患者，男，60岁。咳嗽，咳痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞110×10
/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是
- A.急性支气管炎
- B.慢性支气管炎急性发作
- C.肺结核
- D.支气管哮喘
- E.肺癌
正确答案及解析
正确答案
B
解析
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，每年发病持续3个月，连续2年或者2年以上，临床以咳嗽、咳痰为主要症状，本患者主要症状为咳嗽、咳痰，且病史有5年，应首先考虑本病，近1周来患者症状加重，考虑慢性支气管炎急性发作。而急性支气管炎虽亦以咳嗽、咳痰为主要症状，但为急性发作，病程一般不超过3周，而本患者病史已有5年反复发作史，与本题不符。肺结核是感染结核菌后引起的肺部疾病，而本病多有低热、咳嗽、咯血、消瘦等表现，或者出现呼吸困难，与本题不符。而支气管哮喘主要以喘憋为主，肺部听诊为喘鸣音。肺癌可有胸痛，咳血，呼吸困难，体重下降等表现。
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