题目详情

患者,男性,59岁,吸烟50年。反复咳嗽、咳痰30年,晨起排痰明显,呈白色泡沫状,近1年来活动后气短,1周前症状加重,伴气促、心悸。有糖尿病史6年,用"药物"控制可。查体:T37.8℃,P97次/分,R25次/分,BP150/90mmHg。桶状胸,双肺散在哮鸣音,少许湿哕音,FEV1/FVC为60%。该患者最可能的诊断是

  • A.COPD
  • B.肺结核
  • C.支气管扩张
  • D.支气管哮喘
  • E.支气管肺癌

正确答案及解析

正确答案
A
解析

本题考查考生对慢性阻塞性肺疾病诊断临床思维判断的能力。本病例临床特点:①老年吸烟者;②有慢性咳嗽、咳痰史,近1周加重伴心悸、气促;③查体有肺气肿(桶状胸)体征,加之发热、肺部啰音等急性加重的临床表现;④肺功能一秒率为60%,综合上述临床特点,符合慢性阻塞性肺疾病,故A答案为正确答案。COPD需与肺结核、支气管哮喘、支气管肺癌、支气管扩张相鉴别。本病例无结核中毒症状、无发作性呼吸困难、无血痰、无大量脓痰等病史,因此可排除上述疾病,故B、C、D、E可排除。

你可能感兴趣的试题

单选题

唇腺属于

  • A.纯浆液性腺
  • B.纯黏液性腺
  • C.混合性腺
  • D.以浆液性腺泡为主的混合性腺
  • E.以黏液性腺泡为主的混合性腺
查看答案
单选题

腭腺属于

  • A.纯浆液性腺
  • B.纯黏液性腺
  • C.混合性腺
  • D.以浆液性腺泡为主的混合性腺
  • E.以黏液性腺泡为主的混合性腺
查看答案
单选题

舌下腺属于

  • A.纯浆液性腺
  • B.纯黏液性腺
  • C.混合性腺
  • D.以浆液性腺泡为主的混合性腺
  • E.以黏液性腺泡为主的混合性腺
查看答案
单选题

生殖器疱疹的主要病原是

  • A.EBV
  • B.CMV
  • C.VZV
  • D.HSV-1
  • E.HSV-2
查看答案
单选题

产生IL-2和IFN-γ,介导炎症反应

  • A.Th1细胞
  • B.Th2细胞
  • C.Tc细胞
  • D.NK细胞
  • E.巨噬细胞
查看答案

相关题库更多 +