25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩14小时，自然破膜10小时，宫口开大4cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是
- A.急查胎儿头皮血pH值
- B.吸氧，左侧卧位休息，严密观察产程进展
- C.静脉滴注缩宫素，加速产程
- D.静脉滴注地塞米松12mg
- E.立即行剖宫产术
正确答案及解析
正确答案
E
解析
胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息，是常用有效方法。足月妊娠时的胎心率正常值应为120～160次／分，如果胎心率＞160次／分，尤其是＞180次／分，为胎儿缺氧的初期表现；胎心率＜120次／分，尤其是＜100次／分，为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫，应及时治疗。本题中胎心率小于120次／分，且出现晚期减速，均提示胎儿窘迫，应立即行剖宫产术。
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