单选题 (一共110题,共110分)

1.

妊娠期女性患泌尿系统感染,需给予氨苄西林治疗,给药剂量需要适当增加,主要原因是

2.

患者,男,11岁。患人体盘尾丝虫病,治疗有特效的药物是

3.

属于脂溶性维生素的是

4.

关于处方书写要求,错误的是

5.

不属于精神活性物质的是

6.

容易缩短凝血酶原时间的药物是

7.

药师与患者进行沟通时的技巧不包括

8.

可确诊为甲状腺功能减退症的医学检查指标是

9.

便秘患者长期使用可引起结肠黑变病的药物是

10.

下列关于抗失眠药物治疗策略的说法,正确的是

11.

关于匹维溴铵,下列说法不正确的为

12.

患者,男,59岁,因多尿,下肢浮肿就诊。体征和实验室检查:BMl28.3kg/m2,餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖13.6mmol/L,糖化血红蛋白7.9%,血清C肽0.2μg/L,三酰甘油2.8mmol/L。建议服用

13.

抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代谢,提高氧的利用率,有利于缓解心绞痛的药物是

14.

常见的患者用药咨询内容不包括

15.

可治疗原发性痛经的药物是

16.

有关噻托溴铵干粉吸入剂(吸乐装置)正确使用操作:①拉开防尘帽,打开吸嘴,从包装中取出1粒胶囊,将胶囊放入中央室内,合上吸嘴直至听到一声“咔嗒”声;②尽量呼气(避开吸嘴),用口唇包裹住吸嘴,保持头部垂直,缓慢深吸气,屏住呼吸,约10秒后慢慢呼气;③漱口,去除咽部残留药物;④手持吸入器将吸嘴朝上,将刺针按钮完全按下1次;⑤擦拭吸嘴,再次打开吸嘴,取出胶囊壳,关闭吸嘴和防尘帽。正确的操作步骤是

17.

中度贫血的评价指标是血红蛋白(Hb)含量为(g/L)

18.

慢性非特异性结肠炎患者服用美沙拉秦期间应定期监测

19.

患者,女,72岁,因为呼吸困难,心悸、乏力入院。查体:心率32次/分,心脏扩大,肝-颈静脉回流征阳性,肝脏肿大,双下肢对称性肿大。既往有心肌梗死及血管神经性水肿病史。实验室检查:血肌酐200umol/l,血钾2.5umol/l

20.

可降低性传播疾病感染风险的个体避孕措施是

21.

患者,男,58岁,患抑郁症服用文拉法辛,3个月后经医生评估治疗失败,建议改用褪黑素受体激动剂阿戈美拉汀。有关阿戈美拉汀的用药注意事项,错误的是

22.

具有光过敏毒性的抗焦虑药物是

23.

患者,男,57岁,因甲状腺结节行全切除术,术后应服用

24.

癌症患者采用伊立替康化疗后出现水样腹泻时,应立即给予

25.

根据抗菌药物的使用,下列说法错误的是

26.

眼膏剂每次用量一般是

27.

患者,女,27岁,妊娠20周,出现发热,体温最高达38.5度。体格检查:肾区叩击痛。经相关实验室检查,诊断为急性肾盂肾炎,宜选用的药物是

28.

可导致心脏骤停,切忌直接静脉注射的药物是

29.

患者,男,60岁。因面部出现慢性湿疹到药店购药,药师应推荐的药品是

30.

可用红霉素的敏感性预测自身敏感性的药物是

31.

患者,女,55岁,以“咳嗽、发热、呼吸困难”就诊。实验室检查:白细胞计数2.5×109/L。胸部影像学检查有进展性斑片状浸润影。临床确诊为社区获得性肺炎,适宜该患者的治疗药物是

32.

患者,女,29岁,孕25+6周,近日出现乏力、困倦、食欲不振、恶心等症状。化验结果为Hb71g/L。诊断为缺铁性贫血,予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是

33.

吴先生因晚期肝癌口服吗啡缓释片姑息治疗,因疼痛加剧,自行嚼碎3片后疼痛有所缓解,但家人随即发现患者出现呼吸抑制、浅昏迷状态,紧急就医,医师发现患者已出现针尖样瞳孔。针对该患者,除立即进行气道保护、给予氧气外,应同时注射

34.

对于肝功能不全患者用药,药师给予的指导错误的是

35.

下列药物中解热作用强、镇痛作用较弱,大剂量对肝脏有损害,可作为退热药的首选是

36.

患者,女,72岁,因心力衰竭急性发作入院,水肿明显,给予呋塞米40mg静脉滴注,给药后应定期监测的生理指标是

37.

