患者，女性，45岁，胃溃疡病20余年，因类风湿关节炎需服用NSAID，最不宜选用的药物是
- A.萘普生
- B.罗非昔布
- C.塞来昔布
- D.美洛昔康
- E.糖皮质激素
正确答案及解析
正确答案
A
解析
非甾体抗炎药(NSAID)是目前临床上用于改善风湿病关节肿痛症状的常用药物，其主要作用机制是抑制组织细胞产生环氧酶(COX)，减少由COX介导产生的炎症介质前列腺素。COX有两种同工酶，即COX-1和COX-2。前者主要表达于胃黏膜，后者产生的前列腺素主要见于炎症部位。因此高度选择性COX-2抑制剂（罗非昔布，塞来昔布，美洛昔康等）的胃肠道反应比传统的COX-1抑制剂（萘普生等）要小的多。由于本患者有“胃溃疡”病史多年，因此最不宜选用萘普生。糖皮质激素是结缔组织病的一线药物，但非根治药物。
包含此试题的试卷
你可能感兴趣的试题
患者女，34岁。经检查诊断为甲状腺功能减退，诊断最敏感的指标是（ ）。
-
- A.FT4下降
- B.FT3下降
- C.TSH上升
- D.T3T4下降
- 查看答案
患者女性，15岁。右足底被铁锈钉刺伤7天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，体温正常。该病属于
-
- A.毒血症
- B.菌血症
- C.败血症
- D.脓血症
- E.脓毒血症
- 查看答案
患者男性，45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.2×10
／L，血清淀粉酶987U／L，尿淀粉酶1350U／L，血钙2.5mmol／L，初步诊断为急性胰腺炎。为了缓解患者疼痛，护理过程中应禁用-
- A.奥曲肽
- B.吗啡
- C.哌替啶
- D.阿托品
- E.山莨菪碱
- 查看答案
患者女性，52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行CT检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该患者相关描述不正确的是
-
- A.脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法
- B.破裂出血流至蛛网膜下隙导致患者出现上述临床表现
- C.严重者因颅内压增高引发脑疝而危及生命
- D.为了防止出血和再出血，应及早行手术或介入治疗
- E.降颅压应缓慢，防止出现并发症
- 查看答案
患者女性，34岁。反复尿频、尿急及尿痛2年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾有破坏灶，形成空腔。该患者最合适的处理是
-
- A.抗生素治疗
- B.抗结核治疗
- C.免疫治疗
- D.肾切除
- E.肾造瘘
- 查看答案