有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的是（ ）。
- A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
- B.直接与凝血酶结合，抑制其活性
- C.抑制凝血因子的生物合成
- D.拮抗VitK
- E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
正确答案及解析
正确答案
E
解析
肝素带大量负电荷，能与抗凝血酶Ⅲ上带正电的赖氨酸结合，使抗凝血酶Ⅲ的分子结构发生变化，暴露精氨酸活性部位，增加与凝血因子中丝氨酸接触的概率，使反应速率增加约1000倍，使抗凝血酶Ⅲ的抗凝血活性增强。抗凝血酶Ⅲ的精氨酸酶活性部位可以与含丝氨酸的凝血酶和凝血因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa的丝氨酸酶活性部位结合，形成无凝血活性的抗凝血酶Ⅲ－凝血因子复合物，而形成抗凝血作用。故选E项。
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