男性,50岁,左胸闷气2月,胸痛20天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。
- A.胸CT
- B.胸腔积液脱落细胞检查
- C.心电图心功能检查
- D.腋下淋巴结病理检查
- E.胸腔积液抗酸杆菌涂片
正确答案及解析
正确答案
D
解析
1.患者为老年男性,胸闷、胸痛病史,且腋下发现异常淋巴结,最可能诊断为左侧癌性胸膜炎。
2.要明确诊断最佳选择为腋下淋巴结病理活检。
3.指癌肿侵犯胸膜所引起的炎症。常并发胸腔积液。积液的性质大多是血性的,红细胞常超过100,000/mm,并且胸液量大且增长迅速。常见的癌肿有支气管癌、乳癌等。
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