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50 ~ 60/HP,血白蛋白32g/L, 血肌酐 123μmol/L

上述临床表现最可能的诊断是

44.

非少尿型肾衰竭是指每日尿量不少于

45.

女性,25岁,新婚6天。突起寒战高热,体温39.6℃,伴尿频、尿急、尿痛。体检: 膀胱区无压痛,右肾叩痛。尿常规检査示:尿蛋白(+),红细胞1~3个/HP,白细胞(+++)。

最可能的诊断是

46.

治疗慢性肾盂肾炎急性发作的疗程一般为

47.

关于贫血实验室检査的叙述,错误的是

48.

女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白 65g/L,白细胞6.0 × 109/L,血小板140 × 109/L。骨髓象粒比红为1 : 1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞占45%,体积小,胞质偏蓝。

经上述治疗后,若有效,则化验指标最先上升的是

49.

MD.S最主要的特征是

50.

甲亢患者外周血的改变不包括

51.

鉴别原发性肾上腺皮质肿瘤与垂体C.ushing病时最重要的检査是

52.

小剂量地塞米松抑制试验用于

53.

嗜铬细胞瘤患者导致面色苍白的激素是

54.

女性,48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。

诊断首先考虑

55.

关于急性中毒的洗胃治疗,下列哪项不正确?

56.

Nat-Kt-ATP酶将Na +移出胞外属于

57.

与骨骼肌横桥结合的蛋白质是

58.

红细胞叠连主要受下列哪种因素影响?

59.

某器官的血流量主要取决于

60.

在体循环中,哪段血管的血压降落最显著?

61.

关于冠脉血流的特点,下列哪项是错误的?

62.

对调节器官血流量起主要作用的血管是

63.

平静呼吸时,肺内压在哪个时期低于大气压?

64.

调节呼吸运动最重要的理化因素是

65.

O2在血液中运输的主要形式为

66.

不能抑制胃酸分泌的因素是

西医综合,章节精选,生理学

67.

人体最重要的消化液是

68.

关于小肠液的分泌,下列哪项是错误的?

69.

在体温调节中起调定点作用的是

70.

远曲小管和集合管所分泌的NH3主要来自

71.

肾小管液的等渗性重吸收发生在

72.

下列哪种情况下,尿量不增加?

73.

瞳孔对光反射的中枢在

74.

视杆细胞和视锥细胞在形态上的最大区别在于

75.

看近物时,双侧瞳孔缩小为

76.

传入侧支性抑制和回返性抑制都属于

77.

维持躯体姿势最基本的反射活动是

78.

慢波睡眠的特点是

79.

一天中人体生长激素水平最高的时段是

80.

腺垂体中含量最多的激素是

81.

降钙素对体内钙磷代谢的影响为

82.

下列有关血红蛋白结构与功能的叙述,错误的是

83.

关于电泳和分子筛分离纯化蛋白质的叙述,下列哪项是正确的?

84.

关于DNA复性的叙述,下列哪项是正确的?

85.

维持DNA双链结构纵向稳定性的是

86.

敌敌畏对胆碱酯酶的作用属于

87.

既能催化糖酵解也能催化糖异生的酶是

88.

软脂酸合成的循环步骤是

89.

合成1分子胆固醇需要多少分子的NADPH?

90.

参与组成复合体I的组分是

91.

在呼吸链中氧化还原电位最高的组分是

92.

AST活性最髙的组织是

93.

ALT活性最髙的组织是

94.

转氨酶中以何种氨基酸与西医综合,章节精选,生物化学-酮酸的转氨酶最为重要?

95.

肌肉组织中氨基酸脱氨基的主要方式是

96.

男,51岁,近3年来出现关节炎症状和尿路结石,进食肉类食物时病情加重。该患者发生的疾病涉及的 代谢途径是

97.

DNA复制起始时,引发体的组成不包括

98.

一般在文献中刊出的DNA序列是

99.

启动子是指

100.

原核生物肽链延长需要的能量来源是

101.

下列哪种方法不属于灭菌法?

102.

患者男性,65岁。4月前因降结肠癌伴急性肠梗阻行横结肠造瘘,准备施行造瘘还纳术。在皮肤消毒时应

103.

高渗性缺水时,下列哪项不正确?

104.

女,40岁,体重50kg。胃大部切除术后2天,HC03-16mmol/L。输液时应首选

105.

休克代偿期的临床表现,下列哪项不正确?

106.

关于休克的治疗原则,下列哪项不正确?

107.

低氧血症、高碳酸血症见于急性呼吸窘迫综合征

108.

患者误吸入大量胃内容物的死亡率可高达

109.

慢性疼痛治疗最基本、最常用的方法是

110.

在治疗慢性疼痛时,医生常对病人说:“你的这种疼痛一定会好的”,这属于心理疗法的

111.

女性,45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天,右手示指尖针刺样痛半天就诊。査 体体温36. 8C,右手示指轻度肿胀、压痛但压力不高,皮肤不红。

病人右手示指肿胀加重,伴有剧裂搏动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是

112.

关于创伤急救的原则,错误的是

113.

