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疫苗接种反应调查

正确答案及解析

正确答案

解析

(一)调查目的

生物制品对机体来说是异物，接种后可刺激机体产生一系列反应，由于所接种的生物制品性质和接种途径不同，引起反应的部位及强度也不同。采用注射途径接种疫苗可产生局部反应和全身反应。局部反应一般在接种几小时后，注射局部出现红、肿、热、痛，偶尔引起局部淋巴结肿大及疼痛；全身反应主要表现为体温升高，有时伴有头痛、乏力、寒战、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等毒性反应。接种疫苗后一般反应是正常的免疫反应。持续时间多为1～2天，极个别达3天。根据局部反应或全身反应的强度可分为弱、中、强三型。

新的疫苗或虽不是新品种疫苗，但在一个地区首次接种或因某种原因停种后又重新大面积接种前，都要在小范围人群中先进行接种反应观察，了解接种反应强度，是否有加重反应和异常反应，以做到心中有数。

(二)调查内容

1．局部反应和全身反应强度。

2．有无异常反应。

(三)调查方法

根据接种目标人群可选用分层或整群随机抽样调查，如果目标人群年龄组范围宽，则可按年龄分组。调查采用观察接种后8、24、48小时被接种对象的局部反应及全身反应。如果48小时反应仍未消退，可继续观察。

1．调查指标确定

(1)局部反应：主要判断标准是接种局部红、肿、硬结的程度。弱反应：红肿直径≤2．5cnl；中反应：红肿直径2．6～5．0cm；强反应：红肿直径≥5．1cm或伴有淋巴结肿大。

(2)全身反应：根据体温划分反应强度。弱反应；体温在37．1～37．5℃；中反应：体温在37．6～38．5℃；强反应：体温≥38．6℃。

2．调查表的设计可选择集体调查表。调查表一般项目应记录：观察疫苗品种、批号、生产厂家、地区(市、区、县乡、社区)，如观察的是集体单位应记录单位名称、地址；疫苗接种时间；观察人、观察日期。接种反应观察表项目主要包括编号、姓名、性别、出生年月、如是散居应记录家庭住址。局部反应：6、24、48小时红肿直径、有无淋巴结肿大、疼痛、肿大直径；全身反应：记录被接种对象6、24、48小时所述症状(或将主要症状列于表中)，并记录表中未列症状。

(四)调查步骤

选择好拟进行观察的合格疫苗。培训反应观察人员，培训内容主要有所观察疫苗的有关知识、接种前准备、接种前健康询问和体检、接种过程的正确操作、反应观察方法、统一测量标准等。观察并记录观察内容(调查表)。观察结束进行统计分析，写出反应观察报告。

(五)统计局部反应和全身反应。弱、中、强反应各占比例。

(六)报告提纲撰写和主要内容

调查报告的主要内容为：调查目的，调查时间，调查内容，调查对象，选用的调查方法，调查结果，对调查结果的分析讨论，对今后此项工作的建议。