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患者,李某,35岁。

病例摘要

(1)主诉:左上后牙劈掉部分牙体半月。

(2)现病史:半月前咬硬物时左上后牙劈掉部分牙体,影响咀嚼,要求治疗。

(3)既往史:既往体健。

(4)检查:颊尖劈裂至颈缘,缺损约牙冠1/3,叩(-)。面龋洞,探(-),叩(-)。均不松动。x光片示:根充完善,未见根折线。面龋到牙本质浅层,根尖周未见异常。

正确答案及解析

正确答案
解析

病历分析

(1)诊断

1)主诉诊断:牙体缺损。

诊断依据:颊尖劈裂至颈缘,缺损约牙冠1/3。

2)非主诉诊断:中龋。

诊断依据:面龋洞,探(-),叩(-)。X线片示:面龋到牙本质浅层,根尖周未见异常。

(2)治疗

1)桩核冠修复。

2)备洞充填。

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