1岁小儿因呕吐、腹泻5天,4个小时无尿入院。体检:重度脱水貌,四肢凉,首选的措施是
- A.快速滴注2:1等张含钠液20ml/kg
- B.快速滴注生理盐水20ml/kg
- C.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg
- D.快速滴注1/2张含钠液20ml/kg
- E.快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg
正确答案及解析
正确答案
A
解析
考点:小儿液体疗法;精析:重度脱水或有循环衰竭者,应先扩容,以改善血循环及肾功能,一般用2:1液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静推或快速滴入。故本题选A。避错:部分考生可能会选E,认为重度脱水有循环衰竭患儿首选5%葡萄糖液20ml/kg快速滴注,首先扩容,补充血容量。为要紧。但临床上一般用2:1等张含钠液20ml/kg快速滴注。故本题选A。
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