患者,女,18岁。近2天双下肢伸侧分批出现。查体:对称性紫癜,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛。血小板100×10
/L,WBC10×10
/L,Hb110g/l,凝血时间正常。首先考虑的诊断是
- A.特发性血小板减少性紫癜
- B.再生障碍性贫血
- C.急性白血病
- D.过敏性紫癜
- E.慢性粒细胞白血病
正确答案及解析
正确答案
D
解析
过敏性紫癜的特点:紫癜以双下肢、臀部及踝关节部位多见,对称分布,大小不等,分批出现,常可高出皮肤表面,可伴有荨麻疹,可有轻微痒感,可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床表现与上述符合,结合其实验室检查血小板、凝血时间正常,考虑为过敏性紫癜。
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