男性,28岁,上腹部饭后疼痛1年,6小时前出现持续性腹痛,伴有恶心、呕吐,体温最高38.4℃。查体:心率98次/分,R 30次/分,BP 100/60mmHg,腹部膨隆,腹肌紧张,腹部压痛和反跳痛(+)。腹部B超可见腹腔内液体。腹腔穿刺抽出脓性液体。
- A.急性化脓性腹膜炎
- B.急性胰腺炎
- C.肠梗阻
- D.急性肝炎
- E.克罗恩病
正确答案及解析
正确答案
A
解析
该患者临床表现及体征都符合腹膜炎的诊断,腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征。腹部B超未见肝胆胰脾异常,只看到液体,排除胰腺炎、肝炎等。
垂体后叶素含缩宫素和抗利尿激素。抗利尿激素能收缩血管,使血压升高,又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素,又称催产素,主要用于引产。急性化脓性腹膜炎不宜采用垂体后叶素。
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