咬合关系检查
正确答案及解析
正确答案
解析
主要检查:上下牙列是否有广泛均匀的接触关系(牙是否有拥挤、扭转、错);上下颌牙列中线是否一致、有无偏斜;上下磨牙或尖牙的关系(中性、近中、远中);覆盖、覆等。
1.矢状向关系
(1)第一恒磨牙的关系:中性、近中或远中。上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合时与下颌第一恒磨牙的颊面沟相对为中性。上第一恒磨牙的近中颊尖咬合时与下颌第一恒磨牙的远中颊尖相对,为开始近中(近中尖对尖)。上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一、二恒磨牙之间时为完全近中。上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合时与下颌第一恒磨牙的近中颊尖相对为开始远中(远中尖对尖)。上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第二双尖牙与第一恒磨牙之间时为完全远中。
(2)覆盖也称超,是指上颌牙盖过下颌牙的水平距离。上下前牙间的覆盖关系有:前牙覆盖是否正常,有否深覆盖或反覆盖。
上下前牙切端的水平距离超过3mm以上者,称为深覆盖,分为3度。
Ⅰ度深覆盖:覆盖为3~5mm。
Ⅱ度深覆盖:覆盖为5~8mm。
Ⅲ度深覆盖:覆盖为8mm以上。
反覆盖时,下前牙切端位于上前牙切端之唇侧,常在严重的下颌前突、前牙反时呈现。
2.横向关系上下牙弓宽度是否协调,上下牙弓的相对位置关系,上下后牙有无对,反或锁。上下中切牙间的中线关系:中线是否一致、有无偏斜,分别以上下中切牙的各自中线与面部中线比较分析上下切牙中线偏斜的原因。
3.垂直向关系覆是指上颌牙盖过下颌牙唇、颊面的垂直距离。上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆,也分为3度。
Ⅰ度深覆:上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者。
Ⅱ度深覆:上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者。
Ⅲ度深覆:上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。
开是指上下前牙切端无覆关系,垂直向呈现间隙者。开也分为3度。
Ⅰ度开:上下前牙切端垂直向间隙在3 mm以内。
Ⅱ度开:上下前牙切端垂直向间隙在3~5mm之间。
Ⅲ度开:上下前牙切端垂直向间隙在5mm以上。
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