患者,男性,25岁。从上海出差回来后,突起水样腹泻,20余次/日,口干,尿量减少。查体:体温37℃,血压75/60mmHg,眼眶下陷,腹部无压痛,大便镜检:WBC?4~6/HP,尿蛋白(++),管型0~3/HP,血象:WBC?12.0×109/L,N?0.82,L?0.18,疑为霍乱。应采取的最紧急措施是( )。
- A.大量补液
- B.应用抗菌药物
- C.给予肾上腺皮质激素
- D.给予止泻药
- E.给予升压药
正确答案及解析
正确答案
A
解析
霍乱临床分型包括:①轻型:起病缓慢,腹泻不超过10次/d;②中型(典型):有典型的腹泻和呕吐症状,腹泻达10~20次/d,血压下降,收缩压仅70~90mmHg,尿量减少;③重型:存在严重失水,因而出现循环衰竭。该患者突起水样腹泻,20余次/日,血压75/60mmHg,属霍乱中型。治疗原则为严格隔离,及时补液,辅以抗菌和对症治疗。及时补充液体和电解质是治疗本病的关键。
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