下颌骨骨折诊断要点
正确答案及解析
正确答案
解析
1.有外伤史。
2.面部畸形,咬合关系错乱,伴双侧髁状突骨折时前牙呈开。
3.骨折段异常动度。
4.骨折段移位,影响因素包括创伤力大小及方向、骨折的部位、肌肉的牵拉、骨折线的方向、骨折段有无牙齿、骨折线的数量等。
5.髁状突骨折可发生移位或不移位;下颌升支向后上移位,后牙早接触,前牙开下颌不能前伸;耳前区压痛、张口受限;可伴发外耳道贯通伤或颅中窝骨折,表现外耳道出血或溢出脑脊液。
6.骨折后疼痛、肿胀,出现张口受限。
7.可伴有牙龈黏膜撕裂,牙齿损伤。
8.颏部双骨折或粉碎性骨折可以造成牙弓变窄,舌后坠而影响呼吸。
9.辅助检查通常采用下颌曲面断层,横断片,下颌开口后前位片等,可见骨折线或可见骨折端移位。
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