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常用消毒方法

正确答案及解析

正确答案
解析

1.各种污染对象的常用消毒方法 为了保证疫情发生、流行时,能够迅速、高效、有序地进行应急处理,最大限度减少疫情造成的危害和损失,保障人民身体健康与生命安全,应及时对各种污染对象进行消毒。

(1)地面、墙壁、门窗:对细菌繁殖体和病毒的污染,用0.2%~0.5%过氧乙酸溶液或1000~2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150~300ml/m,水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次,喷药量为200~300ml/m,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理,作用时间应不少于60min。有芽胞污染时应用0.5%~1.0%过氧乙酸溶液或30000mg/L有效氯含氯消毒剂进行喷洒。喷洒量与繁殖体污染时相同,作用时间不少于120min。

(2)空气:房屋经密闭后,对细菌繁殖体和病毒的污染,每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml(1g/m),对细菌芽胞的污染用20ml(3g/m),放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发,熏蒸2h,即可开门窗通风。或以2%过氧乙酸溶液(8mL/m)气溶胶喷雾消毒,作用1h。

(3)衣服、被褥:被细菌繁殖体或病毒污染时,耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30mm,或用流通蒸汽消毒30min,或用250~500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30mim;不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等,可采取过氧乙酸熏蒸消毒。熏蒸消毒时,将欲消毒衣物悬挂室内(勿堆集一处),密闭门窗,糊好缝隙,每立方米用15%过氧乙酸7ml(1g/m),放置瓷或玻璃容器中,加热熏蒸1~2h。被细菌芽胞污染时,也可采用过氧乙酸熏蒸消毒。熏蒸消毒方法与被繁殖体污染时相同,用药量为每立方米15%过氧乙酸20ml(3g/m),或将被消毒物品置于环氧乙烷消毒柜中,在温度为54℃,相对湿度为

80%条件下,用环氧乙烷气体(800mg/L)消毒4~6h,或用高压灭菌蒸汽进行消毒。

(4)患者排泄物和呕吐物:稀薄的排泄物或呕吐物,每1000ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml,搅匀放置2h。无粪的尿液每1000ml加入干漂白粉5g、次氯酸钙1.5g或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液100ml混匀放置2h。成形粪便不能用干漂白粉消毒,可用20%漂白粉乳剂(含有效氯5%),或50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中,混匀后,作用2h。

(5)餐(饮)具:首选煮沸消毒5~30min,或流通蒸汽消毒30~60min。也可用0.5%过氧乙酸溶液,或250~500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后,再用清水洗净。

(6)食物:瓜果、蔬菜类可用0.2%~0.5%过氧乙酸溶液浸泡10min。患者的剩余饭菜不可再食用,煮沸30min,或用20%漂白粉乳剂、50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒2h后处理,也可焚烧处理。(7)盛排泄物或呕吐物的容器:可用2%漂白粉澄清液(含有效氯5000mg/L)、或5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液、或0.5%过氧乙酸溶液浸泡30min,浸泡时,消毒液要漫过容器。

(8)家用物品、家俱、玩具:可用0.2010~0.5%过氧乙酸溶液、或1000~2000mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。布制玩具尽量作焚烧处理。

(9)纸张、书报:可采用过氧乙酸或环氧乙烷气体熏蒸(消毒剂量和方法同3),无应用价值的纸张、书报作焚烧处理。

(10)手与皮肤:用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦,作用1~3min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴铵溶液浸泡1~3min。必要时,用0.2%过氧乙酸溶液浸泡,或用0.2%过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。

(11)患者尸体:对鼠疫、霍乱和炭疽患者的尸体用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹,口、鼻、耳、肛门、阴道要用浸过0.5%过氧乙酸的棉球堵塞尽快火化。土葬时,应远离水源50m以上,棺木应在距地面2m以下深埋,棺内尸体两侧及底部铺垫厚达3~5cm漂白粉,棺外底部铺垫厚3~5cm漂白粉。

(12)动物尸体:因鼠疫、炭疽、狂犬病等死亡的动物尸体,一经发现立即深埋或焚烧。并应向死亡动物的周围(鼠为30~50cm,大动物为2m)喷撒漂白粉。

(13)运输工具:车、船内外表面和空间,可用0.5%过氧乙酸溶液或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润,作用60min。密封空间,可用过氧乙酸溶液熏蒸消毒。对细菌繁殖体的污染,每立方米用15%过氧乙酸7ml(1g/m),对细菌芽胞的污染用20ml(3g/m)蒸发熏蒸消毒2h。对密闭空间还可用2%过氧乙酸进行气溶胶喷雾,用量为8ml/m,作用60min。

(14)厕所:厕所的四壁和地面应定期进行消毒,(与地面、墙壁、门窗的消毒方法1相同)。粪坑内的粪便可按粪便量的1/10加漂白粉,或加其他含氯消毒剂干粉或溶液(使有效氯作用浓度为20000mg/L),搅匀作用12~24h。

(15)垃圾:可燃物质尽量焚烧,或喷洒10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液,作用60min以上。消毒后深埋。

(16)污水消毒

1)疫点内的生活污水,应尽量集中在缸、桶中进行消毒。每10L污水加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml,或加漂白粉4g。混匀后作用1.5~2h,余氯为4~6mg/L时即可排放。

2)对疫区内污染的生活污水,可使用含氯消毒剂进行消毒。消毒静止的污水水体时,应先测定污水的容积,而后按有效氯80~100mg/L的量将消毒剂投入污水中。搅拌均匀,作用1~1.5h。检查余氯在4~6mg/L时,即可排放。对流动污水的水体,应作分期截流。在截流后,测污水容量,再按消毒静止污水水体的方法和要求进行消毒与检测。符合要求后,放流,再引入并截流新来的污水,如此分期依次进行消毒处理。

2.饮用水消毒

(1)井水消毒

1)水井的卫生要求:水井应有井台、井盖与公用取水桶。水井周围30m不得有渗水厕所、粪坑、垃圾堆、渗水井等污染源。

2)井水量的计算:

圆井水量=[水面直径(m)]0.8×水深(m)

方井水量=边长(m)×边宽(m)×水深(m)

(2)缸水消毒

1)由于河、湖及塘水的水量大,流动快,饮用水最好采用缸水法处理。当缸水浊度高于3度时,应先经洁净处理(混凝沉淀、过滤)后再进行消毒。

2)混凝沉淀时,以一水缸装原水,用明矾混凝沉淀。通常用量为每100kg水加明矾50g。

3)消毒时,可使用含氯消毒剂,其用水量随水的污染程度而定,一般在4~8mg/L,作用30min。

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