处理良性葡萄胎患者时，下述哪项不正确
- A.一旦确诊，即行吸宫术
- B.吸宫术中预防子宫穿孔
- C.40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术
- D.应取水泡送病检
- E.均做预防性化疗
正确答案及解析
正确答案
E
解析
考点：良性葡萄胎治疗原则；精析：良性葡萄胎一旦确诊，即行吸宫术，是首选的方法。若一次吸宫难以彻底清除，不强求在第一次清宫时即完全彻底地清除，不要搔刮宫壁，以免子宫穿孔，吸出的组织物送病检。故不选B、D。40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术，故不选C。预防性化疗适于年龄40岁以上，子宫明显大于停经月份，HCG含量高，有咯血史及无条件定期随访患者。故本题选E。避错：本题主要考察考生对葡萄胎治疗的掌握，预防性化疗适于年龄40岁以上，刮宫前HCG值异常升高、刮宫后HCG值不进行性下降、子宫比相应的妊娠月份明显大或短期内迅速增大、子宫明显大于停经月份、黄素化囊肿直径大于6cm、滋养细胞高度增生或伴有不典型增生、出现可以转移灶或无条件随访的患者可采用预防性化疗。故本题选E。
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- B.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_2.gif'>降低，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_3.gif'>升高，pH下降
- C.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_4.gif'>降低，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_5.gif'>降低，pH下降
- D.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_6.gif'>升高，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_7.gif'>升高，pH下降
- E.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_8.gif'>升高，PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_9.gif'>升高，pH升高
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