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患者,男,71岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿困难,尿线细,尿后滴沥,6年前出现两次脑梗死,经2年治疗明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。自述无尿道感染和损伤史,肛门指诊前列腺体积增大。

  • A.尿流率
  • B.直肠指诊
  • C.PSA
  • D.膀胱镜检查了解前列腺大小
  • E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

正确答案及解析

正确答案
D
解析

1.膀胱颈挛缩和神经源性膀胱功能障碍前列腺均不增大,尿道狭窄多有尿道损伤或感染史,前列腺增生可导致尿潴留。而前列腺癌指诊与前列腺增生相似,需要通过PSA检测确诊。

3.排尿梗阻症状严重、膀胱残余尿量超过50ml或既往出现过急性尿储留、药物治疗疗效不佳而全身状况能够耐受手术者,应争取早日手术治疗。

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