主诉:男性,2岁,高热2天,惊厥发作半小时。
答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案及解析
正确答案
解析
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)体温多少度,是否持续发热,有无寒战。
(2)惊厥表现(全身抽搐),发作时间(常在体温骤升的24小时内),发作持续时间(一般10~15分钟),发作过后意识状况(很快恢复),共发作次数(1~2次)。
(3)发病诱因,有无呼吸系统和消化系统等感染症状。
(4)生长发育、喂养状况。
2.诊疗经过
(1)是否到医院就诊过。到医院检查情况如何。
(2)治疗情况如何。
(二)相关病史
(1)与该病有关的其他病史:既往惊厥病史,传染病接触史,接种史,孕产情况。
(2)了解家族史、过敏史。
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