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血清免疫球蛋白免疫球蛋白M检测 免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM),是初次免疫应答反应中的Ig,不论是在个体发育中还是机体受到抗原刺激后,IgM都是最早出现的抗体。IgM是分子质量最大的Ig,约占血清总Ig的5010~10%。IgM具有强的凝集抗原的能力。天然同族凝聚素(抗A、抗B)、冷凝集素及伤寒沙门菌的抗体均属此类。

正确答案及解析

正确答案
解析

[参考值]

成人:0.5~2.6g/L。

[临床意义]

1)生理性变化 从孕20周起,胎儿自身可合成大量IgM,胎儿和新生儿IgM浓度是成人水平的10%,随年龄的增加而增高,8~16岁前达到成人水平。

2)病理性变化增高:见于初期病毒性肝炎、肝硬化、类风湿关节炎、SLE等。由于IgM是初次免疫应答中的Ig,因此单纯IgM增加常提示为病原体引起的原发性感染。官内感染可能引起IgM浓度急剧升高,若脐血中IgM>0.2g/L时,表示有官内感染。此外,在原发性巨球蛋白血症时,IgM呈单克隆性明显增高。

降低:见于IgG型重链病、IgA型MM、先天发生免疫缺陷症、免疫抑制疗法后、淋巴系统肿瘤、肾病综合征及代谢性疾病(如甲状腺功能亢进、肌营养不良)等。

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