关于胃黏膜保护剂胃舒平的服药方式,正确的是

38.

患者,男,67岁,主诉腰背疼痛、乏力,负荷增加时疼痛加重,严重时翻身、起坐及行走困难,疑似老年性骨质疏松症。经双能X线吸收测定,T值≤一2.5,确诊。药师应告知患者在服用维生素D软胶囊、碳酸钙片基础上,可加服

39.

患者,男,56岁,昨日突发皮肤瘙痒,并迅速出现红斑,逐渐形成淡红色风团,凸出于皮肤表面,诊断为荨麻疹。针对该患者,适宜选用的治疗药物是

40.

溃疡性结肠炎活动期的生化检查标志是

41.

(2013版中国居民膳食营养素参考摄入量》建议,成人推荐维生素D摄入量为

42.

(2013版中国居民膳食营养素参考摄入量》建议,65岁及以上老年人推荐维生素D摄入量为

43.

65岁及以上老年人用于骨质疏松症防治时,维生素D剂量可为

44.

婴儿治疗佝偻病时,维生素D的初始口服剂量一般为

45.

对于绝经综合征患者,可根据患者的病情或用药需求,采用不同的药物制剂或给药方式进行绝经激素治疗(MHT)

适用于子宫已切除的绝经综合征女性,通常连续应用的药物是

46.

对于绝经综合征患者,可根据患者的病情或用药需求,采用不同的药物制剂或给药方式进行绝经激素治疗(MHT)

在治疗过程中每天均用药,可采用连续序贯的复方制剂是

47.

对于绝经综合征患者,可根据患者的病情或用药需求,采用不同的药物制剂或给药方式进行绝经激素治疗(MHT)

在治疗过程中每周期有3~7天不用任何药物,可采用周期序贯的复方制剂是

48.

对于绝经综合征患者,可根据患者的病情或用药需求,采用不同的药物制剂或给药方式进行绝经激素治疗(MHT)

雌、孕激素连续联合方案的药物是

49.

对于绝经综合征患者,可根据患者的病情或用药需求,采用不同的药物制剂或给药方式进行绝经激素治疗(MHT)

局部治疗用的MHT药物是

50.

癌症患者出现突发性刺痛、戳痛时,可选用

51.

对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的镇痛,可以采用患者自控镇痛泵技术输入

52.

对于癌症患者肠痉挛性疼痛,可考虑联合使用

53.

对癌症晚期患者慢性持续止痛,可选用

54.

用于有机磷农药中毒和中毒后期或胆碱酯酶老化后维持阿托品化的药物是

55.

用于有机磷中毒症状的对抗药物是

56.

用于有机磷中毒早期解除胆碱酯酶与有机磷结合的药物是

57.

用于颠茄类生物碱中毒的解救药物是

58.

用于氰化物中毒解救的药物是

59.

塞来昔布在体内代谢的主要肝药酶是

60.

S一兰索拉唑在体内代谢的主要肝药酶是

61.

右美沙芬在体内代谢的主要肝药酶是

62.

需与脂餐同服,以增加其口服吸收生物利用度的痤疮治疗药是

63.

对衣物或毛发具有氧化漂白作用,应尽量避免接触的痤疮治疗药是

64.

少数患者在口服时可出现前庭神经紊乱(如头晕、眩晕)的痤疮治疗药是

65.

有家族血栓栓塞性疾病史人群禁用的痤疮药是

66.

COPD气流受限严重程度分级的方法是

67.

肝功能评价的方法是

68.

评价房颤患者抗凝出血风险的方法是

69.

评估房颤患者血栓栓塞风险的方法是

70.

评价COPD症状评估的方法是

71.

可治疗男性性功能障碍的药物是

72.

可引起性功能障碍的药物是

73.

治疗胃食管反流病,艾司奥美拉唑的正确服药时间是

74.

治疗胃食管反流病,铝碳酸镁的正确服药时间是

75.

治疗胃食管反流病,雷尼替丁的正确服药时间是

76.

治疗胃食管反流病,莫沙必利的正确服药时间是

77.

患者,女性,50岁,因咳嗽时漏尿明显就诊,患者既往生育史为剖宫产2胎,既往有咳嗽,漏尿症状,现症状明显加重,负重后均有尿液流出,每日需用卫生巾1~2片。经相关检查确诊为压力性尿失禁,给予米多君治疗。药师应告知患者药物的主要不良反应是

78.

患者,男性,58岁,患有膀胱肿瘤,经常出现不能控制的尿频、尿急、夜尿增多。确诊为急迫性尿失禁,给予托特罗定治疗。药师应告知患者药物的主要不良反应是

79.

