男,50岁,突发剧烈头痛,呕吐,视物模糊,血压210/130mmHg,首选降压药物是( )。
- A.映塞米(速尿)
- B.普蔡洛尔
- C.卡托普利
- D.维拉帕米
- E.硝普钠
正确答案及解析
正确答案
A
解析
患者突发剧烈头痛,呕吐,视物模糊,血压210/130mmHg考虑诊断为脑出血急性期,患者出现脑水肿表现,其治疗原则是降低颅内压,控制水肿,预防再出血,维持生命功能,加强护理,防治并发症。在控制水肿方面可选用甘露醇或映塞米,故选A项;一般在急性期不主张使用降压药,必要时仅作对症处理,当颅内压下降时血压随之下降,急性期后视血压具体情况可系统降压治疗。
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