患者，女性，45岁，十二指肠溃疡3年。今日突发呕吐，呕吐物为隔夜宿食，量大。其原因是
- A.急性阑尾炎
- B.胆石症
- C.急性胆囊炎
- D.幽门梗阻
- E.急性胰腺炎
正确答案及解析
正确答案
D
解析
根据题干，患者呕吐物为隔夜宿食，量大，可能的诊断为幽门梗阻。1.急性阑尾炎：临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区（麦氏点）压痛，则是该病重要体征。2.胆石症：常出现阵发性绞痛。3.急性胆囊炎：疼痛多局限于上腹部剑突下，较轻，呈持续性，以后疼痛逐渐加剧，转至右上腹部，为持续性伴阵发性加重。5.急性胰腺炎：临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。故答案为D。
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