居民漏报调查
正确答案及解析
正确答案
解析
(一)调查目的
一个地区法定传染病报告虽然代表该地区传染病发病趋势和水平,但由于不同地区经济、文化、发展水平、医疗卫生服务分布配备、群众自我保健意识等因素不同,患传染病后及时就诊情况也不同,传染病或多或少都有一定数量漏报。因此,在疾病监测中定期进行漏报调查,以校正传染病报告发病率,准确掌握疫情真实动态,了解漏报的原因,区分就诊漏报与漏诊漏报,从中寻求减少各种漏报的方法,为制定传染病防治策略提供科学依据。
(二)调查内容
首先确定漏报调查所要调查的传染病种类,可以调查某一种、某几种或全部法定传染病。按照调查制定的诊断标准和所规定的调查时间范围,对确定的调查对象患某种、某几种或全部传染病的发病日期、就诊日期、主要症状、就诊诊断、未就诊原因等进行询问调查,区分就诊漏报与漏诊漏报。
(三)调查方法
我国居民传染病漏报调查一般采取两阶段整群抽样的方法。把调查地区划分为东、西、南、北、中5片,每片抽查若干地段(乡),每个地段(乡)抽查若干个居委会(村)。抽样人数与当地传染病总发病率有关,要求能查出100例以上法定传染病。例如某地传染病总发病率为2000/10万,我们希望查出100例传染病患者,调查人数为100例,除以发病率即100/(2000/10万)=5000人,即需要调查5000人。
(四)调查指标确定
漏报调查中的统计指标有:漏报率、估计发病率、总漏报率、漏诊率、迟报率等。
(五)调查表设计
可设计为集体调查表。表中应注明被调查区、县、街、乡、调查日期等一般项目。调查表中应包括编号、户主姓名、患者姓名、出生年、月、日、所患疾病名称、发病日期、主要症状、就诊日期、就诊单位、未就诊原因、备注;每张调查表应记录调查者、调查日期。
(六)调查步骤
完成调查设计后,确定调查地区,了解该地区总人口数、法定传染病报告情况(包括所调查病种的报告发病率);对调查进行质量控制,统一标准(如疾病诊断标准等);培训调查员;进行预调查,根据预调查情况修订调查计划;调查过程中注意质量控制;统计分析并写出调查报告。
(七)资料分析方法和统计分析指标
在现场流行病学调查中,常用两阶段整群抽样的方法。由于抽样误差的存在,对这种抽样调查所得的数据进行统计分析时,应进行参数估计和假设检验。
(八)报告提纲撰写和主要内容
调查报告应包括调查目的,调查时间,调查内容,调查对象,选用的调查方法,调查结果,对调查结果的分析讨论,对今后此项工作的建议。
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