共用题干
女，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是
- A.孕12周内
- B.孕13～28周
- C.孕36周后
- D.第二产程
- E.产后72小时后的每次哺乳时
正确答案及解析
正确答案
D
解析
产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况，防止心力衰竭的发生。
在第二产程，除子宫收缩外，腹肌、膈肌亦参加收缩活动，使回心血量进一步增加，外周阻力增大；加之产妇屏气用力，肺循环压力增加，腹腔压力增加，故第二产程心脏负担最重。
心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以哺乳，但应避免劳累。21～
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