主诉:患者,男性,30岁,2天来发热伴咽痛。
答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案及解析
正确答案
解析
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)测体温,体温多少度。是否持续发热。有无寒战。
(2)咽痛性质及与吞咽的关系,发病诱因及伴随症状。
(3)有无打喷嚏、鼻堵、流清涕、咳嗽、头痛和声嘶。
(4)饮食、睡眠、二便和体重变化情况。
2.诊疗经过
(1)是否到医院看过。做过哪些检查。
(2)服用过何种药物。效果如何。
(二)相关病史
(1)与该病有关的其他病史,既往类似病史,耳鼻喉科疾病史。
(2)了解家族史、过敏史。
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