患者,男性,72岁,患有前列腺增生症,常出现尿频、排尿困难,排尿后尿不尽、残余尿增多现象。诊断为充盈性尿失禁,给予阿夫唑嗪治疗。药师应告知患者药物的主要不良反应是

80.

患者,男性,80岁,患有帕金森病伴闭角型青光眼,近2个月出现尿频、尿急、夜尿增多,无法控制。诊断为急迫性尿失禁,给予米拉贝隆治疗。药师应告知患者药物的主要不良反应是

81.

使用硫酸亚铁片预防缺铁性贫血,元素铁的预防量是

82.

使用硫酸亚铁片治疗缺铁性贫血,元素铁的治疗量是

83.

在血液透析患者中每次给予元素铁

84.

引起发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热等输液反应的DMARDs是

85.

引起视网膜变性而致失明,服药半年左右应查眼底的DMARDs是

86.

主要不良反应有高血压、肝肾毒性的DMARDs是

87.

属于核苷酸类逆转录酶抑制剂的抗HIV药物是

88.

属于非核苷类逆转录酶抑制剂的抗HIV药物是

89.

属于蛋白酶抑制剂的抗HIV药物是

90.

属于整合酶链转移抑制剂的抗HIV药物是

91.

患者,女,77岁,53kg,既往糖尿病病史10年,因“反复尿路感染4个月,加重3天”来院就诊。4个月前,患者无明显诱因出现排尿疼痛,间断低热,体温波动在37.2℃~37.5℃之间,自服左氧氟沙星片0.29bid治疗5天后好转停药。其间多次反复发作,自服左氧氟沙星片好转。3天前,患者再次出现尿路刺激症状,自行口服左氧氟沙星0.29bid治疗后无明显好转。门诊查尿常规示:白细胞(+++),白细胞计数463.2/gl,细菌计数1262.1/μl。查体:T37.9℃P86次/分R21次/分BP132/77mmHg,心、肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,左肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞计数12.35×109/L、中性粒细胞百分比86.5%,CRP69.5mg/L。血生化:AST15U/L,ALT11U/L,ALB43.29/L,Scr669mol/L。尿培养及药敏试验结果:大肠埃希菌(ESBLs+),细菌计数>105cfu/ml;对左氧氟沙星耐药,对哌拉西林一他唑巴坦、亚胺培南敏感。

医师处方哌拉西林一他唑巴坦,决策给药剂量时应先进行

92.

患者,女,77岁,53kg,既往糖尿病病史10年,因“反复尿路感染4个月,加重3天”来院就诊。4个月前,患者无明显诱因出现排尿疼痛,间断低热,体温波动在37.2℃~37.5℃之间,自服左氧氟沙星片0.29bid治疗5天后好转停药。其间多次反复发作,自服左氧氟沙星片好转。3天前,患者再次出现尿路刺激症状,自行口服左氧氟沙星0.29bid治疗后无明显好转。门诊查尿常规示:白细胞(+++),白细胞计数463.2/gl,细菌计数1262.1/μl。查体:T37.9℃P86次/分R21次/分BP132/77mmHg,心、肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,左肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞计数12.35×109/L、中性粒细胞百分比86.5%,CRP69.5mg/L。血生化:AST15U/L,ALT11U/L,ALB43.29/L,Scr669mol/L。尿培养及药敏试验结果:大肠埃希菌(ESBLs+),细菌计数>105cfu/ml;对左氧氟沙星耐药,对哌拉西林一他唑巴坦、亚胺培南敏感。

如果患者经评价后无需调整给药剂量,则给药方案为

93.

患者,女,77岁,53kg,既往糖尿病病史10年,因“反复尿路感染4个月,加重3天”来院就诊。4个月前,患者无明显诱因出现排尿疼痛,间断低热,体温波动在37.2℃~37.5℃之间,自服左氧氟沙星片0.29bid治疗5天后好转停药。其间多次反复发作,自服左氧氟沙星片好转。3天前,患者再次出现尿路刺激症状,自行口服左氧氟沙星0.29bid治疗后无明显好转。门诊查尿常规示:白细胞(+++),白细胞计数463.2/gl,细菌计数1262.1/μl。查体:T37.9℃P86次/分R21次/分BP132/77mmHg,心、肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,左肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞计数12.35×109/L、中性粒细胞百分比86.5%,CRP69.5mg/L。血生化:AST15U/L,ALT11U/L,ALB43.29/L,Scr669mol/L。尿培养及药敏试验结果:大肠埃希菌(ESBLs+),细菌计数>105cfu/ml;对左氧氟沙星耐药,对哌拉西林一他唑巴坦、亚胺培南敏感。

患者经治疗出院后,应告知其

94.

