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李某,女性,患慢性乙型肝炎10年,血化验:HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBeIgG(+),其3岁女儿体检时,血清抗-HBs(+)。追问病史无任何症状,未注射乙肝疫苗。

2个月后,李某女儿突然发热,伴恶心、呕吐,5天后退热,但尿色加深。体检:皮肤、巩膜黄染,肝肋下1.5cm,软,触痛(+),脾未扪及。化验:ALT800U/L,血清总胆红素120mmol/L。住院后诊断为急性黄疸型肝炎。最可能的病原体是(  )。

  • A.HAV
  • B.HCV
  • C.HBV
  • D.HEV
  • E.HDV

正确答案及解析

正确答案
A
解析

患者血清抗-HBs(+),可持续多年,此阶段不易发生HBV的再次感染;急性丙型肝炎较其他类型的急性肝炎少见;丁型肝炎必须重叠或继发于乙型肝炎;戊型肝炎隐性感染多见,显性感染多见于成人,故最可能的病原体是HAV。故选A项。

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