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主诉:男性,25岁,颜面水肿1周。

答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

正确答案及解析

正确答案
解析

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无上呼吸道感染史及其与发病时间的关系。

(2)颜面部水肿发生的时间(晨起时),是否有下肢或全身凹陷性水肿。

(3)尿的变化,包括少尿、血尿等。

(4)有无头晕、头痛。

(5)有无乏力、心慌、气短。

(6)睡眠、大便、体重变化情况。

2.诊疗经过

(1)曾否到医院看过,做过哪些检查。

(2)治疗情况如何。

(二)相关病史

(1)与该疾病有关的其他病史:既往心、肝、肾和甲状腺疾病,营养状况及影响营养的疾病史。

(2)了解家族史、过敏史。

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