患者,男,72岁,以“间断发热、纳差、精神抑郁半年,再发高热1天”为主诉入院,既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病史。入院时查体:T36.9℃,P88次/分,R22次/分,BP112/77mmHg,可触及颈部、锁骨上、腋下多部位浅表淋巴结肿大。经实验室检查、影像学检查,确诊为非霍奇金淋巴瘤。

医师决定采用CHOP方案对患者实施化疗,CHOP方案的化疗药物组合是

95.

患者,男,72岁,以“间断发热、纳差、精神抑郁半年,再发高热1天”为主诉入院,既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病史。入院时查体:T36.9℃,P88次/分,R22次/分,BP112/77mmHg,可触及颈部、锁骨上、腋下多部位浅表淋巴结肿大。经实验室检查、影像学检查,确诊为非霍奇金淋巴瘤。

对于CHOP方案及其实施方法,说法错误的是

96.

患者,男,72岁,以“间断发热、纳差、精神抑郁半年,再发高热1天”为主诉入院,既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病史。入院时查体:T36.9℃,P88次/分,R22次/分,BP112/77mmHg,可触及颈部、锁骨上、腋下多部位浅表淋巴结肿大。经实验室检查、影像学检查,确诊为非霍奇金淋巴瘤。

为防止患者在化疗过程中出现严重的毒副反应,可在抗肿瘤药物给药前、给药过程中以及给药后给予相应的保护剂,保护剂不包括

97.

患者,男,54岁,主因乏力、纳差20天就诊。患者在20天前无明显诱因出现乏力、纳差,偶有腹部隐痛。于当地医院检查乙肝五项示HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+);丙肝抗体(-)。HBV-DNA5.3×106copies/ml。肝功能指标:ALT60.7U/L,AST55.9U/L,ALB39.4g/L,TBIL13.4μmol/L。在20年前因“急性黄疸”住院治疗,化验乙肝病毒阳性。诊断慢性病毒性肝炎(乙型)。给予恩替卡韦0.5mg,每日1次进行治疗。

对患者的用药指导和教育,错误的是

98.

患者,男,54岁,主因乏力、纳差20天就诊。患者在20天前无明显诱因出现乏力、纳差,偶有腹部隐痛。于当地医院检查乙肝五项示HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+);丙肝抗体(-)。HBV-DNA5.3×106copies/ml。肝功能指标:ALT60.7U/L,AST55.9U/L,ALB39.4g/L,TBIL13.4μmol/L。在20年前因“急性黄疸”住院治疗,化验乙肝病毒阳性。诊断慢性病毒性肝炎(乙型)。给予恩替卡韦0.5mg,每日1次进行治疗。

患者在处方用药基础上,可考虑联合使用

99.

患者,女,37岁,因小腹胀痛2月余、加重5天就诊。主诉就诊前无明显诱因出现小腹胀痛,阴道不规则流液,流出物呈黄色脓状,量时多时少,下腹及腰骶部间歇性坠痛。间断性院外治疗(口服金刚藤胶囊、阿莫西林胶囊,具体用量不详)。5天前月经来潮,下腹部坠痛与腰骶部胀痛难忍,遂来院就诊。8超提示右侧卵巢囊肿、盆腔积液。妇科检查提示外阴发育正常,阴道黏膜充血,有黄色脓性鱼腥臭味白带,宫颈肥大充血并有举痛,子宫大小正常。门诊以“急性盆腔炎、卵巢囊肿、阴道炎”收治入院。

对该患者疾病有效治疗的药物不包括

100.

患者,女,37岁,因小腹胀痛2月余、加重5天就诊。主诉就诊前无明显诱因出现小腹胀痛,阴道不规则流液,流出物呈黄色脓状,量时多时少,下腹及腰骶部间歇性坠痛。间断性院外治疗(口服金刚藤胶囊、阿莫西林胶囊,具体用量不详)。5天前月经来潮,下腹部坠痛与腰骶部胀痛难忍,遂来院就诊。8超提示右侧卵巢囊肿、盆腔积液。妇科检查提示外阴发育正常,阴道黏膜充血,有黄色脓性鱼腥臭味白带,宫颈肥大充血并有举痛,子宫大小正常。门诊以“急性盆腔炎、卵巢囊肿、阴道炎”收治入院。

对该患者急性盆腔炎的经验治疗说法,正确的是

101.