对于不准备行甲状腺大部切除术的甲亢患者,不能给予下列哪项治疗?

114.

甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

115.

急性乳腺炎的治疗原则是

116.

疝内容物已经进入阴囊,最可能的腹外疝是

117.

结肠破裂行肠造瘘术后至少隔多久才能二期还纳?

118.

将精索置于皮下的腹股沟疝修补方法是

119.

克罗恩病钡餐检查的典型X线征象是

120.

Mirizzi综合征的解剖学基础是

121.

急性胰腺炎具有诊断意义的表现或检査是

122.

男性患者,55岁,嗜酒,有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛,恶心呕吐10余次,呕吐后腹痛不 能缓解。入院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分。腹胀明显,左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血 白细胞 20 X 109/L,中性粒细胞 0. 92,血 K +4. 5mmol/L,Na+ 145mmol/L, Ca2+ 1.56 mmol/L,血淀粉酶250U/dl( Somogyi法)。本例最可能的诊断是

123.

关于胰腺癌的叙述,下列哪项是的?

124.

肾母细胞瘤经血行转移最常至

125.

男,68岁。行右侧腹股沟斜疝无张力修补术后当天,不能自行排尿6小时。体 检见耻骨上包块,有轻压痛。

该患者最可能的诊断为

126.

骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。

为确诊本病例,首选检查是

127.

男,60岁,间断无痛性肉眼血尿2月。体检:贫血貌,上腹部未触及肿块,左精索 静脉明显曲张,右精索静脉无曲张。血沉45mm/h。

为确诊该病例,应首选的检查是

128.

锁骨骨折最易损伤

129.

下列哪项试验不用于半月板损伤的检査?

130.

股骨头下骨折损伤的血管主要是

131.

40岁,男性。反复发作腰痛伴右下肢放射痛,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可 加重疼痛。査体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示L4-5椎间隙变窄。

若患者病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是

132.

女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张 力高,腱反射亢进。Hoffmann征(+ ) ,Babinski征(+ )。

其首先治疗方法是

133.

急性血源性骨髓炎的好发部位是

134.

化脓性关节炎最早出现的X线骨骼改变是

135.

成人多见,累及相邻椎体,椎间隙变窄见于

136.

关于正常成人的发育指标和体型,不正确的是

137.

递减型心脏杂音常见于

138.

捻发音多出现在

139.

Murphy征阳性常见于

140.

正常人血涂片中可见到的细胞是

141.

反复心律的电生理基础是

142.

下列哪项〒是心电图运动负荷试验的禁忌证?

143.

膜电位等于Na+平衡电位时 A筒箭毒 B四乙胺 C河豚毒 D Mn2 +

多选题 (一共37题,共37分)

144.

良性高血压可引起

145.

Ⅲ型变态反应参与其发病机制的疾病包括

146.

关于第一期梅毒的叙述,哪些项正确?

147.

霍奇金淋巴瘤出现的Pel-Ebstein热的热型特点是

148.

ITP时外周血血小板计数低于多少时需紧急处理,以免发生意外?

149.

男,46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗 汗、体重减轻。行剖腹探査见末端回肠与腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检査为非霍奇金淋巴瘤,免疫染色 C.D.20 + 、C.D.22 + 、C.D.5 -,有 t( 8 ; 14)。

治疗方案首选

150.

皮质醇增多症最常见的病因是

151.

患者男性,58岁,糖尿病病史12年,目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mmol/L,早晨7时空腹血糖为12.5mmol/L。导致空腹血糖控制不佳的原因可能为

152.

男性患者,50岁。反复发作性气喘15年,为了预防哮喘发作,可给予以下治疗

153.

患者低热、腹部触及包块可能是

154.

便秘型肠易激综合征患者可给予下列治疗

155.

与原发性肝癌无关的疾病是

156.

关于尿感的叙述,正确的是

157.

临床上以贫血为主的骨髓增生异常综合征的类型是

158.

糖尿病微血管病变的典型改变是

159.

不宜使用硫酸镁导泻的急性中毒是

160.

神经细胞动作电位的幅度接近于

161.

当可兴奋细胞的细胞膜对Na+通透性增大,超过了对K +的通透性会出现

162.

肝实质细胞主要产生

163.

参与平静呼气的呼吸肌有

164.

参与脂肪消化的消化液主要包括

165.

蛋白质的三级结构主要表现为

166.

金属离子是最常见的酶的辅助因子,其作用为

167.

关于变构酶的叙述,下列哪些是正确的?

168.

1分子丙酮酸彻底氧化

169.

经转氨基作用能直接转变成常见氨基酸的酮酸是

170.

机体内丙酮酸可转化为

171.

转录因子DNA结合域的结构形式包括

172.

基因工程中常使用的克隆载体的DNA分子包括

173.

无口渴感的缺水是

174.

下列哪些操作容易引起气胸并发症?

175.

下列属于嵌顿疝的是

176.

胆管癌的病因包括

177.

肱骨髁上骨折易并发

178.

肱骨外科颈骨折可损伤

179.

膀胱癌时尿中可出现大量

180.

肝浊音界扩大见于