患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×10/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmol/L,ALT280U/L,抗-HAVlgM(+)。
- A.急性胃肠炎
- B.急性重型肝炎(甲型)
- C.慢性重型肝炎(甲型)
- D.急性黄疸型肝炎(甲型)
- E.亚急性重型肝炎(甲型)
正确答案及解析
正确答案
D
解析
1.患者尿色如浓茶,皮肤、巩膜黄染,提示患者存在黄疸;抗-HAVIgM(+)提示甲型肝炎,故排除选项A;在B、C、D、E选项中,C为慢性病程,与患者6天的病程不符,故排除;重型肝炎的临床表现为黄疸迅速加深、肝脏进行性缩小、肝臭、出血倾向、迅速出现的腹水、中毒性鼓肠等,与题干所示症状和实验室检查不符,排除B、E选项,故选D。
2.目前治疗甲肝尚无可靠特效药物,治疗原则以足够的休息、营养为主,辅以适当药物。
3.合理的营养、适宜的饮食也是治疗急性肝炎的重要措施。在消化道症状明显时应进食清淡、适合患者口味的饮食,随着病情好转,食欲改善,则应防止营养过剩,对于体重增加较快的病人,应适当控制饮食。该患者现有恶心、食欲减退等消化道症状,应给予适合患者口味的清淡饮食。故排除A、B、C、D,选E。
包含此试题的试卷
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医德评价的标准不包含
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- A.互助
- B.奉献
- C.公正
- D.有利
- E.自主
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对妊娠合并心脏病的产妇进行健康指导,内容不正确的是
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- A.产后24小时内应绝对卧床休息
- B.产后48小时内仍可发生心力衰竭,应遵医嘱活动
- C.心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养
- D.不宜再妊娠者,建议在产后3个月行绝育手术
- E.抗生素治疗持续至产后2周
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下列哪项是新生儿窒息血气分析的结果
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- A.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0.gif'>升高,PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_1.gif'>降低,pH下降
- B.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_2.gif'>降低,PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_3.gif'>升高,pH下降
- C.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_4.gif'>降低,PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_5.gif'>降低,pH下降
- D.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_6.gif'>升高,PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_7.gif'>升高,pH下降
- E.PaCO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_8.gif'>升高,PaO<img border='0' alt='' src='http://tp.mxqe.com/data/300/11540877_0_9.gif'>升高,pH升高
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婴儿饮食中,三大营养素(蛋白质:脂肪:碳水化合物)所供热量的百分比正确的是
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- A.15:50:35
- B.15:35:50
- C.25:40:35
- D.25:35:40
- E.25:25:50
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腺病毒肺炎发病年龄最多见于
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- A.新生儿
- B.2~6个月婴儿
- C.6~12个月婴儿
- D.6~24个月小儿
- E.任何年龄
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