患者,女,37岁,因小腹胀痛2月余、加重5天就诊。主诉就诊前无明显诱因出现小腹胀痛,阴道不规则流液,流出物呈黄色脓状,量时多时少,下腹及腰骶部间歇性坠痛。间断性院外治疗(口服金刚藤胶囊、阿莫西林胶囊,具体用量不详)。5天前月经来潮,下腹部坠痛与腰骶部胀痛难忍,遂来院就诊。8超提示右侧卵巢囊肿、盆腔积液。妇科检查提示外阴发育正常,阴道黏膜充血,有黄色脓性鱼腥臭味白带,宫颈肥大充血并有举痛,子宫大小正常。门诊以“急性盆腔炎、卵巢囊肿、阴道炎”收治入院。

针对患者阴道炎经验治疗有效的药物是

102.

患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值:<7.8mmol/L),糖化血红蛋白9.1%(正常值:5.0%~8.0%)。经饮食控制、规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。

该患者的糖尿病治疗,应首选的药物是

103.

患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值:<7.8mmol/L),糖化血红蛋白9.1%(正常值:5.0%~8.0%)。经饮食控制、规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。

该患者经治疗2周后,空腹血糖恢复正常,餐后血糖仍未达标,最适宜加用的降糖药物是

104.

患者,男性,55岁,近期感觉乏力、疲倦、心悸、气短,经常头晕、头疼、困倦。经医生检查发现,患者皮肤干燥、指甲扁平。实验室检查示Hb72g/L。诊断为缺铁性贫血,处方为乳酸亚铁口服。

该类治疗药物的主要不良反应是

105.

患者,男性,55岁,近期感觉乏力、疲倦、心悸、气短,经常头晕、头疼、困倦。经医生检查发现,患者皮肤干燥、指甲扁平。实验室检查示Hb72g/L。诊断为缺铁性贫血,处方为乳酸亚铁口服。

对患者的用药指导与教育,错误的是

106.

患者,男性,55岁,近期感觉乏力、疲倦、心悸、气短,经常头晕、头疼、困倦。经医生检查发现,患者皮肤干燥、指甲扁平。实验室检查示Hb72g/L。诊断为缺铁性贫血,处方为乳酸亚铁口服。

患者治疗期间应监测的生化指标不包括

107.

患者,女,52岁,近年来发现手关节肿痛,且呈对称性,并有畸形,晨起时有僵硬现象持续1小时,疼痛难忍。经实验室检测示血沉28mm/1h,指尖关节的X线片显示受累关节有骨侵蚀特征。

患者的疾病特征符合

108.

患者,女,52岁,近年来发现手关节肿痛,且呈对称性,并有畸形,晨起时有僵硬现象持续1小时,疼痛难忍。经实验室检测示血沉28mm/1h,指尖关节的X线片显示受累关节有骨侵蚀特征。

由于该患者同时患有胃溃疡,那么给予该患者相对合适的止痛药物应为

109.

患者,女,52岁,近年来发现手关节肿痛,且呈对称性,并有畸形,晨起时有僵硬现象持续1小时,疼痛难忍。经实验室检测示血沉28mm/1h,指尖关节的X线片显示受累关节有骨侵蚀特征。

治疗类风湿关节炎,用来改善病症的药物首选

110.

患者,女,52岁,近年来发现手关节肿痛,且呈对称性,并有畸形,晨起时有僵硬现象持续1小时,疼痛难忍。经实验室检测示血沉28mm/1h,指尖关节的X线片显示受累关节有骨侵蚀特征。

作为改善病情药物起效前的“桥梁”作用,可迅速减轻关节疼痛和炎症症状的药物是

多选题 (一共10题,共10分)

111.

世界卫生组织建议,儿童体温达到39℃并经物理降温无效后,最好选用

112.

有关围手术期抗菌药物的预防性应用原则与给药方案,说法正确的有

113.

进行用药评估时,药师需要从各种渠道搜集所需要的信息,并进行分析、研究。药师需要搜集的主要信息有

114.

有关前列腺增生症的用药指导和患者教育,正确的说法有

115.

有关老年高血压的临床特点,包括

116.

氰化物中毒的特效解救药物包括

117.

药品评价包括

118.

患者,女,30岁,5个月前顺产一女婴,坚持母乳喂养,向药师咨询哺乳期安险用药问题。药师的下列建议中,正确的有

119.

药师审核处方时,应做到

120.

患者,女,30岁。5个月前顺产一女婴,坚持母乳喂养。向药师咨询哺乳期安全用药问题。药师的下列建议中,正确的有