患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。
患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是
- A.心脏毒性表现
- B.骨髓抑制表现
- C.注射部位局部表现
- D.膀胱毒性表现
- E.神经毒性表现
正确答案及解析
正确答案
A
解析
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患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。
此时应首先采取的措施是
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- A.端坐位吸氧
- B.嘱患者立即尽是甜食
- C.测血压
- D.测血糖，确认是否发生了低血糖
- E.找专人陪护患者
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患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。
值班护士首先判断患者可能发生了
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- A.心绞痛
- B.胰岛素过敏
- C.心律失常
- D.低血糖反应
- E.高渗性昏迷先兆
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患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。
应用氨茶碱治疗的目的是
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- A.控制细菌感染
- B.减少支气管分泌物
- C.稀释痰液
- D.松弛支气管平滑肌
- E.降低体温
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患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。
对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是
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- A.胸廓不对称隆起
- B.呼吸延长
- C.呼吸频率减慢
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患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。
若患者出院时仍然不能讲T型管拔除，不妥的出院指导是
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- A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压
- B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出
- C.避免淋浴，以防感染发生
- D.更换引流袋注意消毒连接口
- E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊
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