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某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹。化验皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质较对照值低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照值低78%,该患者最可能的诊断是

  • A.肾上腺皮质腺瘤
  • B.肾上腺皮质癌
  • C.Cushing病
  • D.异位ACTH综合征
  • E.糖尿病

正确答案及解析

正确答案
C
解析

患者有皮质醇增多的临床表现,血皮质醇增高,小剂量地塞米松抑制试验阴性(血皮质醇不能降至正常值50%以下),即不能被外源性地塞米松抑制,说明不是正常人,应诊断为Cushing综合征。患者大剂量地塞米松抑制试验阳性,应诊断为Cushing病,故选C。

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