CK同工酶测定
正确答案及解析
正确答案
解析
分析CK的不同类型同工酶,对CK升高有鉴别诊断价值。骨骼肌中99%为CKMM,只含有少量CKMB,胎儿肌肉及富含平滑肌的器官中CKBB含量较高,脑组织中CKBB含量也明显高于其他组织。心肌中CKMM占55%,CKMB约占45%,所以心肌是唯一含CKMB较高的器官。CK、CKMB检测对于诊断AMI贡献巨大,是世界上应用最广泛的心肌损伤诊断指标。值得注意的是,由于测定CKMB活性的试验方法存在局限性,会有约20%的假性升高,所以一定结合CK的测定结果以及临床症状作出诊断。
【正常参考值】
CKMM活性:94%~96%。
CKMB活性:小于5%。
CKBB活性:极少或0。
【临床意义】①CKMB主要来源心肌,对AMI诊断有高度特异性和敏感性,发病后3~6小时开始升高,活性可达12%~28%,是目前诊断AMI的高度特异性指标;②CKMM活性升高,是骨骼肌损伤的特异指标;③CKBB升高见于缺氧性神经系统疾病,还可见于肺、肠、胆囊、前列腺等部位肿瘤。
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