患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。
- A.调节病室的温、湿度
- B.取舒适的平卧位
- C.进行雾化吸入
- D.进行物理降温
- E.翻身、拍背、吸痰
正确答案及解析
正确答案
D
解析
患儿诊断为肺炎,体温高达39.5℃,婴儿高烧不退会导致多种不良结果,如损伤听力、视力等,甚至会造成神经系统的不可逆损害,因此需立即采取降温措施(D对,ABCE错)。
患儿发热、气促、呼吸困难,护士应告知患儿家长,嘱患儿卧床休息,减少活动,内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量,这对于患儿现阶段的病情是最重要的(C对,ABDE错)。
患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。
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- A.35℃
- B.34.5℃
- C.35.5℃
- D.34℃
- E.33℃
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- A.控制炎症扩散
- B.减轻脑水肿
- C.减轻充血
- D.加速神经冲动传导
- E.减低神经末梢敏感性
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- A.颈部两侧放冰袋
- B.乙醇拭浴
- C.腹股沟放冰袋
- D.腋窝放冰袋
- E.头部戴冰帽
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- A.15U/ml
- B.25U/ml
- C.150U/ml
- D.250U/ml
- E.2500U/ml
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- A.休克
- B.结膜炎
- C.周围神经炎
- D.荨麻疹
- E.肾炎
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