患者，男，62岁。咳嗽30年。近日咳大量脓痰伴下肢水肿。
下肢水肿应考虑的原因是
- A.肺心病右心衰竭
- B.低蛋白血症
- C.摄盐过多
- D.下肢静脉血栓
- E.合并肾炎
正确答案及解析
正确答案
A
解析
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患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7 ℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
该患者的主要护理问题是（）。
-
- A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
- B.体温异常呼吸道炎症导致
- C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起
- D.知识缺乏
- E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
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患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7 ℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。
-
- A.患者3天内体温下降
- B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液
- C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
- D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复
- E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注
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患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7 ℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
属于主观资料的是（）。
-
- A.皮肤干燥
- B.痰液黏稠
- C.体温38.7℃
- D.无力咳嗽
- E.肺部干、湿性啰音
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患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39 ℃，呼吸急促，端坐呼吸。
医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持（）。
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- A.9～10L/min
- B.7～8L/min
- C.5～6L/min
- D.3～4L/min
- E.1～2L/min
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患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39 ℃，呼吸急促，端坐呼吸。
患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（）。
-
- A.立即停用
- B.自行间断服用
- C.改服其他钙剂
- D.适当减量服用
- E.在医护人员指导下服用
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