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中年女性患者,38岁,下岗工人。因自觉双颊黏膜烧灼感,颜色异常一周前来就诊。查:双侧颊部黏膜白色或灰白色网状或线状条纹。初步诊断为扁平苔藓,若进行组织病理学检查,则下列关于扁平苔藓镜下的表现说法不正确的一项是

  • A.在黏膜的白色条纹处,上皮有不全角化层
  • B.黏膜发红区则无上皮角化,棘层增生
  • C.上皮钉突不规则延长
  • D.基底细胞层液化变性,出现上皮下疱
  • E.上皮的黏膜下层可见胶样小体

正确答案及解析

正确答案
E
解析

扁平苔藓镜下所见:在黏膜的白色条纹处,上皮有不全角化层;在黏膜发红区则无上皮角化。棘层增生者较多,也可见棘层萎缩。上皮钉突不规则延长,少数钉突尖端变成锯齿状。基底细胞层液化变性,因此基底细胞排列紊乱,基底膜界限不清,液化明显者可出现上皮下疱。在上皮的棘层、基底层或固有层可见胶样小体或称Civatte小体,为均质嗜酸性,PAS染色阳性呈玫瑰红色,胶样小体可能是细胞凋亡的产物。

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