题目详情

患者,男性,21岁。

病例摘要

(1)主诉:右下颌隆起3个月就诊。

(2)现病史:3个月前自觉右下颌肿胀,于当地所给予"消炎"治疗,不见好转。

(3)检查:右侧下颌区较左侧稍膨隆,颊侧可见膨隆,触质软,表面黏膜色不红,无压痛。松动(-),叩(-),曲面断层示:右侧下颌体及升支可见大小约8.5cm×3.8cm低密度影像,前界为近中,下界达下颌骨下缘,上界到乙状切迹及喙突,边界清,可见房隔影像,根方对应下缘处可见一牙齿影像,远中牙根可见部分吸收。

正确答案及解析

正确答案
解析

病例分析

(1)诊断

1)主诉诊断:右下颌肿物(角化囊肿)。

诊断依据:颌骨膨隆及X线表现。

鉴别诊断:①颌骨成釉细胞瘤:成釉细胞瘤多向唇颊侧膨隆,表现为多房性,受累牙齿的牙根呈截断性吸收;②骨纤维异常增殖症:多见于上颌骨,呈进行性肿大,X线表现为多形性,囊性骨纤维异常增殖症低密度影像比颌骨囊肿高。

2)其他疾病的诊断:左颊部扁平苔藓。

(2)治疗

1)主诉疾病的治疗:应采用外科手术摘除。

2)其他疾病的治疗:局部应用维A酸软膏和病因治疗。

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